穴位敷贴、针灸治哮喘

文/武建设

穴位敷贴

近年来，随着“三伏贴”的推广，很多人都会在夏季“三伏”时去医院进行穴位敷贴，防治哮喘等冬季高发病。“三伏贴”源自清代《张氏医通》记载的白芥子发泡疗法。药物以麻黄、白芥子、甘遂等辛温散寒药为主，调配而成，分别在头伏、中伏、三伏的第一天将药膏贴于后背肺俞、脾俞等穴位，以期达到“冬病夏治”之目的。

取穴：肺俞、定喘、膏肓、脾俞、肾俞、膻中、气海。

操作：取白芥子30克、甘遂15克、细辛15克，共为细末，用生姜汁调药粉呈糊状，制成药饼，如蚕豆大，敷于穴位上，用胶布固定，贴30～60分钟后取掉，以局部有红晕微痛为度。在夏季三伏期间敷贴，适用于哮喘缓解期。

注意事项：敷贴期间，要注意保养阳气，不能受凉，还应做到饮食清淡，忌生冷、过甜、油腻、海鲜及刺激性食物，忌烟、酒。目前医院所采用的“三伏贴”药物一般较为缓和，部分患者敷贴后可能出现局部皮肤潮红、灼热感等情况，均为药物的正常刺激作用，无须慌张。但若出现皮肤破溃、皮疹、水疱等现象，应及时到医院处理。

艾灸疗法

方法：取大椎、肺俞、风门、膏肓、天突穴。取艾炷如枣核大，可直接灸5～7壮，也可用隔药饼灸每穴3～5壮，以皮肤微红为度。传统上在小暑至白露施治。

针刺疗法

1.实证，治则为平喘降逆，宣肺化痰。

方法：取定喘、肺俞、尺泽、列缺、丰隆、天突穴。风寒犯肺加风池、风门穴；痰热壅肺加合谷、内庭穴。以上诸穴均用泻法留针。因于风寒者，胸背部腧穴可酌加隔姜灸或艾条灸；风门、肺俞两穴针灸后，再加拔火罐。

2.虚证，治则为扶正固本。

方法：取定喘、膏肓、肺俞、太渊、肾俞、太溪穴。肺气不足加气海、足三里穴；肺肾两虚加命门、关元穴。以上诸穴均用补法，刺激宜轻，取穴宜少，可采用分组交替轮用的方法。可久留针。还可在背部腧穴上拔火罐，亦可配合灸法。

耳针疗法

取穴：平喘、肾上腺、肺、支气管、皮质下、神门、内分泌、交感。

操作：每次2～3穴，以毫针刺，留针5～10分钟；或用埋针、埋药法，留针24小时，每次选穴3～5个，两耳交替使用。哮喘缓解期可用压丸法，以王不留行籽贴压，以巩固疗效。