延续护理对普外手术患者的影响

王 婵

（河南省淅川县第二人民医院普外科，河南 南阳 473000）

延续护理对普外手术患者的影响

王 婵

（河南省淅川县第二人民医院普外科，河南 南阳 473000）

目的探讨延续护理对普外手术患者的影响。方法选取2014年3月～2015年12月我院普外科收治的手术患者120例，随机分为观察组与对照组，对照组采取常规护理，观察组实施延续护理，观察两组患者生活质量。结果护理后，观察组患者健康状况108.5±14.6、躯体感觉8.2±2.7、生理职能14.8±2.5、睡眠状态14.7±2.5、生活满足感26.7±4.2、社会参与能力15.3±3.2、情感职能74.5±13.0、精神健康8.9±1.5，对照组患者健康状况90.5±13.6、躯体感觉5.9±2.0、生理职能11.9±2.7、睡眠状态10.5±2.7、生活满足感10.9±3.3、社会参与能力10.8±2.2、情感职能63.4±13.4、精神健康5.7±1.7，护理后，观察组患者生活质量明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论延续护理能够提高普外手术患者术后生活质量，值得应用推广。

普外科；延续护理；常规护理模式；生活质量

普外科患者主要的治疗方法是手术治疗，手术会对患者生理和心理产生不利影响。术后的康复非常重要，在患者出院前就要研究制定出院后康复计划，为患者的后续康复提供理论基础。因此，开展具有全面性、合作性、协调性及延续性的院外护理干预，十分必要。本研究探讨如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年3月～2015年12月我院普外科收治的手术患者120例，以上患者年龄42～77岁，平均年龄（63.5±6.0）岁，将以上患者随机分为观察组与对照组，每组患者均为60例，观察组患者年龄43-77岁，平均年龄（63.8±7.5）岁，对照组患者年龄42～76岁，平均年龄（63.2±7.2）岁，两组患者在年龄、病程等一般资料方面比较差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

对照组进行常规护理。观察组按照延续护理模式进行护理干预：患者出院前1 d，对患者的家庭环境、生理状态、心理状态等进行全面的评估[1]，根据评估的结果制定全面的出院计划，向患者发放健康教育手册，手册的内容包括患者的日常生活作息、饮食搭配、自我情绪调控。向患者提供环境、生理、心理、社会等全面性的护理照顾。护理人员要随时和患者及家属合作，随时保持有效的沟通，了解患者及家属对于院外护理的需求，根据患者的需求及风险评估结果，和患者及家属一起制定期望目标及处理方案。出院后，围绕院外护理开展护理工作，出院后对患者进行定期随访，将患者的康复情况及遇到的问题记录下来，以便医院、社区、患者和家属及时了解病情，当患者在院外出现问题时，社区护理人员要及时进行协调，使患者得到有效的帮助。出院后第1周，护理人员对患者进行入户随访，对患者进行个体化健康行为指导，包括饮食、睡眠、情绪等，出院后第2、3周，责任护士对患者实施两次电话随访，评价患者各类康复行为的实施现状，并进行指导，开通微型视频功能可实施类似现场式干预。逐渐过渡到由社区医务人员独自完成随访，以确保护理干预的延续性和科学性，共随访6周。

1.3 疗效判定

生活质量选用SF一36生存质量量表进行评价，分数越高，表示健康状态越好，生活质量越高。

1.4 统计学方法

2 结 果

护理后，观察组患者健康状况108.5±14.6、躯体感觉8.2±2.7、生理职能14.8±2.5、睡眠状态14.7±2.5、生活满足感26.7±4.2、社会参与能力15.3±3.2、情感职能74.5±13.0、精神健康8.9±1.5，对照组患者健康状况90.5±13.6、躯体感觉5.9±2.0、生理职能11.9±2.7、睡眠状态10.5±2.7、生活满足感10.9±3.3、社会参与能力10.8±2.2、情感职能63.4±13.4、精神健康5.7±1.7，护理后，观察组患者生活质量明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

普外手术患者的院外护理十分重要。延续护理更加注重在患者出院前进行全面的家庭环境、生理状态、心理状态等评估，根据评估的结果制定全面的出院计划，以便为患者提供延续护理行为指导[2]；强调通过上门随访、电话随访等，为患者提供稳定、持续的跟踪服务，这就使住院护理和出院后护理显得更加紧密[3]；注重延续护理服务的协调性，包括危险因素、健康行为指导、康复训练等，与此同时，重视护士、患者、家属和社会的协作关系，以便实现健康提供者与健康照顾接受者之间的协作共赢。

总之，延续护理能够提高普外手术患者术后生活质量，值得应用推广。

[1] 魏娉婷.护理干预减轻普外科患者术后疼痛的临床效果观察[J].按摩与康复医学,2012,3(3):156.

[2] 邹小芳,于书慧,刘 青,等.应用聚焦解决模式对合并焦虑、抑郁的慢性阻塞性肺疾病患者进行延续护理的效果[J].解放军护理杂志,2014,31(8):11-14.

[3] 吴燕梅,谭素琴.院外延续性护理在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中的应用[J].护理实践与研究,2013,10(15):17-18.

R473.6

B

ISSN.2095-8242.2017.059.11603.02

本文编辑：王雨辰