参加广东省护理技能竞赛教师赛的几点体会

张捷

护理技能竞赛是中职学校间相互交流和学习的平台，对推动护理教育教学改革有着深远的意义。笔者有幸参加了教师组的比赛，本文通过分享参加笔者2016年广东省护理技能竞赛（教师组）比赛的心得体会，与同行们共同探讨护理技能竞赛的一些备赛方法。

一、背景及现状

“普通教育有高考，职业教育有技能大赛。”从2003年广东省举办了首届护理技能竞赛开始，技能竞赛为中职学校的师生们提供了展示本领、切磋技艺的平台，充分展现广东省中职教育改革发展的成果，扩大了中职教育的社会影响。同时，也清晰地传达出中职教育加强校企合作、深化工学结合、强化技能训练、创新培养模式的改革理念。在全省职教系统形成学技能、练技能，学技术、创技术的良好氛围，对促进中职教育又好又快发展具有重要意义。

2016年广东省护理技能竞赛（教师组）在我校举行，我校选派三名教师选手参赛，获得了团体第一名，其中林琳和蔡洁銮两名老师均获得省职教学会颁发的特等奖，笔者获得一等奖。回顾整个备赛的历程，可谓“收获与汗水并存”，表面上看起来是我们三个人在参加比赛，实际上是学校领导和老师们集体智慧的结晶，是整个备赛团队的劳动成果。笔者从参赛选手的角度将本次备赛的几点经验和不足之处总结如下：

展带来的机会。中职学校的“新进教师”應更为清晰地审视自我职业发展的轨迹，自控好专业发展的节奏，不断更新自我专业发展的内在结构，丰富个体发展的专业知识。

2.建立教师专业发展的互动机制

“新进教师”正处于职业成长的初始阶段，对自身职业的发展方向与发展的程序都不了解。如果在这个阶段，没有机制有效地指导教师未来的职业发展，仅靠教师单个人的努力，这样的职业发展属于摸着石头过河。不仅影响着教师的职业发展的积极性，更是对教师的专业成长不利。现有的教师互动机制都较为单一，业如“以老带新”、“一对一培养”，没有将教师的初始阶段发展到中期成长再到专家型教师的养成三者的相互机制有效建立。教师的专业发展通过分层交替进行，层层递进，层与层之间相互促进。同时，教师专业发展的互动机制不应局限于学校内部，而应是教师——学校——行业——教育部门相互促进的共同体发展圈。这种共同体的形式弥补分层交替方式单一的缺点，从多元、共同性的角度出发，考虑到教师层层发展阶段中所需涉及的环境与影响因子。这种教师共同体互动机制的发展适合于我国中等职业“新进教师”的成长模式，值得推广应用。

3.完善教师培训体系

中等职业教师的专业标准是对教师职业独立性和不可替代性的行业规则及科学的规定，这要求只要从事中等职业学校教师这一行业必须达到的基本指标。教师要达到这一目标，需经过一系列的培养过程。就现有的学校层面而言，要衔接教师的入职前和入职后培养，就需建立起教师教育培养“一体化”体系。注重教师教学能力与专业发展的培养，建立科学的选拔机制，设计教师所需要的校本培养项目，满足教师自身专业个性发展。“一体化”培训体系需要做到：岗前培养（学校文化的理解，教师基本教学能力的达到，专业发展实践的规划）——校本培训（根据建立起来的教师专业发展互动机制，进行阶段性培养）——导师制（以老带新的培养体制）——专家辅导（校外聘请机制的建立）——专业发展（以专业发展为根本方向的培养）——学术培养（对教师学问、知识和修养的培养）——教师专业品性的完善（创新核心课程体系，运用教学理论开展研究，探索教育规律）。

4.改革学校专业现代化建设

国家从过去的“九五”开局之年就提出学校专业现代化建设发展，现如今，经过了十五年的发展之期，学校专业现代化的格局日趋完善。但是，专业现代化建设工作是一个渐进的长期性工作，不可能一蹴而就。教师现代化专业的建设水平如何？中职教师来源对象的师范专业现代化改革如何？学校现有的管理水平专业现代化建设如何？这三个问题的建设工作不及时，就会影响教师队伍素质。学校专业现代化建设是教师专业化发展的必备要求，因而，发展教师专业化，需审视学校专业现代化建设方向是否正确，是否有效推进。只有学校现有的专业达到职业教育现代化的标准，才能运用现代教育的思想和先进教学理念进行教师专业化发展的改革与实践探索。

责任编辑朱守锂

二、备赛过程及体会

1.认真研读比赛评分标准

在接受到参赛任务以后，笔者及另外参赛选手以临床护理新进展、新理念为指导，认真研读评分标准，设计参赛的内容。这次备赛有别于基础的医学教育，目标是在短时间内取得最大限度的提高。评分标准中出现的内容，笔者及其他参赛选手力争面面俱到。而为了节省时间，评分标准中没有出现的动作都尽量删除。在模拟训练中，也是利用评分标准进行评分。这样按照“游戏规则”来办事，是这次竞赛成绩的一个最基本的保障。

2.贴近临床，强化训练

如同实践是检验真理的唯一标准，临床岗位需求是检验实训项目的唯一标准。在确定比赛项目后，笔者及参赛选手首先去到相应的临床科室，认真观看护理专家的示范，然后提出问题进行学习。在模拟赛中，笔者及参赛选手又请到了另外一个医院的护理专家进行指导，专家找出了很多我们意想不到的问题，让笔者及参赛选手受益匪浅。当然，竞赛并非生搬硬套，除了在动作上紧扣临床标准，笔者及参赛选手在设计理念上也是紧扣临床岗位的要求，力争做到：（1）以人为本，以病人为中心；（2）严格执行三查七对制度，做好健康教育；（3）严格遵守无菌操作观念。如操作前对病人的核对，病情的评估，操作中利用有效的解释用语指导病人配合，操作后的健康宣教。

3.模拟赛场，提高选手的心理素质

心理素质是指一个人在思想和行为上表现出来的比较稳定的心理倾向、特征和能动性，很大程度上影响着护生操作技能的发挥，在竞赛和实训中起着不可估量的作用。本次比赛对笔者及参赛选手来说最大的优势就是赛场设在本校区，在赛前，笔者及参赛选手将每一次训练视为真正的比赛，按比赛的要求计时，评分。为了提高应变能力，笔者及参赛选手将病床摆放在不同的方向进行训练，又假设评委坐在不同的方向进行练习。在教学设计答辩环节的训练中，指导老师充当着评委，临时提出了各种常见类型的问题对笔者及参赛选手进行提问，令我们的应变能力大为提高，对这次比赛在答辩方面的得分很有帮助。笔者及参赛选手也假设比赛过程中可能出现的意外情况，设计好应对的措施。就是这些高仿真及力求面面俱到的准备，大大减轻了比赛时的紧张程度。

4.强调人文关怀，注重细节

我国卫生部在护理工作会议上明确指出，“加强护士队伍建设，将人文关怀融入护理工作中，服务于细微之处，营造关心病人，爱护病人，尊重病人的氛围”。护理教育也要紧跟行业形势，贴近临床学科的发展，把人文关怀融入护理教育和技能训练中。在对白的设计中，笔者及参赛选手一再关注病人是否能够明白我们的意思，能够遵嘱进行配合。在这次比赛中，由于笔者抽到的是关于桡骨远端伸直型骨折的患者的案例，在比赛过程中，笔者除了询问患者关于桡骨的主观感受，还询问到有没有其他部位的不舒服。最后，專家在点评中提到，只有一个选手有做出这样的提问，这体现了对病人的人文关怀，防止病人由于紧张疏忽而对病史陈述不到位的情况，提高了护理质量。

“千里之堤，毁于蚁穴”，为了防止在细节上丢分，指导老师的指导也是细致入微：在哪个位置讲开场白，病人坐在哪个位置更方便于摆好体位，如何整理好被子，枕头如何摆放，如何与病人进行眼神交流……这些貌似不起眼的小细节恰恰是一个个与别的选手拉开距离的得分点。

三、几点思考

1.应加强对教学方法的认真研究

作为一个非师范类专业毕业的教师，虽然整天面对着教学，笔者却讲不出教学理论，用着教学方法，却不知道用着什么教学方法。在赛前，为了应付教学设计，笔者翻阅了大量的参考资料，但由于急功近利，没稳扎稳打地把各种常见的教学方法研究透，以至于在进行教学设计的答辩环节时，不能准确地回答出自己所用的教学方法。“万丈高楼从地起”，没有扎实的基本功，就别奢望在比赛中会有优异的成绩。

2.教学设计应该在实践中得到充分的验证

正如前面提到的，实践是检验真理的唯一标准。但是，由于备赛的时间短、任务重，在备赛前期对教学设计的内容又摇摆不定，以至于笔者和参赛选手的教学设计没来得及在真正的课堂中实践，所以出现纸上谈兵，不切实际的现象，这也有待于在以后的比赛中好好改进。

3.应变能力有待提高

这几乎是很多参赛教师的通病。总结起来有以下原因：

（1）毕竟平时多在教学第一线，参赛的经验不足，遇到评委出现了紧张的情绪。有时甚至答非所问，或者不够切题。

（2）对教学设计还不够熟悉，或者设计中所运用到的教学理论掌握不够，以至于答辩的时候心中没底。

四、结语

护理技能竞赛为广大中职学校的师生们提供了展现自我的平台，是对卫生职业学校教学成果的一次检阅。“路漫漫其修远兮，吾将上下而求索”。通过这次备赛，让我们广大教师体会到了参与临床实践，苦练技能，注重细节，扎实教学基本功的重要性，真正体现了“以赛促评，以赛促教”的意义。

责任编辑何丽华