涤痰益气通络汤联合针刺治疗脑梗死恢复期气虚痰瘀阻络证的疗效观察

孙公武+王雷+董杨+刘剑英+桑莉

【摘要】目的 探究涤痰益气通络汤联合针刺治疗脑梗死恢复期气虚痰瘀阻络证的疗效。方法 选取我院2015年5月～2016年2月收治的脑梗死恢复期患者100例作为研究对象，按照入院先后时间分为观察組和对照组，各50例。对照组患者采用西药进行治疗，而观察组患者则在对照组患者治疗的基础上服用涤痰益气通络汤，配合针灸治疗。对比两组患者治疗前后的神经功能缺损程度、中医证候评分以及治疗总有效率。结果 观察组的治疗总有效率为96.00%，高于对照组的78.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 涤痰益气通络汤联合针刺治疗脑梗死恢复期气虚痰瘀阻络证的疗效显著，值得在临床中推广和应用。

【关键词】涤痰益气通络汤；针刺；脑梗死恢复期；气虚痰瘀阻络证

【中图分类号】R277.7 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.21..02

脑梗死在临床中属于较为常见的疾病之一，该疾病的致死率和致残率相对较高[1]，在一定程度上给患者家庭带来沉重的精神负担以及经济负担。因此我院对涤痰益气通络汤联合针刺治疗脑梗死恢复期气虚痰瘀阻络证的疗效展开研究，详细报告见下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年5月～2016年2月收治的脑梗死恢复期患者100例作为研究对象，按照入院先后时间分为观察组和对照组，各50例。观察组男26例，女24例，年龄35～67岁，平均年龄（51.34±2.14）岁。对照组男27例，女23例，年龄36～68岁，平均年龄（51.65±2.88）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者采用阿司匹林肠溶片（拜耳医药保健有限公司，国药准字J20080078，）100 mg/片，1次/d，1片/次；辛伐他丁1次/d，20 mg/次来进行治疗。

观察组患者则在对照组患者治疗的基础上应用中医治疗，即服用涤痰益气通络汤，配合针灸治疗。涤痰益气通络汤：全当归12 g、节菖蒲20 g、红花12 g、生黄芪30 g、赤芍12 g、水蛭6 g、全虫6 g、川芎12 g、鸡血藤30 g、威灵仙20 g、郁金12 g、豨莶草30 g、广地龙12 g、伸筋草30 g、1剂/次，煎至300 mL，早晚各服1次。针刺穴位有人中、委中、尺泽、足三里、丰隆、极泉、三阴交、合谷、血海、气海[2]留针30 min，1次/d。

1.3 观察指标

治疗1个月之后，对比两组患者治疗前后的神经功能缺损程度、治疗安全性评分以及中医症候评分。

1.4 统计学方法

应用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者治疗前后神经功能缺损评分及中医证候评分比较

两个小组治疗后的中医证候评分以及神经功能缺损相较于治疗前，均有所下降，且治疗后观察组产妇的神经功能缺损评分及中医证候评分均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 两组患者疗效比较

观察组患者的治疗总有效率为96.00%，对照组患者的治疗总有效率为78.00%，两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨 论

脑梗死属于一种功能障碍型血管疾病，中医认为该疾病属于中风范畴[3]，一般情况下，脑梗死多以气血亏虚为发病基础，由恼怒、劳倦、酗酒、吸烟以及忧思等导致体内阴阳失调、痰瘀互结，由此可知，气血不足为病理基本条件，痰瘀互结为核心问题。

由此可知，两个小组治疗后的中医证候评分以及神经功能缺损相较于治疗前，均有所下降，且治疗后观察组产妇的神经功能缺损评分及中医证候评分均明显低于对照组的神经功能缺损评分及中医证候评分，并且观察组患者的治疗总有效率为96.00%，对照组患者的治疗总有效率为78.00%，两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，涤痰益气通络汤联合针刺治疗脑梗死恢复期气虚痰瘀阻络证的疗效显著，能够有效提升患者疗效，值得在临床中推广和应用。

参考文献

[1] 覃事东.益气活血汤联合西药治疗气虚血瘀型脑梗死恢复期随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志，2015，29（08）：103-105.

[2] 赵 凯.化痰消栓通络汤联合针灸对风痰阻络证脑梗死急性期患者hsCRP、VEGF影响的研究[J].辽宁中医杂志，2014，41（03）：485-486.

[3] 景 蓉，刘运磊，高 翔.通络化痰汤联合Bobath技术治疗脑梗死（恢复期）痰瘀交结证患者疗效观察[J].新中医，2014，46（12）：46-48.