蒙药配合甲硝唑栓剂治疗细菌性阴道炎临床分析

邓国艳

【中图分类号】R263.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）02--01

细菌性阴道炎主要是由阴道加特纳菌引起的一种阴道炎，此病的典型临床症状为阴道异常分泌物明显增多，呈稀薄均质状或稀糊状，为灰白色，灰黄色或乳黄色，带有特殊的鱼腥臭味，由于碱性前列腺液可造成胺类释放，故表现为性交时或性交后臭味加重，月经期阴道PH值升高，故经期时或经期后臭味也可加重，患者外阴有不适感，包括不同程度的外阴瘙痒，一般无明显时间性，但在休息状态及心情紧张状态下癢感更加明显，尚有不同程度的外服灼热感，有的患者出现性交痛，极少数患者出现下腹疼痛，性交困难及排尿异常感，阴道粘膜上皮在发病时无明显充血表现。本病常可合并其它阴道性传播疾病，故其临床表现可受到合并症的影响而有所不同，如当合并淋球菌感染时，阴道分泌物可表现为明显脓性状，并可出现尿痛，排尿困难等尿路刺激症状；合并滴虫感染时，可出现泡沫状阴道分泌物，且瘙痒加剧，呈奇痒；合并念珠菌感染时，阴道分泌物可呈现为凝乳状或豆腐渣样。本文采用蒙药信筒子七味散配合甲硝唑栓剂治疗细菌性阴道炎，疗效显著，现总结如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料：选取本院2015年3月～2016年3月门诊收治的细菌性阴道炎患者57例。所有患者经检查均可确诊为细菌性阴道炎。按照随机数字表法随机分为观察组30例和对照组27例。观察组年龄18～36岁；病程1～10个月。对照组年龄20～35岁；病程1～12个月。两组一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法：对照组患者给予甲硝唑栓剂200mg阴道用药治疗，3次/d，连续治疗2个疗程。观察组在此基础上加用蒙药信筒子七味散冲洗治疗，该复方由信筒子、酸藤果、大蒜、苘麻子、马蔺子、铁杆蒿各50g，加麝香5g，以上七味药物共研细末，制成散剂、栓剂[3]。每个单药均取出15g，加水2000mL，温火煎至1500mL熏蒸外阴，至药液不烫时坐浴冲洗阴道15～20 min，2次/d。7天为1疗程，连续治疗2～3疗程，疗程结束后观察两组疗效。

1.3 疗效判定方法

①显效：患者不良症状及体征均消失，经阴道镜检查发现阴道毛滴虫消失，停药3个月后进行复诊发现阴道内分泌物及阴道毛滴虫均为阴性；

②有效：患者不良症状及体征均明显减轻，经阴道镜检查发现阴道毛滴虫数目减少，在月经后检查阴道内分泌物及阴道毛滴虫显示1次阳性；

③无效：患者临床症状、阴道分泌物及镜检未见明显改变，甚至恶化。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学处理

采用SPSS19.0统计软件进行统计学处理。计数资料以百分率（%）表示，组间比较采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

观察组总有效率93.3%，对照组的总有效率74.2%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。

3.讨论

细菌性阴道炎（BV）是一种由阴道加特纳菌和一些厌氧菌的混合感染，导致阴道内微生态平衡失调，引起的阴道分泌物增多，白带有鱼腥臭味及外阴瘙痒灼热的综合征。可分为嗜血杆菌性阴道炎、棒状杆菌阴道炎、厌氧菌性阴道病炎、加特纳菌性阴道炎等。本病也可通过性接触传染，在性关系混乱的人群中发病率较高。

蒙医学认为，虫（浩如海）除了肉眼可见的，如虱子、蛔虫、绦虫等，还有肉眼看不见的，如肛虫、亚玛虫、黏虫等。细菌性阴道炎归属于蒙医上的“浩如海”范畴[3，4]。其病因病机主要是湿热蕴结。现多采用蒙西医结合的方法治疗细菌性阴道炎。甲硝唑栓剂为西医治疗细菌性阴道炎的首选外用药，在杀灭阴道毛滴虫的同时不影响阴道内正常菌群的生长[3-4]。蒙药信筒子七味散冲洗中各药配伍共起杀虫止痒之功效。其中杀虫信筒子为首，大蒜、马蔺子、酸藤果为辅助，配以麝香、铁杆蒿炭、苘麻子，对各种虫病均有效。采用蒙药冲洗可有效防止阴道菌群的紊乱，有效稳定和抑制阴道pH值及内环境。

综上所述，蒙药信筒子七味散冲洗配合甲硝唑栓剂治疗细菌性阴道炎，具有临床疗效显著、安全性高，复发率低等优点，同时患者耐药性小，能够有效稳定阴道内环境，值得临床推广使用。

参考文献

[1]付金红，董英，李素清，等.细菌性阴道炎研究新进展[J].临床合理用药，2014，7（5A）：194.

[2]任红莲，何淑莹，高宵义.苦参碱阴道泡腾片治疗细菌性阴道炎77例[J].陕西中医，2012，33（10）：1348.

[3]布和巴特尔，奥·乌力吉.传统蒙药与方剂[M].赤峰：内蒙古科学技术出版社，2013：222.

[4]策·苏荣扎布.蒙医方剂学[M].呼和浩特：内蒙古人民出版社，1986：124.