新医改下医院档案管理的改进方法

张蔚

摘要：档案管理是一项资源和信息的整合工作，在医院的管理工作中占据着重要的作用，已经成为了医院管理的重要一部分，越来越受到医院领导和人们的重视。在新的医改背景下，如何加强档案管理工作，已经成为了各个医院面临的一大难题。本文主要对医院档案的作用、以及档案管理的现状和如何加强医院档案管理工作等几个方面做了一个简单的分析。

关键词：档案 管理 医院

档案管理是一项资源和信息的整合工作，是对过去发生的行为、信息进行记录和保存的一项活动，具有一定的保存和参考价值。尤其是医院的档案对于人事选拔、医院的工作记录、掌握之前的手术数据、进行医学能力评估等方面有着重要的作用，它是医院开展各项工作的基础，也是医院最宝贵的财富。但是目前医院档案管理工作面临着许多的问题，比如档案管理的方式落后、管理人员素质不高、档案管理意识不强等问题，所以如何改变原有的管理模式，加强档案管理成为了各大医院所面临的一大难题。

一、医院档案管理的作用

医院档案是医院改进医疗手段、制定医疗计划、进行医疗评估等重大工作的重要依据。医院档案见证着医院的成长，它是随着医院的建立和发展而不断积累的，是见证医院一路走来的重要资料。其中包括医院的科研队伍、手术记录，还包括医院各个时期的人事安排，新增科室的安排情况、医院的总体架构等等一系列的内容，是医院自身建设发展的历史见证。医院在制定重大的医疗决策时，都要参考医院的档案，进行人事变动的时候，也要参照个人的业绩和以往的档案进行考核。除此之外，医院的档案还可以反映医院的医疗水平和医疗队伍的基本情况。其次档案是医院提升医疗质量的必要依据。因为医院档案包含了大量的手术数据，这些档案蕴藏着丰富的手术经验，有一定的借鉴作用。

二、医院档案管理存在的问题

（一）档案方式管理落后

现在我国的医院普遍存在着设备落后的问题，他们有一套自己管理档案的方式，根据自己的理解去管理，缺乏统一的规划和管理标准，目前仍使用的是手工管理，随着信息技术的发展，这套落后的管理方式显然已经不能适应医院的发展。虽然档案管理工作室已经建立了一套管理制度，明确了管理人员的工作职责，但是还没有健全相应的人员考核标准，这样就很容易造成档案管理工作脱节，造成档案的流失和泄露。

（二）档案管理意识不强

目前，大多数的医院对于档案管理工作不太重视，缺乏科学的管理理念和方法。它们认为档案工作只是很简单的一类管理工作，不需要耗费大量的人力和物力，更加不用设立专门的档案管理岗位，只需要要机关内部的人员去做就可以，必须的时候可以采用兼职人员。只要在需要的时候可以查询到医疗资料就可以了。从而忽视了档案信息化建设的重要性，加之投入的资金比较少，导致了他们对档案管理工作缺乏足够的认识。

（三）档案管理人员素质不高

正所谓“工欲善其事，必先利其器”。要想做好医院档案的管理工作，就必须要有充分的准备，配备专业的人员。但是现在很多医院缺乏专门的档案管理人员，专业素质普遍不高。医院领导认为档案管理工作可有可无，加之档案部门在医院员工眼中就是一个“冷部门”，在工作时把档案管理工作当成儿戏，通过勤恳的工作很难在医院内部得到晋升。从而导致了工作中缺乏积极性和主动性。另外档杆管理人员学历比较低，不是科班出身，教育背景也是五花八门，学什么的都有，但是有专业的档案管理背景的人却很少。

（四）档案信息化管理水平低

目前医院的档案管理工作还停留在传统的管理模式，大多数手工操作，信息化管理水平比较低，不具备恒温、恒湿的保存要求，查找资料时效率比较低，耗用的时间比较多。大部分的资料采用的是纸质型，缺少大数据、存储设备的现代化管理手段。另外还有档案管理人员信息化水平比较低等问题，他们年龄偏大，对于计算机等知识知之甚少，无法掌握现阶段的信息化技术手段。

三、新医改下的医院档案管理的工作改进

（一）加强对医院档案管理的重视程度

一项工作能否顺利开展与领导层的重视程度密切相关。因此，医院的领导应该更加重视档案管理工作，给予财政支持和人力支持。在新的医改背景下，要加强医院的基础设施建设，改进档案管理工作，采取措施强化档案管理人员的档案意识，坚持以人为本，对医院的档案进行有效的收集、存储和使用。为档案的使用者提供更加快捷优质的服务，使档案资料可以发挥自身的价值。

（二）建立完善的档案管理体系

为了提升医院档案管理的水平，最好的办法就是要建立一套完善的档案管理体系，改变原有的管理方式，实行集中管理，建立档案收集、归档、传递、使用等一系列的制度建设，并制定明确的原则和基本的程序和注意事项，将档案管理工作纳入医院的整体发展战略中，

（三）加强档案管理人员的素质

医院要培养一支高素质的档案工作队伍，提升他们的工作待遇，解決晋升难的问题，这样才能稳定档案工作队伍，除此之外，医院还要经常对档案员进行培训，提高他们的专业知识和对档案工作的认识。档案管员还要学会档案的立卷与编订，提升自己的信息化处理水平，改变原有的知识结构，同时还要具备良好的知识素养。

（四）加强档案管理的信息化建设

在新医改的背景下要实现医院档案管理工作的改进，还必须要提升档案管理的信息化水平，医院管理者和档案管理人员要转变传统的观念，重视档案工作的信息化建设，加强信息化建设的宣传。医院上层要增加资金和技术的投资力度，提供设备和人员的支持，使信息化工作稳定的开展下去，而且还要建立相应的软件设施以及档案数据库，对档案进行分类管理，保证档案室除尘、防水、干燥等。加强信息的收集和处理能力，为医院的发展奠定一定的基础。

四、结语

综上所述，在新医改的背景下，医院要想加强档案管理工作，就必须加强管理人员的素质、提高电子化信息建设水平，改变档案管理员知识结构，建立一支高质量的档案管理人员队伍和一套完整的管理体系。只有这样，才能促进医院档案管理工作持续发展。

参考文献：

[1]李玉红.探究新医改下医院档案管理的改进策略[J].大家健康（学术版），2015，（03）.

[2]康红岩.浅谈新医改下医院档案管理的改进措施[J].中国卫生产业，2014，（08）.

（作者单位：西安医学院第一附属医院）