李玉祥
(山西省朔州市第一人民医院普外科,山西 朔州 036006)
探析腹腔镜手术治疗结肠癌患者对其性生活能力胃肠道功能的影响
李玉祥
(山西省朔州市第一人民医院普外科,山西 朔州 036006)
目的探究腹腔镜手术运用到对结肠癌患者予以治疗期间的成效。方法选取2014年5月~2017年5月我院收治的的结肠癌患者62例并分为两组,试验组31例予以腹腔镜手术开展治疗,对照组31例予以传统的开腹手术加以治疗,并对比探究两组患者经过治疗过后性功能型障碍的发生率、胃肠道功能的恢复时长等。结果比较表明了,试验组经过治疗过后性功能型障碍的发生率、胃肠道功能的恢复时长都好于对照组同时P<0.05。结论腹腔镜手术运用到对结肠癌患者予以治疗期间具备十分明显的成效,值得大力推行及应用。
结肠癌;腹腔镜手术;价值
结肠癌这一病症的患病率极高,外科有关手术即普遍的治疗方式之一,原来大量运用开腹手术以对患者开展治疗,但是,手术过后的创口过大,会阻碍到患者自身的胃肠道功能与性功能。而医学领域的逐步提升,使得腹腔镜手术在对结肠癌患者予以治疗期间获得了更大面积的运用[1]。本文就探讨并研究了腹腔镜手术运用到对结肠癌患者予以治疗期间的成效,同时取得了如下成果。
选取2014年5月~2017年5月我院收治的的结肠癌患者62例,根据具备差别的治疗方法划分为两组。这之中,试验组内有患者31例,男性患者有17例,女性患者有14例;患者的年龄为37~52岁,平均年龄为(44±2.6)岁;试验组予以腹腔镜手术开展治疗。对照组内有患者31例,男性患者有24例,女性患者有7例;患者的年龄为39~57岁,平均年龄为(48±3.20)岁;对照组予以传统的开腹手术加以治疗。对比两组患者的年龄、性别以后,发现其不具备显著的差别同时P>0.05。
对照组予以传统的开腹手术加以治疗:医护人员先给患者予以周身型麻醉,依据试验组所运用的腹腔镜手术这一方式以消除淋巴结,分割结肠系膜;给患者切一个中部旁的切口,分开患者的腹壁过后,运用拉钩拉开腹腔;于直视这一状况内探究系膜,切离包含肿瘤的肠段;接着放入引流,闭合创口。
试验组予以腹腔镜手术开展治疗:医护人员先给患者予以气管插管型麻醉,辅助患者处于截石位,并构建人工型气腹;在患者自身脐下的5 cm这一部位放进腹腔镜,拉扯结肠系膜,让根处得以露出,运用超声刀切开结肠系膜,夹紧血管,清除血管根处的所有淋巴结;切离胃结肠相关的韧带,选择结肠外部,从髂窝把后腹膜切离直到结肠肝曲这一部位;在患者自身的上腹部切一个切口,尺寸与标本一致,自切口部位把恶化肠清扫出身体,对患者两边的肠道喷涂稀聚维酮碘,实施吻合这一操作过后把肠段放进腹腔,并实施清洗,接着放进引流,检测腹腔状况,确定没有异常状况过后就应闭合气腹,闭合创口。
记录两组患者经过治疗过后性功能型障碍的发生率、胃肠道功能的恢复时长等。
本次试验探究内的全部数据均借助了SPSS 19.0这一统计软件加以处理,这之中,计量资料借助(±s)展示,计数资料借助(%)表示,当P<0.05以后,发现具备差别同时还具备统计学的意义。
试验组经过治疗过后,全部男性患者内,勃起功能型障碍的患者有2例,射精功能型障碍的患者有1例,全部女性患者内,性交痛的患者有1例,性冷淡的患者有1例,性功能型障碍的发生率即16.13%;对照组经过治疗过后,全部男性患者内,勃起功能型障碍的患者有2例,射精功能型障碍的患者有3例,全部女性患者内,性交痛的患者有2例,阴道润滑型障碍的患者有2例,性冷淡的患者有1例,性功能型障碍的发生率即32.26%;加以比较发现具备统计学的意义同时P<0.05。
试验组经过治疗过后肠鸣音的恢复时长即(18.33±4.21)h,排气时长即(32.14±11.58)h,排便时长即(116.46±29.51)h;对照组经过治疗过后肠鸣音的恢复时长即(37.33±2.87)h,排气时长即(73.22±12.58)h,排便时长即(201.86±33.54)h;加以比较发现具备统计学的意义同时P<0.05。
结肠癌即出现在结肠位置的一类恶性肿瘤,即现阶段国内患病率极高的一类肿瘤。大多借助开腹手术对结肠癌加以治疗,但是,手术过后的创口较大,阻碍到患者在手术过后的康复及美观,还极大地提升了并发症的发生率。同时,结肠癌患者在手术过后,心理比较敏感,会给性生活带来相应的阻碍,体现为性欲减弱、性高潮型障碍等[2]。所以,不单应借助手术,还应给患者予以心理方面的护理以促使患者在手术过后尽早康复。
腹腔镜即微创手术之一,对结肠癌实施治疗过后创口不大,患者在手术期间的出血总量不多,胃肠道相应功能恢复迅速[3]。在对手术实施操作期间,能够给医护人员予以更为宽阔的视线,以对上下部分的肠管、肿瘤长管之下的肠系膜根处血管实施绑扎,防止受损,促使患者手术过后更快康复。
[1] 刘国良,张尚文.加速康复外科护理在结肠癌腹腔镜手术患者中的应用[J].深圳中西医结合杂志,2017,27(6):141-142.
[2] 王 锐,尚 静.腹腔镜右半结肠切除术与开腹手术治疗结肠癌的比较[J].中国医药导报,2017,14(17):100-103.
[3] 柯斌杰.腹腔镜下结肠癌根治术与开腹手术治疗结肠癌的效果对比[J].中国当代医药,2015,22(26):67-69.
R735.35
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ISSN.2095-8242.2017.055.10746.02
本文编辑:王雨辰