试析如何加强医院预算的细化与执行

封丘县人民医院 王琼敏

试析如何加强医院预算的细化与执行

封丘县人民医院 王琼敏

经济的快速发展带动了医疗卫生事业的发展，各医院建设速度不断加快，但是，在新的经济环境下，各医院在医疗卫生市场中要想站稳脚跟，面临着极大的挑战，为了在保证医院医疗质量的同时，保证医院的经济效益，各医院应加强医院预算管理，合理控制医疗成本。本文通过分析当前医院预算管理存在的问题，探析解决医院预算管理问题的策略，以期保证医院的经济效益，促进医院的稳定发展。

医院 预算管理 问题 策略

一、当前医院预算管理存在的问题

经笔者研究，目前医院在预算管理中还存在诸多问题，主要表现在：缺乏对预算管理的深入理解、预算编制缺乏合理性、医院管理机制不够完善，三个方面，笔者将对其进行阐述。

(一)思想认识不足，重视度不够高

就目前来看，医院部门在管理工作实施中，均忽视了预算管理这一重要性，许多医院领导对预算管理实施的重要性不够了解，这些问题均在一定程度上影响了预算管理实施效果。预算管理忽视最终导致医院在管理中存在资金使用不合理的现象，在一定程度上增加了医院运行成本，不利于医院可持续发展。为了避免这一问题的产生，医院部门应加强预算管理的认识程度，加大预算管理力度。

(二)预算编制以及成本核算不合理

其次，许多医院在管理中，通常将重点放在流动资金管理中，确保对预算管理的重视，长此以往会导致医院预算编制缺乏完善，导致医院管理工作中产生各种风险，从根本上降低了医院的经济效益。据此医院部门应提高将财务预算编制的前瞻性、科学性以及操作性，采取科学合理的方式和方法，增强预算编制的操作性。这样才能够让国有资产更好地同行政部门单位的财务预算衔接在一起。

(三)机构和管理机制相对不够完善

当前，很多医院的部门与部门之间，没有一个统一的管理制度，且各部门对于医院预算管理与内部控制的认识水平不同，这就导致医院预算管理的相关机构与机制不够完善，阻碍了医院的进一步发展。甚至有的医院会出现机构设置混乱的现象，这不仅使医院的运营成本增加，还使医院在相关的岗位设置上无法找到相应的责任人，阻碍了医院的正常运行。

总而言之，目前医院在预算管理中还存在多种问题，这些问题不解决便会导致管理风险的产生，不利于医院经济水平的增长，据此笔者将提出预算管理对策，为医院预算管理工作提供一些可行性依据。

二、促进医院预算管理策略分析

目前，医院在预算管理中缺乏对预算管理的重视度，预算编制也缺乏合理性科学性，缺乏完善的管理机制，基于此，医院部门应采取行之有效的解决对策，提升预算管理认识水平、提高预算控制管理力度、对成本管理实施优化、对各个结构实施合理成本控制、积极改变财务管理观念，笔者将从以下方面来阐述。

(一)提高医院预算管理的认识水平

综上笔者对医院预算管理现状进行了分析，从中发现诸多问题，为促进医院预算管理工作的有效实施，首先，应提高医院部门对预算管理的重视度，加大医院部门的预算工作的宣传力度，从内心上和思想上引起重视，而且要付诸行动。将财务的预算管理意识不断地强化，将预算管理当做考核当中的重点内容，并且纳入到日常的考核当中去。尤其要在单位的中层及以上的干部当中加大宣传的力度，使得他们在行动上能够做好财务的预算管理工作。此外，单位内部的各部门要多进行交流和互动，相互之间进行合作，这样才能够为顺利开展预算管理工作打下坚实的基础，促进医院预算管理水平全面提升。

(二)提高预算控制力度

其次，医院部门应加大预算控制力度，只有预算管理工作执行到位，这样才能够让预算管理工作将应有的作用发挥出来。第一要将目标责任制严格落实，并且不断地细化和量化财务的预算指标。根据医院不同科室和应该承担的责任分解具体的目标任务，将具体的岗位人员落实到位。第二，要将完善的预算管理的制度建立起来。在预算的执行过程中，要加大一些相关制度的检查监督力度，让每一笔经费都能够依照原本制定的预算来实施，这样才能够保证资金效益最大限度地发挥出来。第三，要加大一些重点环节管理监督力度。对收支情况进行详细的登记，将台账建立起来。在项目进展以及安排资金的过程中，要做好跟踪和督导的工作，这样才能保证项目顺利的实施，资金得到有效应用。

(三)优化成本管理的方法

在医院预算管理中，成本管理起到了一定作用，随着新会计制度的实施，传统管理已不再适应于医院当前发展，基于这种情况下，医院应从整体角度出发，对医院成本及消耗间的关系加以转变，对资金重新整理及利用。经笔者研究，全成本结构中包含了流动资金统计以及固定资产统计，以及无形资产统计，进一步明确了医院形象。

对于医院而言，若其服务工作难以满足患者需求，便很容易导致医患纠纷问题出现，据此医院在官司方面所消耗的资金也会相当多，难以凸显医院自身价值。据此医院应根据自身运营特点来制定有效的管理制度，在一定程度上规避医院风险。

(四)对各个结构实施合理成本控制

为了更好地实施预算管理工作，医院应采取全面预算方式，将每一个科室包含在内，再设置一个部门来开展统一预算，从而提高医院预算管理水平。全面预算的落实，首先要对医院各科室职责加以明确，对医院预算管理存在的问题合理解决，并制定一个具有针对性的预算管理方案，并由医院相关领导来对该方案的可行性进行评估，一旦被通过，便可付诸现实。另外医院可以设立一个专业的预算部门，由专业预算管理人员来对医院月度支出收入进行审核，进一步规范资金，确保医院效益。

总之，医院应加强对预算管理的认识，明确预算管理实施的必要性。利用先进的管理手段，来提升预算管理水平。上述说到，医院在预算管理工作中还存在诸多问题，这些问题均对预算管理工作的实施带来一定阻碍，严重影响到医院经济效益的提升，基于此，医院应提高管理水平，强化预算控制，降低应用成本，确保医院各项工作的有效进行。

(五)积极改变财务管理观念

在预算管理中，财务管理作为一个重要的部门，是确保医院经济效益的关键措施。基于新医改下，医院要想提升自身竞争力，就必须对传统财务管理理念及时更新，坚持以人为本的经营原则，提高医院运行效率，为医院创造更多效益。医院应对财务管理加以强化，根据医院财务管理现状来制定合理的财务管理对策，将自身的财务工作由纯粹的资金管理提升到适应市场的财务管理水平。

三、结束语

综上，笔者对医院预算管理现状进行了分析，从中发现诸多问题，为促进医院预算管理工作的有效实施，医院部门应采取一系列有效对策，如：加强医院预算管理认识、提高预算控制力度、优化成本管理的方法、对各个结构实施合理成本控制、积极改变财务管理观念，从这些方面来实施，以此提高医院可持续发展。

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