协同护理模式对慢阻肺患者自我护理能力及预后的影响

高学芳

（济宁市市直机关医院，山东 济宁 272000）

协同护理模式对慢阻肺患者自我护理能力及预后的影响

高学芳

（济宁市市直机关医院，山东 济宁 272000）

目的 对慢阻肺患者在应用协同护理模式后的自我护理能力及预后影响进行观察研究。方法 选取2016年1月～2017年4月我院收治的76例慢阻肺患者为研究对象，采用随机数字表法将其分为观察组与对照组，各37例。对照组采用基础护理，观察组采用协同护理模式。对两组护理效果进行对比分析。结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05）；干预后，观察组预后情况水平显著高于对照租（P＜0.05）。结论 采用协同护理能有效对患者的自理护理能力进行提高，可以改善预后效果，进而逐步提高患者的恢复进程，值得临床推广。

协同护理；慢阻肺；自我护理；预后效果

慢阻肺疾病在临床上的发病率较高，其常见于中老年人群体中，此类疾病的病程长，发病缓慢，且随着发作次数的增加，患者的抵抗力会逐渐下降，病情也会相应加重，因而其死亡率相对较高[1]。据此，本研究重点对协同护理模式在慢阻肺患者中的临床应用进行分析研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月～2017年4月我院收治的76例慢阻肺患者为研究对象，采用随机数字表法将其分为观察组与对照组，各37例。其中男40例，女36例；平均年龄（57.64±6.32）岁，平均病程（12.81±4.76）年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组治疗期间进行常规护理，观察组给予协同护理，具体如下：（1）对家属进行宣传教育，患者家属在相关指导下参与到护理中，进而对其情绪状态稳定、治疗配合度提升及治疗效果的提高产生积极影响。（2）依据患者的具体实际情况制定有针对性的护理策略，通过与患者进行交流并观察，且由家属配合获得其实际情况后，即可制定相应的针对性护理策略，如患者对此存在疑问，则需对护理计划进行详细的解释说明。并可进行示范指导，使患者了解护理行为且具备操作能力。（3）饮食起居注意行为，戒烟酒、合理作息，饮食以高热量、高蛋白且易消化的食物为主，在平时需进行一定的锻炼，强度以身体适宜为主。（4）叮嘱患者遵照医嘱合理用药，未经医师同意不能自行使用止咳药物或抗生素等。

1.3 评价标准

对患者的自我护理能力进行评价，包括自我用药护理、自我心理调节护理及自我生活护理能力等，设定分数0～100分，分数越高表示自我护理能力越好。

1.4 统计学方法

本次研究数据采用SPSS 18.0统计学软件进行分析，计量资料以表示，采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组患者在分别接受不同方式的护理后，治疗结果如下：观察组护理干预前，评分为（77.89±6.49）分，护理后，评分为（94.72±5.27）分；对照组护理干预前，评分为（76.57±6.16）分，护理后，评分为（81.25±5.98）分。经统计学分析，t=10.417，P=0.000。可见观察组经护理干预后的评分显著高于对照组（P＜0.05）。

经护理干预后，两组治疗有效率情况如下：对照组12例治愈（31.6%），10例显效（26.3%），8例有效（21.1%），8例无效（21.1%），治疗总有效率为78.9%；观察组23例治愈（60.5%），11例显效（28.9%），4例有效（10.5%），未出现无效，治疗总有效率为100.0%。

3 讨 论

慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病的简称，其发病原因当前尚不完全清楚，但当前的主流观点将慢阻肺的致病原因分为两种，一为个体易感因素，二为环境因素[2]。这两者之间存在相互影响的关系，环境因素中，吸烟为主要致病原因，在烟草燃烧产生的烟雾中，一氧化碳、一氧化氮、焦油、氢氰酸、丙烯醛以及尼古丁能引发支气管出现纤毛变短且致使其不规则，纤毛运动因而出现障碍，局部抵抗能力降低，从而使病菌易侵入机体内造成感染，引发支气管痉挛，并使支气管黏膜下的腺体细胞出现肥大、增多及黏液分泌过剩等问题[3]，此外，被动吸烟也可能会导致此类问题的发生。

协同护理模式是一种临床上出现较晚的一种护理模式，其主要是通过对医院的护理资源及人力资源进行整合并加以重新分配，进而使患者与护理者的积极性提高，进而提高护理效果[4]。此外，护理过程中通过对患者进行宣传教育，使家属参与到护理过程当中来，可使患者的亲切感与配合度提升，进而提高其治疗效果。这一护理模式下的护士能够成为患者及其家属间的协调者与教育者，因而应用这一种模式能够对稳固医患关系起到很大帮助，并可对医疗纠纷问题进行有效的预防。本次研究中，观察组治疗总有效率及自我护理能力评分均显著高于对照组（P＜0.05），证明采用协同护理模式的效果显著优于常规护理。

综上所述，采用协同护理模式对慢阻肺患者进行护理，对其自我护理能力有显著提高，并可有效改善其预后，且治疗效果确切，医患间关系稳固，不易出现医疗纠纷，临床价值显著，值得推广应用。

[1] 席 芳,侯 琨,李亚军,等.协同护理模式对慢性阻塞性肺疾病患者居家应用无创通气的影响[J].中华护理教育,2014,11(2):139-141.

[2] 施 惠,李 侠.协同护理模式在慢阻肺患者临床护理中的应用分析[J].医药前沿,2016,6(31):303-304.

[3] 王哲学.协同护理模式对慢阻肺患者自我护理能力及预后的影响[J].中国保健营养,2017,27(6):175.

[4] 杨丽娜.协同护理模式对慢性阻塞性肺病患者自我护理能力的影响[J].航空航天医学杂志,2016,27(6):794-796.

本文编辑：张 钰

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ISSN.2096-2479.2017.30.10.01