于荷
別给自己配出“毒药”
很多人认为感冒是小事,自己在家吃点感冒药就挺过去了。但稍不留意,也许就给自己配出“毒药”!前不久,广东江门的一名18岁女孩同吃两种感冒药后离奇死亡,据报道,女孩服用的罗红霉素缓释胶囊与复方甲氧那明胶囊会致人茶碱中毒。
沈阳药科大学主管药师邸东华说:甲氧那明里面有一个氨茶碱,氨茶碱这个药比较特别,它的治疗剂量和中毒剂量非常接近,每个人的人体差异很大。罗红霉素刚好跟氨茶碱有一个相互作用,就是它抑制了氨茶碱的代谢酶,让氨茶碱的浓度增加了。对氨茶碱敏感的人群确有可能出现氨茶碱中毒的症状,如心跳加快。最严重时,患者出现死亡也是有可能的。
服用两种以上药物要明确药效
现在很多人都喜欢自己给自己当大夫诊断,或者是上网搜症状自己到药店买药吃。而很多药房工作人员都喜欢同时推销两种药,说是增加药物效果,但其实这个观念是错误的。邸东华说:不同药物有的含有相同成分,如果同时吃了,这就相当于药物含量高了,容易造成过量问题。还有就是两种或多种药物同时用的时候,互相可能有反应,造成问题。所以,同时服用两种或以上药物时一定要明确药效,吃药前仔细看看说明书,说明书中,对药品剂量的限制,不适宜与何种药物同时吃等都会有说明。如果自己不好把握,就要请专业人士帮您把关。服用处方药一定要遵从医生的指导。
这些常用药“混搭”可能会有问题
感冒药、退烧药、止痛药:多数的感冒药里有一个成分叫对乙酰氨基酚,这个药是经常出事的。因为,第一,酒精会加重它的浓度;第二,它的总剂量是有限制的。同时服用,可能造成肝损伤。
藿香正气水与头孢:藿香正气水中含酒精,在体内消化产生乙醇,而头孢类药物会抑制乙醛在体内的代谢,造成乙醇蓄积,引起中毒,严重时可诱发急性肝损伤、呼吸暂停甚至死亡。且通常名字中含有“酊”字的药物,都含酒精,不可与头孢、甲硝唑等同时服用。即使停药后一周内也要远离酒精。
布洛芬、萘普生、阿司匹林:这类药物被称为甾体类抗炎药。由于它们作用机理相似,同时服多种此类药,可能加重副作用,轻则引起恶心、呕吐,重则引起胃肠道出血。
磺胺类药与维生素C:维生素C属酸性物质,而磺胺类药(如复方新诺明)及其代谢产物在酸性环境中易形成磺胺结晶盐,而形成泌尿系统结石,导致肾脏损害。
服两种以上药物间隔至少半小时
联合用药,要有明确的适应症。比如病情危机或病因不明的严重感染,单一抗菌药物难以控制的耐药菌或混合感染。邸东华表示,服用两种以上药物时一般要求间隔开半小时或一个小时,但有的人吃的药物比较多,所以就必须清楚到底有没有相互作用,如果没有也是可以一起服用的。不管什么药物,出现中毒现象,要根据药物配方来处理。