氨溴索治疗呼吸系统疾病的临床分析

祁卫全

（张家口市宣化区春光乡卫生院内科，河北 张家口 075100）

氨溴索治疗呼吸系统疾病的临床分析

祁卫全

（张家口市宣化区春光乡卫生院内科，河北 张家口 075100）

目的探讨氨溴索治疗呼吸系统疾病的临床效果。方法以数字均等分组原则对我院收治的呼吸系统疾病患者84例进行组别划分，其中对照组42例患者接受常规方案治疗，实验组42例患者在此基础上联合氨溴索治疗。观察两组患者治疗后临床效果及临床指标变化。结果实验组总有效率明显高于对照组，P＜0.05；实验组患者痰量减少时间及止咳时间均短于对照组，P＜0.05。结论对患有呼吸系统疾病的患者在常规方案基础上联合氨溴索进行治疗可取得良好效果，可有效改善患者的症状，值得进一步推广。

氨溴索；呼吸系统疾病；临床效果

盐酸氨溴索注射液也叫做沐舒坦，是一种临床常用的黏液溶解剂，其对于患呼吸系统疾病患者的呼吸系统具有良好的保护作用，多用于治疗肺部疾病及气质管疾病[1]。我院对收治的呼吸系统疾病患者在常规治疗的基础上联合氨溴索治疗，取得良好的效果，现整理报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象选自我院2016年3月～2017年2月期间收治的呼吸系统疾病患者84例，其中男性患者数量为51例，女性患者数量为33例，年龄41～72岁，平均年龄（52.3±2.5）岁；疾病种类：阻塞性肺气肿合并感染22例，慢性支气管炎31例，肺部感染16例，支气扩张8例，急性支气管炎7例。以数字均等分组原则进行组别划分，对照组与实验组各42例，两组患者一般资料对比差异无统计学意义，P＞0.05，存在可比性。

1.2 治疗方法

对照组42例患者接受常规方案治疗，包括给予对症支持、支气管扩张剂、抗生素以及吸氧等治疗。实验组42例患者在此基础上联合氨溴索治疗：给予盐酸氨溴索注射液15 mg/次静脉滴注，一日2次，连续治疗10 d为1个疗程。

1.3 观察指标

观察两组患者治疗后临床效果及临床指标变化，临床指标主要包括痰量减少时间、咳嗽消失时间。

1.4 疗效判定标准

经治疗后患者痰量大幅度减少，临床症状基本消失或显著好转，血气分析基本恢复正常判定为显效；经治疗后患者痰量有所减少，临床症状及血气分析有所好转判定为有效；经治疗后各项指标及症状无变化甚至加重判定为无效。

1.5 统计学方法

以SPSS 17.0统计学软件进行数据处理，计量资料与计数资料的检验分别以t检验、x2检验比对，P＜0.05提示差异存在统计学意义。

2 结 果

2.1 临床治疗效果对比

实验组42例患者中，显效27例（64.29%），有效13例（30.95%），无效2例（4.76%），总有效率为95.24%；对照组42例患者中，显效21例（50.00%），有效13例（30.95%），无效8例（19.05%），总有效率为80.95%。实验组总有效率明显高于对照组，P＜0.05。

2.2 两组临床指标对比

实验组患者的痰量减少时间为（3.4±1.1）d，止咳时间为（6.3±1.3）d；对照组患者的痰量减少时间为（6.4±2.2）d，止咳时间为（8.5±2.6）d。实验组患者痰量减少时间及止咳时间均短于对照组，P＜0.05。

3 讨 论

临床上的祛痰药物主要有两大类型，其中一类属于刺激性祛痰药，其对机体胃黏膜或支气管黏膜进行直接刺激，使其反射性促进分泌增加，进而稀释痰液达到排出痰液的目的，该类药物往往容易引起恶心呕吐等一系列不良反应，当前逐渐被淘汰。另一类则属于黏液溶解药物，其能够有效稀释痰液，降低痰液的浓度及粘稠度[2]。

氨溴索是一种生物学效应多样化的黏痰溶解剂，可增强机体气道中浆液的分泌量，从而使痰液得到充分有效的稀释，利于痰液的及时排出[3]。氨溴索的作用机制主要是对中性粒细胞的活化反应进行抑制，包括溶酶体释放以及呼吸爆发等，进而对白细胞和肥大细胞释放的急性介质进行有效抑制，弱化嗜碱性粒细胞释放的免疫调节物，促进机体肺泡表层活性物质的快速合成过程，最终达到对气道分泌物进行有效调节与改善的理想化状态，增强了黏液的流动特性，并且使得上皮细胞活性得到恢复[4]。不仅如此，大量的研究证实，氨溴索同样具有良好的镇咳及抗氧化作用[5]。研究认为，在对急慢性呼吸系统疾病治疗的过程中，氨溴索和β-受体激动剂、氨茶碱以及抗生素等合用能发挥良好的协同效应，进而进一步强化治疗效果[6]。

本组研究发现，实验组总有效率明显高于对照组，P＜0.05；实验组患者痰量减少时间及止咳时间均短于对照组，P＜0.05。由此可见，对患有呼吸系统疾病的患者在常规方案基础上联合氨溴索进行治疗可取得良好效果，可有效改善患者的症状，值得进一步推广。

[1] 招建华.应用盐酸氨溴索注射液治疗儿科呼吸系统疾病的疗效观察[J].湖南中医药大学学报,2010,12:29-30+52.

[2] 吴宗跃.盐酸氨溴索注射液治疗儿科呼吸系统疾病的疗效观察[J].中国实用医药,2014,05:176-177.

[3] 郑 明.盐酸氨溴索注射液治疗儿科呼吸系统疾病的疗效探讨[J].中外医疗,2014,15:57-58+60.

[4] 陈海燕.盐酸氨溴索注射液治疗呼吸系统疾病患儿的疗效观察[J].中国药物经济学,2015,08:50-51.

[5] 孙雪芹,刘 斌,张恩伟.盐酸氨溴索注射液治疗呼吸系统疾病疗效观察[J].中国社区医师,2016,35:53+55.

[6] 王少仪.盐酸氨溴索注射液在治疗儿科呼吸系统疾病的应用[J].海峡药学,2016,08:159-160.

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ISSN.2095-8242.2017.38.7483.01

本文编辑：吴玲丽