社区药店常见用药咨询情况分析

刘宏兵

【中图分类号】R951 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）02--01

随着社区群众生活水平的提高和医疗保健意识不断增强，人们对药品的安全性、有效性及实用性也更加关心。加之，近年来，药品研发技术升级，市场上新药也不断推陈出新，给药的用途多样化、剂量个性化，使得患者面对各种品种繁多的药品眼花缭乱，因此，药物咨询和药学服务在社区药店将逐渐成为必要的业务课题。为满足患者的需求和拓展社区药店营销空间，本文有意对我店2015年1月-2016年12月间850例用药咨询情况进行回顾性分析。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本研究850例药物咨询信息，均为射阳益寿药店2015年1月-2016年12月间采集的资料，并有完整的信息记录。

1.2 分类评价方法

主要包括咨询者一般情况、咨询药物品种、咨询相关内容。

2.结果

3.讨论

从本研究的资料中，我们不难看出社区群众对药品的认知需求在不断的提升，无任从咨询对象的年龄结构还是药品类型、内容方面来说都比较全面而详细。从表1中，女性对药品咨询的人数比较多，占本研究的63.18%，这可能与女性心细，对事物知情要求加多，同时，也是对自己或家庭成员用药安全负责的态度所决定的。在年龄结构上，药品咨询的人数随着年龄的增长有不断增加的趋势，特别是大于60岁的老年人，由于对事物的理解能力稍缓，记性力下降等原因，有时候对某一件简单的事物要咨询多少次还不能记下，因此，我们药事人员必须要有敏锐的观察和判断能力，对这类患者一方面给予手工记录，给药品调剂后，在药品的包装上，记号药物的使用方式方法；另外，也可以联系患者子女，下次购药要求子女陪同或直接要求子女前来购药。在药品和现金交易中，应注意唱收环节，与各顾客都要当面确定无误。特别是老年顾客，一定要慎重接待，必要时要对交易的场景进行视频监控，以免发生经济纠纷而影响药店的声誉。

从表2中，我们可以看出，在社區药店药品营销中，慢性病、心脑血管内药物占重要的比例，这也与我国人群老年化进程演变和现代人群疾病谱发生改变存在着一定的联系[1]。在60年代，我国的疾病谱以传染性疾病、营养不良性疾病占重要比例，而现阶段，随着人们生活水平的提高和传染性疾病的防控，使得现代的疾病谱转变为“富贵病”为主，高血压、高血脂、高血糖等。因此，我们在司药的同时也必须加强对患者饮食结构和运动保健方面的指导工作，更要注重心态的调适。在抗感染的药物调剂中，我们司药人员一定要把握好各种药物的配伍禁忌和联合用的问题，做好针对患者的相关疾病、临床症候有选择性指导用药、合理用药，密切关注各药物联合使用的毒副作用，杜绝滥用抗生素，造成患者机体二次伤害。

从表3中，药物的用法、用量咨询的人数最多，334例，占总人数的39.29%。这是一个最常见的咨询问题，这个问题对于我们药事人员来说是最简单的问题，但如果能够正确把握好也不是一件容易的事情，特别是对于儿科用药，目前，我国制药产业还没有一家正规的制药企业对各种药品对儿童用药进行分门别类的进行包装，从而导致临床上儿童用药的剂型只能按照儿童的体重进行计算，再进行把成人的药物剂量进行分改减量使用，所以，剂量的把握不能不说是个难点。另外，对儿童来说，抗生素的选择，应尽量选择低级、低毒药品[2]。药物的不良反应也引起患者广泛的关注，说明人们对用药安全有了较为清晰意识，在司药的过程中也一定与患者交代清楚，绝对不可以不按照医嘱自行加量使用，如果在正常用药过程中出现不良反应，应指导患者立即停药，并根据情况进行选择性就医。或者调剂其他药理作用相近的药物。药物的性价比也众多患者关注的问题，社区患者在药店购药的多少为自费，因此，患者对药物的性价比较为敏感，药品调价和药品剂型改变后都可以引起患者的不满。特别是长期服用某一种药物的慢性病患者，他们往往对某一种药物的价格了如指掌。俗话说：久病成良医。有些患者对常年服用的某个药品价格、剂型如数家宝。因此，我们药事人员在对长期慢性病患者购药时一定要注重营销规则，给患者一个明白账。尽量推荐一些价格低廉、有效的药物，使得患者对药物的经营理念有一个良好的评价。药品代购的问题，必须慎重，可以指导患者使用该药物的替代药品，一般情况下不得代购，以免产生不必要的纠纷。当然，在不代购时应向患者或顾客委婉说明相关情况，取得他们理解。

总之，基层社区药店服务过程中，不但要具备较好的药学服务知识，还得具备一定的语言沟通技巧、营销技巧和娴熟的社会处事能力。

参考文献

[1]张春玲。药店经营中不当营销问题分析与规范对策[J]，中国药业，2015，24（14）：2-4。

[2]肖凌，邓凤君。城镇居民对社区药学服务需求的调查与分析[J]，中国卫生产业，2016，13（36）：187-189。