腹部手术患者切口感染的临床护理分析

2017-03-07 10:38步慧芳
临床医药文献杂志(电子版) 2017年47期
关键词:阿克苏感染率腹部

高 琳,步慧芳,张 燕

(1.新疆阿克苏职业技术学院,新疆 阿克苏 843000;2.新疆兵团第一师医院,新疆 阿克苏 843000)

腹部手术患者切口感染的临床护理分析

高 琳1,步慧芳1,张 燕2

(1.新疆阿克苏职业技术学院,新疆 阿克苏 843000;2.新疆兵团第一师医院,新疆 阿克苏 843000)

目的研究腹部手术患者切口感染的主要原因及防治措施。方法选取2016年3月~2017年3月在新疆兵团第一师医院实施腹部手术的患者70例为研究对象,将他们随机划分成对照组与观察组,各35例。其中,对照组实施基础护理,而观察组则是在基础护理的前提下开展全面护理,把两组患者的切口感染原因及情况进行比较。结果观察组切口感染3例,感染率8.57%;对照组切口感染13例,感染率37.14%。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);患者切口感染的主要原因和季节因素、血红蛋白水平、手术时间、病房条件等有关。结论对腹部手术患者做好手术前、手术中、手术后的科学护理可显著降低其切口感染率,能推动患者快速恢复,有大面积推广应用价值。

腹部手术;切口感染;感染原因;全面护理

在健康意识逐渐增强及医疗水平不断提高的当下,腹部手术患者的数量逐渐增加。作为最为常见的外科手术,腹部手术的并发症主要为切口感染。一旦手术患者出现切口感染的现象,不仅会让患者感到非常痛苦,而且还会降低愈合及预后效果,甚至还会对患者的生命产生威胁。所以,做好腹部手术患者的切口护理,降低感染率以优化手术效果,对提高患者的生活质量具有很大积极意义。基于此,本文把在第一师医院实施腹部手术的患者70例作为研究对象,研究有效护理腹部手术患者切口感染的有效措施,现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2016年3月~2017年3月在新疆兵团第一师医院实施腹部手术的患者70例为研究对象,女39例,男31例,年龄19~54岁,平均年龄(29.4±5.3)岁。随机划分到对照组与观察组,各35例。两组患者的手术方式、疾病类型、年龄、性别等,差异有统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

尽在手术之后给对照组患者做基础性的伤口护理,而在手术之前、手术中及手术后对观察组患者做全面的伤口护理,具体措施如下:

1.2.1 术前护理

手术前的护理工作,是确保患者切口不发生感染的基础与前提。在实际的术前护理中,应做好以下几点:①完善管理制度。对手术整个操作过程及手术室细节环境做系统管理,督促医务人员严格根据手术章程制度开展工作。②做好健康宣教。在手术前对家属与患者做好健康教育,让他们尽可能多了解疾病知识、手术方式与各种并发症,给患者做必要的心理疏导工作,鼓励其主动配合护理工作者的各种操作。③提高患者抵抗力。在手术之前,综合评价患者的身体情况,有针对性地为他们补充营养,以增强他们的抵抗力,必要的话还应进行输血。④重视基础护理。假如患者具有引起感染的一些高危因素,应劝其住单独病房,确保房间整洁,及时做杀毒灭菌处理,为手术区做彻底消毒。只有这样才能为顺利完成手术做好准备,并且有利于切口的快速愈合。

1.2.2 手术者护理

给手术器械及手术室做好全面的消毒,应确保整个手术过程都在无菌环境中完成,从而尽可能降低发生医源性感染的几率,并且医护工作者应积极配合手术活动以确保手术可高质量完成。

1.2.3 手术后护理

定期给病房做全面消毒,做好通风,以确保病房中空气清新及良好流通,把病房湿度与温度保持在一定范围中,让患者在舒适的环境中更好疗养。另一方面,护理人员应依据患者的身体情况及手术情况,为其恰当定制饮食方案,提醒他们注意营养,多吃一些蛋白质及维生素含量高的食物,忌食辛辣刺激,少食多餐。护理工作者应做好巡视工作,仔细观察患者伤口情况,科学更换敷料,一旦发现不良情况,应及时做好必要处理。

1.3 观察指标

观察并记录观察组及对照组患者的腹部切口感染状况,深入分析发生感染的根本原因。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析处理,计数资料以百分数(%)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组切口感染3例,感染率是8.57%;对照组切口感染13例,感染率37.14%。差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨 论

切口感染问题是腹部手术中最为普遍的并发症,在医疗水平逐渐提高的当下,对手术中的无菌操作也提出了新的更高标准,能帮助大多数腹部手术患者快速康复。然而,受到诸多因素的影响与制约,腹部切口感染的问题仍旧非常多见。本文利用对观察组与对照组患者腹部切口感染的主要原因的研究,发现腹部手术切口出现感染情况的主要原因,有以下几点:①滥用抗生素。②血红蛋白水平。③手术时间。④手术季节。⑤病房条件。

总之,要想显著降低腹部手术患者切口感染的发生率,就需要依据引起切口感染的各种原因,有针对性地采取有效的临床护理措施。本研究中采用的全面护理方法,就可明显降低切口感染率,能提高切口愈合速度,具有很高的推广应用价值。

[1] 刘丹慧.腹部手术患者切口感染的临床护理研究[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(07):242.

[2] 李 刚.腹部手术切口感染原因分析及防治对策[J].中国现代药物应用,2015,9(07):53-54.

R473.77

B

ISSN.2095-8242.2017.47.9212.01

本文编辑:刘帅帅

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