药物的副作用和不良反应有区别吗？

问我是一位患有多种慢性病的患者，由于服用药品的种类比较多，服药的时间比较长，所以我每次服用“新药”前，都会认真地看一下药品说明书。可我发现说明书上有的叫副作用，有的叫不良反应，这两种叫法有区别吗？

(天津 吴先生)

答吴先生您好。您的这种用药前认真阅读说明书的习惯值得提倡。我们常说，是药三分毒，药物在治病的过程中，有时还可能致病。所以，无论用西药还是中药，用药前都应看一下说明书，尤其要注意药品的名称、适应证、用药剂量、用法、不良反应、禁忌证等。

在学术上，药品的副作用只是药品不良反应的一种，也叫副反应，是指药品按正常剂量服用时所出现的与药品的药理学活性相关，但与用药目的无关的作用。出现这类反应的药品具有两种以上的药理学作用，例如阿托品具有解除胃肠道肌肉组织痉挛作用，同时也具有扩大瞳孔(表现为视物不清)的作用。当患者服用阿托品治疗胃肠道疼痛时，视物不清就是其副作用；而配镜验光或检查眼底散瞳时，视物不清又是其药理作用。

药品不良反应除副作用(副反应)，还包括药品的毒性作用(毒性反应)、后遗效应、变态反应等。

一般情况下，药品的副作用程度较轻，如果患者服用某种药物后副作用很重，就要考虑改换别的药了。

为了预防药物的副作用，一般来说患者初次服用某种药品，要从低剂量开始，服用后注意一下疗效，以及有没有副作用；如疗效、副作用不明显，在医生的指导下可适当增加剂量，但不能超过最大治疗剂量。增加剂量后更要密切观察有无不良反应。