腹腔镜下阑尾切除术治疗重型阑尾炎的疗效分析

庞法国

（山东省巨野县北城医院/山东省巨野县大义镇卫生院，山东 菏泽 274900）

针对阑尾炎治疗通常采用开腹切除手术治疗，但是从手术效果来看，这一方法容易引发各类问题，包括阑尾寻找困难、感染切口、留下较长的疤痕。随着医疗技术和医疗手段的不断提升和进步，在治疗阑尾炎手术方面的技术得到提升，加大了对患者生命质量以及恢复肠道功能等方面的重视。最大程度上降低了患者的痛苦，使阑尾炎手术创口更小，加速了患者恢复肠道功能的时间。在近年来的阑尾炎手术当中，腹腔镜阑尾切术手术收到了良好的治疗效果，并逐渐被应用到这一手术的治疗当中[1]。该方法存在着诸多的优点，其中在降低患者痛苦、加速患者伤口恢复等方面表现明显。本院选取2016年5月～2017年5月我院收治的重型阑尾炎患者62例作为研究对象，对其采取不同的治疗方法，观察两种治疗方法的效果。先将具体研究做如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年5月～2017年5月我院收治的重型阑尾炎患者62例作为研究对象，通过随机的方式将其分为观察组和对照组。其中观察组有患者31例，其中有男性患者17例，有女性患者14例，年龄分布在25～53岁之间；对照组有患者31例，其中男性患者人数为15例，女性患者人数为16例，年龄分布在23～52岁之间。观察组和对照组患者在性别、年龄等方面不存在明显差异，使统计学无意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对对照组患者进行斜向切开的方式，然后进入腹中，将阑尾的位置予以明确，并用卵圆钳钳夹取出，完成切除工作，将伤口缝合。对观察组进行麻醉，保持仰卧的体位，在肚脐的周围进行CO2人为气腹进行构建，并根据患者阑尾的情况选择两处切口，并将腹腔镜放入，找到阑尾的位置，借助锐性、钝性的方式进行结合，剥离阑尾。

1.3 观察指标

依照患者的临床病情改善程度进行观察与分析：分别从手术用时，手术中血液流失量以及住院的时间展开对比。

1.4 统计学分析

在整个研究的过程中将涉及到的全部数据都将录入到SPSS 18.0统计学软件中，并对此次的研究结果进行整理与分析。用±s表示计量资料，应用t值检验计量数据，然后采用x2检验计数资料。当研究结果存在明显的差异时，其统计学存在意义（P＜0.05）。

2 结 果

观察组患者的手术操作时间短于对照组患者手术用时，观察组术中出血量少于对照组患者出血量，观察组患者的住院时间少于对照组患者的住院时间。存在明显差异，使其统计学具有意义（P＜0.05）。见表1。

表1 对比分析两组患者的手术成效 [n（%）]

3 讨 论

目前。在腹部常见病当中，阑尾炎这一病症十分普遍，从治疗手段上来说，主要有药物治疗和手术治疗两种方法。但是药物使用只在患者患病初期能够起到治疗作用。手术治疗在日常中应用较为普遍，并且治疗的效果较为明显。尤其是随着腹腔镜的应用得到推广以后，这一手术方式便在众多阑尾炎患者当中受到欢迎，因此，对着一手术方式的研究也成为研究的重点[2]。医生在进行腹腔镜时，要明确手术的要求以及需要注意的事项，同时还要对患者的阑尾周边的脏器进行充分的保护，防止对周围脏器造成伤害[3]。

在此次研究中，根据研究结果显示，观察组患者的手术操作时间短于对照组患者手术用时，观察组术中出血量少于对照组患者出血量，观察组患者的住院时间少于对照组患者的住院时间。存在明显差异，使其统计学具有意义（P＜0.05）。

总而言之，对重型阑尾炎患者采用腹腔镜下阑尾切除术治疗方法起到了明显效果，在手术时间以及手术中患者的出血量和住院时间得到了明显降低和缩短，并且安全性较高，明显降低了患者的痛苦，提高了患者的依从性，并且手术的创口较小，提高了患者肠道恢复的时间，伤口恢复迅速。

[1]田克贵.探讨腹腔镜下阑尾切除术治疗重型阑尾炎的疗效[J].延边医学,2015(2):132-133.

[2]王 亮.腹腔镜下原位逆行切除阑尾在急性重型阑尾炎中的应用效果[J].泰山医学院学报,2016,37(9):1025-1026.

[3]邹 刚,王保东.用腹腔镜下阑尾切除术与传统阑尾切除术治疗阑尾炎的疗效对比[J].当代医药论丛,2015(1):218-219.