护理干预提升矽肺患者生存质量的研究

韩敬辉

（赤峰市职业病防治所，内蒙古 赤峰 024000）

护理干预提升矽肺患者生存质量的研究

韩敬辉

（赤峰市职业病防治所，内蒙古 赤峰 024000）

目的对于矽肺患者，进行护理干预，分析对患者与怎样的生存质量（QOL）的影响。方法选取2014年12月～2015年12月来我院治疗呼吸科危重症的患者80例为研究对象，并平均分为观察组、对照组，各40例。对观察组患者开展护理干预，对照组患者开展常规护理。通过生存质量（QOL）测量表对两组患者护理前后情况进行分析。结果对照组和观察组经对比得出，观察组经过护理干预之后，其QOL总体高于对照组，涉及方面包括心理、生理、精神、独特性、自理能力、健康等这几方面，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于矽肺患者，进行护理干预，对患者的QOL有良好的改善作用在临床上具有推广的价值。

矽肺患者；护理干预；生存质量

矽肺是种全身性疾病，会对患者的健康造成严重危害，随之也会大大降低患者的生活质量和劳动能力，到目前为止，这种病还没有确切的根治方法。所以，对于矽肺患者，进行护理干预，使患者将痛苦降到最低，对改善患者的生存质量（QOL）是非常重要的。本文通过护理干预，对矽肺患者生存质量的影响予以简单分析，以下是具体的分析过程。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年12月～2015年12月前来我院治疗呼吸科危重症的患者80例为研究对象，并平均分为观察组、对照组，各40例。性别都为男性。年龄65～86岁，平均年龄（73.9±2.4）岁。80例患者中，一期矽肺患者14例，二期矽肺患者50例，二期矽肺患者16例，两组的年龄、性别、期级这些方面进行对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

将世界卫生组织设定的QOL测量表认定为此次分析的调查表[1]，所涉及的调查内容有：（1）年龄、性别、职业、婚姻、文化程度、期级、并发症这些一般资料；（2）QOL所涉及的六个方面，24项内容和健康现状。每项内容包含频度、能力、强度、评价等特质，并且生理方面涉及3个，社会关系方面涉及3个，心理方面涉及5个，环境方面涉及8个，独立性方面涉及4个，宗教、信仰、精神方面涉及1个。按照1～5等级评分，具体算法是（实际得分-4）×100/16将百分制换成标准分，每个方面和内容所得分数都是正计分，所得分数决定QOL的分数。每个接受调查的患者自己填写表格，测评时间为成组时、成组1年后。

为对照组患者进行常规的护理。对观察组进行护理干预，具体做法如下：

（1）心理方面干预。第一，对患者进行护理关怀。在对患者进行护理的过程中，尊重患者、关心患者，与患者融城一个大家庭，营造一个良好的护理环境；第二，进行心理疏导。为患者制定专门的心理疏导方案，对其进行护理干预治疗[2]，与患者进行面对面的沟通，为患者解答一些关于患病心理的减负知识，在医院内定期开展一些具有互动性的会议，让患者和医护人员能够热烈的开展讨论，缓解患者紧张的情绪；第三，调解患者身心。召集患者开展一些有氧运动，确保患者的运动量适度即可；第四，给患者情感安慰。护理人员在与患者进行接触的时候，与患者的言谈举止都保持温和，为患者耐心的解释每个护理的过程；第五，分散患者的痛苦。通过在医院设立一些活动区域，让患者参加趣味性的娱乐活动来分散患者的痛苦[3]；第六，亲情慰问。在医院内，为患者设立一些可供患者亲属前来探望的病房，或者为患者体统向亲属电话慰问的条件，让患者心理得到安慰。

（2）行为方面干预。在为患者进行护理的过程中，及时保持环境清洁，让患者意识到环境的重要；帮助患者戒烟，为其解答吸烟有害的常识；确保患者不做剧烈的运动；防止患者便秘，确保大便通畅；帮助患者经常开窗通风，养成经常晒被褥的好习惯。

（3）饮食方面干预。在患者饮食方面，为患者分析病情与饮食的关系，使其正确选择饮食，饮食次数合理安排，养成少吃多餐的好习惯；根据个人的具体情况，在确保患者的饮食标准的同时，制定专门的饮食规划。

（4）氧疗方面干预。矽肺患者呼吸困难，通过氧疗为患者供氧，可以减轻患者呼吸的障碍，提高患者肺泡以及动脉氧分压。根据患者的具体情况，定时测量其血氧饱和度，来决定其用氧的浓度和时间。

1.3 统计学方法

应用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析处理，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

对照组和观察组成组时，QOL各方面的得分都比较高，差异无统计学意义（P＞0.05）。对照组和观察组成组1年后，观察组QOL各方面的得分都明显高于对照组，差异有统计学意义（P＞0.05）。对照组和观察组在24项内容的测评结果可以得出，观察组在病痛、睡眠、精力、信心、生活能力、健康等方面，明显优于对照组，差异有统计学意义（P＞0.05）。

3 讨 论

矽肺病症属于一种慢性病症，有医学专家指出，生命质量是可以作为慢性病疗效的一项指标，医务人员应该重视起来[4]。此次分析调查表明，两组患者的QOL的差异显著，这说明在对矽肺患者进行护理时，通过护理干预是可以改善患者的QOL的。

对照组和观察组成组1年后，观察组QOL各方面的得分都明显高于对照组，差异有统计学意义（P＞0.05）。对观察组进行护理干预，包括心理方面、行为方面、饮食方面、氧疗方面，可以改善患者悲观、抑郁的心理，让患者可以乐观面对自己的病情，并且改善了患者的病痛、睡眠、精力、信心、生活能力、健康等方面[5]，从而提高了患者的QOL。

总之，对于矽肺患者，进行护理干预，能够提高患者的生存质量，具有在临床上推广的价值。

[1] 方积乾.生存质量协定方法及应用[M].北京医科大学出版社,2000,49-53.

[2] 鲁龙光.心理疏导疗法[M].江苏科技出版社,2006,18-32.

[3] 李 华.矽肺患者住院情况分析[J].职业医学,1997,24(2):29-30.

[4] 郭 婷.护理干预提升矽肺患者生存质量的探讨[J].中国保健营养,2015(7):174.

[5] 严 芳.优质护理及心理护理干预矽肺患者疾病应对方式的探析[J].大家健康旬刊,2016,10(4):211.

本文编辑：刘帅帅

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ISSN.2096-2479.2017.03.40.02