优质护理对急性阑尾炎手术患者术后生活质量的影响观察

王新荣，赵青梅

（新疆生产建设兵团第八师石总场（北泉镇）医院，新疆 石河子 832011）

优质护理对急性阑尾炎手术患者术后生活质量的影响观察

王新荣，赵青梅

（新疆生产建设兵团第八师石总场（北泉镇）医院，新疆 石河子 832011）

目的 探究急性阑尾炎手术患者运用优质护理干预后在生活质量方面产生的影响。方法 选取我院收治的急性阑尾炎手术患者78例，且均在2015年6月～2017年1月入院，依随机分组标准分为观察组（39人）和对照组（38人）。对照组和观察组分别为常规护理和优质护理。从生活质量方面入手，针对相关内容进行分析。结果 观察组生活质量各指标得分均比对照组高（P＜0.05）。结论 急性阑尾炎手术患者运用优质护理干预后，能够改善患者生活质量，存在一定推广价值。

优质护理；急性阑尾炎；生活质量

急性阑尾炎是由各种不良因素导致阑尾出现的炎症反应，任何年龄段都可发病[1]，需予以积极治疗。本文为探究急性阑尾炎手术患者运用优质护理干预后在生活质量方面所存在的应用价值，选取在2015年6月～2017年1月此时间段内我院收治的急性阑尾炎手术患者78例，具体内容如下文所示。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2015年6月～2017年1月此时间段内我院收治的急性阑尾炎手术患者78例确定为研究资料，随机分为两组，即观察组（39人）和对照组（39人），其中22人和17人分别为观察组男性和女性人数，年龄最小25岁，最大75岁，（50±2.1）岁为平均年龄；24人、15人分别为对照组男性和女性人数，年龄最小30岁，最大70岁，（50±1.5）岁为平均年龄。在基本资料，如年龄、性别等方面，两组无任何差异（P＞0.05），可以实施相关研究。

1.2 临床诊断标准

1.2.1 纳入标准

（1）两组均进行手术治疗；（2）征得所有患者同意。

1.2.2 排除标准

（1）伴有心血管、脑血管疾病或癌症患者；（2）不正常的肝功能和肾功能者；（3）对药物易产生过敏反应者。

1.3 方法

给予对照组常规护理，包括：密切观察生命体征变化、遵医嘱给予常规治疗等。在此基础上，观察组实施优质护理，包括以下方面。

1.3.1 术前护理

1.3.1.1 一般护理

术前指导患者进食清淡易消化食物，术前8小时严格禁食禁水；开放静脉通道，给予患者营养支持；肌肉注射镇静剂，避免患者术中发生不良发应。

1.3.1.2 心理护理

术前患者容易产生紧张、焦虑的情绪，护士应加强对患者的沟通交流，对此种疾病向患者做相应解释说明，缓解患者各种不良情绪，严重者可请心理医生进行专业指导，以便患者更好的配合手术。

1.3.2 术中护理

加强与护理的沟通交流，缓解患者紧张情绪；嘱患者术中积极配合医生的相关操作，如：指导患者采取正确的麻醉及手术体位等；术中密切观察患者生命体征及麻醉情况，加强与医生的熟练配合，确保手术成功。

1.3.3 术后护理

1.3.3.1 病情监测

术后患者麻醉未清醒时，协助患者取去枕仰卧位，头偏向一侧，以免呕吐物堵塞呼吸道，引起窒息等不良反应；术后6小时，严格禁饮禁食；密切观察患者生命体征变化，有利于及早发现不良症状，立即处理。

1.3.3.2 并发症观察和护理

（1）出血：当出现暗红色尿液时，在医生的指导下对患者实施止血剂、抗生素治疗，并嘱患者尽量卧床休息；当出现鲜红色尿液，且血压有下降的情况发生时，可能存在出血的情况，应立即进行紧急处理；（2）感染：应观察患者体温变化，鼓励患者早期下床活动；注意保暖；按医嘱使用抗生素。（3）疼痛：可通过分散注意力的方法减轻患者疼痛感，例如多与患者沟通等，并嘱患者减少活动，若患者疼痛症状明显，在医生的指导下，对患者实施止痛药物治疗等。

1.4 观察项目和指标

比较两组生活质量状况。

1.5 统计学方法

应用SPSS 16.0统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以“±s”表示，采取t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组生活质量对比：观察组各项指标，包括身体健康、心理健康、社会关系及环境因素方面的得分分别为（86.1±10.2）分、（80.1±9.2）分、（87.3±9.7）分、（88.5±11.3）分，对照组患者各指标得分分别为（63.2±9.7）分、（52.3±12.6）分、（70.8±10.1）分、（73.5±11.4）分，对照组明显低于观察组，统计学意义显著（P＜0.05）。

3 讨 论

急性阑尾炎主要临床表现为：转移性右下腹疼痛、阑尾点处压痛、反跳痛，发热，腹肌紧张，恶心、呕吐等胃肠道症状等，一旦耽误治疗，将引起严重并发症，例如：脓毒血症、腹膜炎等。该病致病因素包括：细菌侵袭、阑尾管道阻塞、胃和肠道功能紊乱引起的神经反射、精神紧张及饮食失调等诱因的刺激[2]。临床治疗急性阑尾炎的方法主要为手术治疗，为促进患者术后疾病恢复，加强对患者的有效护理尤为重要。

传统早期护理工作中，主要是依据医生的医嘱为患者提供护理服务，其护理人员是比较被动的，同时不能从各个方面对患者实施全面的护理服务，不利于患者疾病的有效恢复。优质护理从术前、术中、术后三个方面对患者实施有效护理。在护理过程中，始终坚持“以病人为中心”的护理理念，依据患者病情状况，制定切实可行的护理计划，有利于手术的顺利进行，降低术后不良反应发生率[3]。

本文通过探究急性阑尾炎手术患者运用优质护理干预后在生活质量方面产生的影响，临床数据结果显示，在生活质量方面，观察组患者各项指标得分均显著优于对照组，与相关文献报道的结果一致[4]。

综上所述，急性阑尾炎手术患者运用优质护理干预后在生活质量方面产生的影响十分显著，有利于促进患者疾病恢复，存在显著推广价值。

[1] 龙玉辉.急性阑尾炎围手术期优质护理的体会[J].河南医学研究,2014,23(5):149-151.

[2] 黄晓祎.普外科临床中急性阑尾炎手术护理探析[J].现代诊断与治疗,2013,24(5):1176-1177.

[3] 李 剑.急性阑尾炎围手术期的护理方法及体会[J].中国现代药物应用,2016,10(19):244-245.

[4] 王宏丹.优质护理对急性阑尾炎手术患者术后生活质量的影响观察[J].中国医药指南,2016,14(16):224-224.

本文编辑：刘帅帅

R574.61

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ISSN.2095-8803.2017.10.77.02