携氧机械灌注在移植肾保存中的应用

付迎欣（天津市第一中心医院器官移植中心，天津 300192）

肾脏体外保存的发展历程包括：静息冷保存、低温机械灌注、携氧低温机械灌注、常温机械灌注几个阶段。机械灌注的本质是持续提供代谢底物、足够的氧气并且从移植物的细胞中移除代谢废物。在理论上，机械灌注可以恢复任何预损伤并防止体外保存过程中的进一步损伤，从而延长体外保存时间。由于器官的短缺、保存技术的发展以及更小更轻便机械灌注装置的研发，近年来，机械灌注在器官移植中再次获得关注。机械灌注的应用为客观的评价器官功能提供了有效指标，改善了近远期移植物功能。进一步扩大供体来源，增加老龄供体、公民逝世后器官捐献（donation after citizen's death， DCD）供体、扩展标准供体（extended criteria donors，ECDs）的使用缓解器官短缺。为缺血/再灌注损伤及其改善的机制研究提供有力的工具。本视频内容从移植肾保存的发展现状、机械灌注对器官保存的优势、携氧机械灌注的机制、机械灌注在临床使用情况对携氧机械灌注在移植肾保存中的应用进行了介绍。