无症状高血压更伤人

钱振兴

高血压不仅仅是血压数值升高，它是以血压升高为主的心血管综合征；如果不有效控制血压，迟早会造成靶器官（心脏、肾脏、脑血管、外周大动脉）结构和功能异常甚至脏器功能衰竭。所以说，没有症状不代表血压正常。临床上，有将近一半的患者都是无症状高血压，其潜在危险更大，需要引起警惕。

无症状高血压，又称适应性高血压，这种血压通常呈阶梯状缓慢上升，由轻度到中度到逐渐升高，由于患者对这种缓慢升高的血压已经适应，即使血压已很高，也无任何症状和不适。一般情况，早期高血压也是无明显症状的，需至一定时间、一定严重程度时才会出现一些症状，但有相当一部分患者多年患有高血压却始终无明显症状，往往等到出现中风、冠心病、心衰等病症求诊时才知道，所以潜伏久，爆发后才凶猛。尤其对于中老年人来说，随着年龄的增加，心脑血管逐渐发生硬化，脆性增加，弹性减弱，在进行高强度的活动或情绪激动时，血压会迅速上升导致严重的心脑血管意外甚至猝死。

除中老年人外，有些患者平时身体强壮，很少去医院看病，不知道自己患有高血压；还有一些年轻白领，平时工作忙，压力大，熬夜多，生活不规律，偶有不适也总与累联系起来，忽视了定期的身体检查，仍日复一日在激烈的竞争中拼搏。

无症状高血压并不是完全没有症状，只是很多人忽略或者被其他问题所掩盖。有三种情况容易出现无症状高血压，需要大家警惕。1.家族中有高血压患者的中老年人；2.近期偶尔出现头晕头痛，症状轻微而无其他病史者；3.有疲劳感，比如突然出现四肢乏力、疲倦、睡眠变差等，但不能用其他原因解释。可以在家自测：静坐或平卧时血压达到140/90毫米汞柱或更高，且在随后两天内不同时间至少再测定两次，才可作为诊断高血压的依据。

日常降壓注意四点

1.要注意监测自己的体重，体重降低对于改善胰岛素抵抗、糖尿病、高脂血症、左心室肥厚均有益；

2.要合理膳食，减少脂肪摄入，膳食中脂肪量应该控制在总热量的25%以下；

3.少吃盐，尤其要重视味精、酱油、咸菜和饮料中的钠盐含量，如100克榨菜的含盐量达到11.3克；

4.增加运动，运动有助于提高心血管适应调节能力，稳定血压水平，建议选择慢跑或步行，每周3～5次，每次20～60分钟。

高血压是一种“生活方式病”，除按医嘱用药将血压控制在合理范围内，保持健康的生活方式，才能拥有一个健康的血压。