阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎临床探讨

金 娜

（河北省秦皇岛市昌黎县昌黎中心卫生院， 河北 秦皇岛 066600）

阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎临床探讨

金 娜

（河北省秦皇岛市昌黎县昌黎中心卫生院， 河北 秦皇岛 066600）

目的分析阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果。方法选取我院收治的50例慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象，随机将50例患者分为观察组和对照组，每组25例；对照组行克拉霉素、果胶铋联合治疗；观察组则采用果胶铋和阿莫西林联合治疗。结果两组患者复发率比较无差异(P＞0.05)，治愈率比较观察组高于对照组(P＜0.05)。结论阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎整体效果优于克拉霉素、果胶铋联合治疗，方法经过验证具有临床实用价值，可将其作为慢性萎缩性胃炎的首选治疗措施。

阿莫西林；果胶铋；克拉霉素；慢性萎缩性胃炎

从临床现状来看，慢性萎缩性胃炎是消化内科临床的常见疾病，患者多会出现不同程度的上腹部饱胀、疼痛和消化不良，严重影响患者的正常生活；另一方面，由于该疾病具有病因复杂、病程长的特点，治疗难度也相对较大；本次研究将通过分组比较的方式，探讨阿莫西林与果胶铋联合应用的临床效果，现将研究整理如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年2月～2015年7月期间收治的50例慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象，所有患者均经胃镜检查确诊[1]；随机将50例患者分为观察组(n＝25)，组内包括男性15例、女性10例，平均年龄(54.1±6.1)岁，平均病程(3.8±0.9)年；对照组(n＝25)，组内包括男性14例、女性11例，平均病程(4.1±1.3)年。资料统计对比提示两组患者无差异(P＞0.05)，具备进行分组研究的要求。

1.2 方法

对照组患者采用克拉霉素、果胶铋联合治疗，方法为：选取果胶铋，2粒/次，3次/d；另选取克拉霉素0.25 g/次，2次/d；观察组患者采用阿莫西林、果胶铋联合治疗，果胶铋使用方法与对照组一致；另选取阿莫西林0.5 g/次，3次/d；在整个治疗过程中根据患者的实际情况酌情调整药物剂量，所有患者均以持续2周治疗为一个疗程。

1.3 评价指标

比较两组患者的治疗效果，本次研究根据患者的症状控制情况及胃镜检查结果将疗效分为三个级别：(1)无效，在接受系统的治疗后，患者的症状和胃粘膜病灶与治疗前相比无明显改善或出现加重的迹象；(2)有效，在接受系统的治疗后，患者的症状有效缓解，胃镜检查结果提示胃粘膜病灶好转；(3)显效，在接受系统的治疗后，患者的症状及胃粘膜病灶基本或完全消失。

1.4 统计学处理

2 结果

经过系统的治疗，观察组(n＝25)疗效评定为显效19例、有效5例、无效1例，观察治疗总有效率是96.00%；对照组(n＝25)疗效评定为显效16例、有效5例、无效4例，治疗总有效率为84.00%。组间比较观察组疗效占优(χ2＝8.0000，P＝0.0046)。

随访结果显示，观察组(n＝25)一年期复发率为4.00%；对照组(n＝25)一年期复发率为8.00%。组间对比观察组一年期复发率比对照组低，但无统计学差异(χ2＝1.4184，P＝0.2336)。

3 讨论

参照已有的文献资料来看，炎性反应在慢性萎缩性胃炎的发生和发展过程中起到了重要的作用，因此，有效的消炎是疾病治疗的关键；研究所使用的阿莫西林是临床上常用的青霉素广谱β-内酰胺类抗生素，资料指出该药物的胃肠道吸收率超过90%[2]，同对照组使用的克拉霉素相比，阿莫西林的杀菌效果和穿透细胞壁的作用更为明显，能够在更短的时间内起到消炎的作用。而果胶铋则属于果胶和铋的复合物，能够对患者的胃黏膜形成保护，并刺激胃黏膜上皮细胞分泌黏液，增加对黏膜的保护，从本次研究来看，果胶铋还能够有效杀灭有么诺杆菌，进而促进炎症的消除[3]。另外需要特别注意的是，在治疗中还应给予患者科学的生活指导，提升患者的体质进而控制复发率；研究结果显示，两组患者的复发率比较无差异(P＞0.05)，提示了复发率的高低与药物使用并无直接的关系；而疗效比较观察组明显占优(P＜0.05)，提示了阿莫西林联合果胶铋的临床应用效果。

综上所述，我们得出结论：在慢性萎缩性胃炎的治疗中，采用阿莫西林与果胶铋联合治疗具有较好的效果，方法值得借鉴。

[1] 黄慧民.阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果分析[J].中国当代医药，2014，12：89-90.

[2] 廖继全，张育民，等.雷贝拉唑四联根除幽门螺杆菌感染的疗效分析[J].当代医学，2011，16(28)：131-132.

[3] 林裕民.阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎临床探讨[J].当代医学，2011，21：144-145.

本文编辑:柯 凤

R453.9

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ISSN.2095-8242.2017.01.0740.01