多囊卵巢综合征应用二甲双胍联合克罗米芬方案治疗的优越性评估

苏 洪

（云南省普洱市妇产儿童医院妇产科，云南 普洱 665000）

多囊卵巢综合征应用二甲双胍联合克罗米芬方案治疗的优越性评估

苏 洪

（云南省普洱市妇产儿童医院妇产科，云南 普洱 665000）

目的探究二甲双胍与克罗米芬联合治疗多囊卵巢综合症的价值。方法选取多囊卵巢综合症患者100例作为本研究对象，时间为2015年1月～2015年12月，根据其治疗措施的不同进行分组，其中，对照组接受克罗米芬治疗，实验组接受克罗米芬与二甲双胍联合治疗，对比2组多囊卵巢综合症患者治疗结果的差异性。结果2组多囊卵巢综合症患者的雌激素（FSH、FINS、T、LH）水平相比，差异有统计学意义（P<0.05）；实验组多囊卵巢综合症患者妊娠率、排卵率均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论多囊卵巢综合症患者接受二甲双胍与克罗米芬联合治疗，可以促进其症状的缓解，提高其妊娠率以及排卵率，意义重大。

多囊卵巢综合症；克罗米芬；二甲双胍

多囊卵巢综合症是妇科疾病之一，患者的主要症状为排卵障碍、高雄激素血症、多囊卵巢，已经是导致患者出现不孕症的主要原因[1]，对患者的正常生活造成了不良影响，因此，采取有效措施为多囊卵巢综合症患者实施治疗意义重大。本文主要对二甲双胍与克罗米芬联合治疗多囊卵巢综合症的价值作分析，内容如下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取多囊卵巢综合症患者100例作为本研究对象，时间为2015年1月～2015年12月，根据其治疗措施的不同进行分组，其中，对照组接受克罗米芬治疗，实验组接受克罗米芬与二甲双胍联合治疗，每组50例。所有患者均经临床诊断确诊，实施性激素水平测定，结果显示存在高雄激素血症；实施B超检查，结果显示存在卵巢多囊样改变的情况；将肝肾功能不全、生殖系统病变、二甲双胍过敏、甾体类激素过敏等患者排除[2]。

实验组中，年龄处于23～39岁的范围内，年龄均值为（28.74±2.01）岁；不孕时间处于1～11年的范围内，不孕时间均值为（5.20±1.33）年。

对照组中，年龄处于24～38岁的范围内，年龄均值为（28.82±2.10）岁；不孕时间处于1～10年的范围内，不孕时间均值为（5.15±1.32）年。

1.2 方法

2组多囊卵巢综合症患者均接受克罗米芬治疗，即在患者的月经周期第5天开始用药，药物口服，每天1次，每次50mg～100 mg，连续实施3个月经周期的治疗。

实验组多囊卵巢综合症患者则在克罗米芬治疗的基础上联合二甲双胍治疗，在患者的月经撤退性出血或来潮的第1～3天可以用药，药物口服，每天3次，每次500 mg，连续实施3个月经周期的治疗。

1.3 观察指标

对2组多囊卵巢综合症患者治疗后的雌激素（FSH：促卵泡刺激素，FINS：空腹胰岛素，T：睾酮，LH：促黄体生成素）水平进行观察分析，并对比2组妊娠率以及排卵率。

1.4 统计学方法

2 结 果

2.1 雌激素水平

实验组多囊卵巢综合症患者的FSH水平（4.51±2.29）I U/L、F I N S水平（6.0 2±1.1 6）I U/L、T水平（14.20±4.81）mIU/L、LH水平（1.42±0.54）mmol均与对照组患者的FSH水平（7.20±2.71）IU/L、FINS水平（7.99±1.72）IU/L、T水平（24.56±6.02）mIU/L、LH水平（2.61±0.40）mmol相比，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 妊娠率、排卵率

实验组多囊卵巢综合症患者妊娠率30.00%、排卵率70.00%均高于对照组的妊娠率18.00%、排卵率50.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

导致患者出现多囊卵巢综合症的原因尚不明确，患者的主要临床特征为内分泌紊乱，患者卵巢内的雄激素水平与正常女性相比较高，使得其卵泡的形成受到抑制，导致患者出现不孕不育的情况[3]。因此，临床为多囊卵巢综合症患者实施治疗应以对内分泌紊乱调节为主来促进患者的排卵。

本文研究结果显示，2组多囊卵巢综合症患者的雌激素（FSH、FINS、T、LH）水平相比，差异有统计学意义（P<0.05）；其中接受二甲双胍与克罗米芬联合治疗的实验组多囊卵巢综合症患者，其妊娠率、排卵率均高于仅克罗米芬治疗的对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

二甲双胍以一种双胍类的降糖药物，其可以促进高胰岛素血症水平的降低，改善患者的胰岛素水平，随着患者胰岛素水平的不断改善，可以使得多囊卵巢综合症患者的LH、FSH、T水平出现明显下降的情况，对患者存在的下丘脑-垂体-卵巢轴失调情况进行调整[4]。综上所述，多囊卵巢综合症患者接受二甲双胍与克罗米芬联合进行治疗，可以较好对其雌激素水平进行改善，将患者的排卵率和妊娠率提高。

[1] 唐璇霓.二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征合并不孕疗效分析[J].吉林医学,2014,35(6):1133-1134.

[2] 张喜梅,马国芳.克罗米芬联合二甲双胍对多囊卵巢综合征患者外周血T细胞亚群及氧化应激水平的影响[J].山东医药,2017,57(12):88-90.

[3] 王治鸿,刘翔华,张红梅,等.来曲唑联合炔雌醇环丙孕酮片二甲双胍治疗耐克罗米芬性多囊卵巢综合征的临床研究[J].中国药物与临床,2016,16(6):788-791.

[4] 杨 晓,王 悦.克罗米芬联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征并不孕的临床效果分析[J].河南医学研究,2015,24(11):131-132.

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ISSN.2095-8803.2017.15.129.02