成人医学类业余教学与网络教学相结合教学模式初探

尹卫东,张伟强，郑旭辰

(1.河北北方学院 继续教育学院，河北 张家口075000；2.河北北方学院 教育技术与网络中心，河北 张家口 075000；3.张家口市第一中学，河北 张家口 075000)

成人医学类业余教学与网络教学相结合教学模式初探

尹卫东1,张伟强2，郑旭辰3

(1.河北北方学院 继续教育学院，河北 张家口075000；2.河北北方学院 教育技术与网络中心，河北 张家口 075000；3.张家口市第一中学，河北 张家口 075000)

随着现代信息技术的快速发展，传统教育形式已经不能适应新形势下的成人医学类学历教育，业余教学与网络教学相结合的教学模式改革势在必行。对河北北方学院成人医学类学历教育教学改革模式进行探索，论证了成人医学类学历教育采用业余教学与网络教学混合教学模式的可行性。这种教学模式是成人教育生存与发展的必然趋势，为成人医学类学生的学习提供了一种更有效的方式，可以切实提高成人医学类教育的教学质量，促进成人医学类教育事业的发展。

成人教育；医学教育；业余教学；网络教学

网络出版时间：2017-05-23 18:32

为了适应信息社会的飞速发展,学校教育和教学对象在本质上都有了新的拓展。以计算机网络技术为基础,以现代教育思想为指导,以多媒体教育技术为主要手段的新型教育形式在不断发展,如网络教育(distance learning)、虚拟大学(virtual university)和学习革命(learning revolution)等。它们突破了教育的时空限制,为学生提供了新的学习时间和空间,将极大提高学生的学习主动性和积极性,有利于学生知识面的拓宽、能力的增强及素质的提高,推进了教育的大众化和终身化。网络教育成为成人继续教育的一种必然趋势。为了适应新形势下的成人教育，河北北方学院从2014年7月开始实行成人医学类业余教学与网络教学相结合的教学改革。

一、教学改革具体实施方案

从2014年7月开始，不再安排大型考试及补考，除必考课程外，听课次数、作业及读书笔记记入毕业成绩。目前成人学生的情况可以分为4种：能够听部分课的学生如没有参加期末考试，考试成绩按听课次数及完成作业记录，总成绩=听课次数×3+作业。听课次数是指1天2次，上下午各1次，并且听课次数为本学期累加听课次数，成绩计算对本学期所有课程均有效，即本学期如果听课次数为15次，本学期所有课程均可加45分。其中作业不能为0分。作业由学生在网上下载，A4纸打印，用碳素笔完成并上交。成绩分为优(40分)、良(32分)、中(24分)及差(20分)；能够听部分课的学生如参加期末考试，总成绩=听课次数×3+期末成绩×0.5，听课次数的记分方式同上；不能来听课的学生如没有参加期末考试，考试成绩按读书笔记及完成作业记录，总成绩=读书笔记+作业，其中读书笔记成绩分为优(10 000字，内容全)60分、良(8 000字，内容占80%)48分、中(6 000字，内容占60%)36分及差(5 000字以下，内容占50%以下)30分，其中内容是指教材所涉及的章节要点，作业完成成绩分为优(40分)、良(32分)、中(24分)及差(20分)；不能来听课的学生如参加期末考试，总成绩=读书笔记+期末成绩×0.4(读书笔记计分标准同上)。

暑期集中授课不再安排集中考试，课程的计分方法为：课程成绩按听课次数及作业记录计分，作业在上课结束前现场完成(在完成作业的同时可以与授课教师进行交流与探讨，以促进学习)。没有来听课的学生按读书笔记及作业计分，作业可在网上下载，总成绩=读书笔记+作业，记录方式及标准同上。

网上教学的课程考试方法为，考试成绩按登录次数及在线考试成绩记录，总成绩=登录次数(30%)+在线考试成绩(70%)。其中登录次数是指登录网络课堂进行在线视频或辅导资料学习，在线时间1次不得少于15 min。

医学类专业学生在学习理论课程的同时要加强临床技能的训练。所以，医学类临床专业课网络教学也增加了临床实训课。护理专业的临床专业课“护理学基础”“内科护理学”“外科护理学”“妇科护理学”和“儿科护理学”全部在网络教学的同时增加临床实训课，重点指导护理操作基本技能。医学检验及医学检验技术专业增加血细胞形态学识别及实验室质量控制等实训课程。中医学、中西医临床医学及中西医结合专业开设“针炙推拿学”实训课。

二、网络教学课程选择及模块介绍

网络教学课程的选择主要是选专业课程，涉及6个专业26门专业课。护理专业有：“护理学基础”“内科护理学”“外科护理学”“妇科护理学”及“儿科护理学”5门，其中“护理学基础”课程的视频资源除了有教师的上课视频外，还有基本操作技术视频，如护理学专业的“青霉素皮试试验”和“心肺复苏”等；中西医结合专业有“中西医内科学”“中西医外科学”“中西医妇科学”“中西医儿科学”及“针炙推拿学”；医学影像(技术)专业有“CTMR”“介入放射学”“放射治疗学”及“医学影像检查技术”；口腔医学有“口腔内科学”“口腔外科学”“口腔正畸学”及“口腔修复学”；医学检验(技术)专业有“临床生化检验”“微生物检验检验”“血液学检验”及“人体寄生虫检验”等。药学专业有“药物化学”“天然药物化学”“药物分析”及“生物药剂学”等。

网络课堂既是一种组织教学、管理教学和实施教学的计算机应用软件系统，也是学生自主学习的开放平台，能在最大程度上满足成人教育学生灵活学习的要求。网络课堂包括以下模块：1.个人信息：学生登录后可以核实自己的学号、姓名、登录时间及密码等信息。2.课程显示：将网络课程分为公共课与专业课两类。进入每门课程后，可以看到教师的视频教学资料并点击进入观看学习。学生登录时长每次不少于15 min。3.提问答疑：在看视频资料时可以向专业老师提问，老师将在规定时间内在线视频答疑或事后答疑。4.在线考试：在网络教学结束前安排在线考试，在线考试模块上有考题及考题类型，在规定时间(一般为90 min)内答卷提交，超过时间系统自动收卷。在线考试有3次考试机会，成绩以最高成绩记录。5.资料下载：该模块内有教师的多媒体课件、辅导资料、练习题及作业题，学生可以免费下载学习。6.在线交流：通过这一模块，学生和教师可以互相交流。针对共性问题，教学管理者可以集中回答。

三、网络教学及在线考试的实施及监管

根据教学改革方案的细则要求，学生网络课堂在线学习有时长要求，可以通过服务器终端查到每位学生在线学习网络课程的时长，但学生是否在电脑前认真听讲，就目前的技术尚无法监控。将学生在线学习时长折算计入总评成绩。

在线考试无法像在教室考试那样判断学生是否有替考现象，可以通过监测考生登录的IP地址判断是否有集体作弊的现象，尽可能做到在线考试的公平公正。经过摸索，目前，学校对在线考试的试题顺序作了调整，并加紧对在线考试题库的完善。

四、教学改革效果调查

随着网络的快速发展，成人业余教学不再是单纯地在教室上课一种形式了，如果学生没有及时赶到教室，用手机及电脑通过网络直播同样可以听到教师的现场授课。成人学生的学习形式更加灵活和人性化，对成人教育的长远发展将会起到积极的促进作用。

在暑期业余教学安排中，将“护理学基础”网络教学的集中答疑及网上交流内容进行总结，对网络教学与业余教学相结合的模式以网上征集意见和与学生座谈的形式进行教学效果调查。网络课堂的开通经过半年的试运行，学生对网络课堂反映较好，对业余教学与网络课堂相结合的教学模式赞成(很好+好)占85.72%，一般占10.71%，不好占3.57%。

通过与教师及学生座谈，大家一致认为临床实训这种形式更有利于对专业技能的掌握。从2012级、2013级及2014级学生的临床实训效果看，护理专业的临床实训效果更加明显；中医与中西医结合的“针炙推拿学”实训由教师现场指导，在模拟人体穴位上操作，更加有指导意义。其它如口腔、影像及检验专业学生人数比较少，只能在门诊观摩过程中提高专业技能。网络对临床实训效果调查结果显示：认为实训“非常必要”占54.49%，“必要”占36.94%，“没必要”占8.57%。

网络直播(点播)开通2年来，教学效果显著。面向2016级全部在校学生开通了《大学英语》专科及专升本分层次网络辅导课程点播，学生点击率达85.58%，在线考试通过率达95.93%。网络直播(点播)满意度调查结果显示：“满意”占76.10%，“需进一步完善”占20.31%，“不满意”占3.59%。

补考方式进行了改革，通过手写“读书笔记”及手写“补考作业”的形式来提高不及格课程专业水平。调查结果显示：认为这种方式“可以促进自学”占60.79%，“方便人性化”占35.18%，“形式主义”占4.03%。

业余教学与网络教学相结合教学改革模式，极大地提高了学生的学习兴趣，增加了成人高等教育的活力，取得了显著的教学效果。学生座谈及问卷调查结果显示：认为教学改革效果“显著”占78.33%，“不明显”占8.32%，“需进一步完善”占13.35%。

五、讨 论

医学类成人业余教育由于专业的特殊性及重要性，既不能单纯按传统的业余教育进行，也不能完全实施网络教学，应该采用业余教学与网络教学相结合的混合式教学模式，这一教学模式的构建对解决成人学生的工学矛盾具有重要意义。通过这一模式，不但能够顺利贯彻教学计划，同时也使学生能够利用业余时间更加方便地获取更多专业知识。网络教学是对业余教学的有益补充和有效延伸[1]。网络学习方式为成人继续学习提供了新的途径，具有传统教学所缺乏的优势。但在实际学习过程中，学生的学习时间长度、学习时间分配及学习时间段的选择常常不能按照计划执行。具体表现为，他们的学习时间不充足，尤其是白天的学习时间少，主要是在晚上学习。花费在课程学习及观看教学录像上的时间较少，学生参与师生在线学习互动的热情不高。此外，对成人教育网络学习的学习时间及效果考评难度较大，是否是本人学习及学习时间多长等都难于评定。因此，成人教育应该网络教学与成人业余教学相结合，利用业余时间使成人学生与教师见面交流，探讨工作与学习中遇到的实际问题，这样学生的学习效果将会更好。

随着网络媒体的迅速发展，成人教育逐渐向网络教育迈进。在普通高校，成人教育与普通教育资源共享，高校办公自动化和网络化、家庭网络化及手机智能化为实施成人网络教学提供了可行性[2]。网络教学为培养信息时代所需要的人才提供了崭新的手段，同时拓展了教育空间，突破了教育时间的限制，使教与学做到有效的统一[3]。以计算机网络技术为基础,以现代教育思想为指导,以多媒体教育技术为主要手段的新型教学形式在不断完善,它将极大地提高成人教育中学生的学习主动性和积极性,有利于学生知识面的拓宽、能力的增强及素质的提高,并推进了教育的大众化和终身化。网络教学的不足在于，对于一些专业技能操作而言，学生必须进行临床实训，护理、检验及中西医专业开设临床实训课就是利于专业技能掌握的一个可行方法[4]。

成人教育无法决定学生的质量。但是，学生可以选择优秀的教学资源[5]。普通高校可以选择优秀教师建设优质教学资源，利用现代化信息手段为学生提供最先进的教学内容，最大限度地实现优质资源共享。网络教学与业余教学相结合，充分满足了成人教育学生的学习要求，并且能够极大地提高教学水平，在一定程度上可以避免单纯网络教学的一些弊端，如学生不学习和考试作弊等。通过对河北北方学院的成人医学类业余教学与网络教学相结合教学改革模式的实践与探讨，不断完善与丰富教学改革方案的内容，最终将形成一套完整的新媒体时代成人教育教学模式。在不久的将来，成人医学类业余教学与网络教学相结合教学改革模式将成为成人高等教育医学类学历教育的一大特色及创新点。

[1] 谢光汉，杜秋虹，陈舒怀.对成人教育实施混合式教学与管理的探讨[J].高等继续教育学报，201427(4)：34-35.

[2] 贾学利，韩艳红.高校成人教育面授与网络教学相结合模式探析[J].中国成人教育，2013(23)：28-29.

[3] 邵媛，王慧生，魏勇健.普通高校成人教育实施网络教学模式的探索[J].继续教育，2012(5)：35.

[4] 张晓亮.传统教学与网络教学整合模式研究[J].牡丹江师范学院学报，2011(2)：122-123.

[5] 王柱车.论成人教育改革的途径与方法[J].现代远距离教育，2014(2)：4.

(责任编辑 治丹丹)

A Discussion on the Teaching Modes of Combining the Part-time Teaching and the On-line Teaching for Adult Medical Students

YIN Wei-dong,ZHANG Wei-qiang2,ZHENG Xu-chen3

(1.School of Continuing Education,Hebei North University,Zhangjiakou,Hebei 075000,China;2.Educational Technology and Network Center,Hebei North University,Zhangjiakou,Hebei 075000,China;3.No.1 Middle School of Zhangjiakou,Zhangjiakou,Hebei 075000,China)

With the rapid development of modern information technology,the teaching mode for adult medical students must be reformed.The paper studies the reform of the teaching mode for the diploma education of adult medical students of Hebei North University and further expounds the feasibility of the teaching mode of combining the part-time teaching and the on-line teaching.The new mode will provide a more effective way of learning for adult medical students and promote the quality of adult medical education.

adult education;medical education;part-time teaching;on-line teaching;teaching reform

2016-10-22

河北北方学院教育教学改革项目(JG201406)

尹卫东(1967-)，男，河北张北人，河北北方学院继续教育学院教授，病原生物学硕士，主要研究方向为成人高等学历教育教学。

G 72

A

2095-462X(2017)03-0113-04

http://kns.cnki.net/kcms/detail/13.1415.C.20170523.1832.050.html