黄红樱+刘松坚
【摘要】 目的:分析军队离退休干部的体检结果,了解這一人群的健康状况,为疾病的预防和治疗工作提供依据。方法:选取2014年1月-2015年12月在广州疗养院体检的离退休干部体检资料,排除体检项目不完整的资料,共收集446份项目完整的体检结果,对高发病检出情况进行分析。对其中发生率≥10%的疾病以性别进行分组,比较不同性别受检者的主要疾病患病率和共病情况。结果:446例受检离退休老干部的高发疾病主要有高血压、高血脂、高血糖、高尿酸血症、冠心病、前列腺增生症、老年性白内障、超重、颈椎病。其中,男性受检者的高血压、高血脂、高血糖、高尿酸血症和超重的患病率显著高于女性受检者,差异均有统计学意义(P<0.05)。所有受检者均患1种及以上疾病,女性只患1种疾病的概率显著高于男性,差异有统计学意义(P=0.000);女性同时患2种疾病的概率高于男性,同时患3种和≥4种疾病的概率低于男性,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:离退休干部的易患疾病集中在血管及代谢性疾病(高血压、高血脂、高血糖、高尿酸血症、冠心病)和老年期退行性变(前列腺增生症、老年性白内障)等,女性受检者的健康水平要优于男性。
【关键词】 军队离退休干部; 体检; 高发病
doi:10.14033/j.cnki.cfmr.2016.33.080 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2016)33-0148-02
【Abstract】 Objective:To analyze the physical examination results of military retired cadres,acquaint the health status of the population and provide the basis for the prevention and treatment of disease.Method:Physical examination results of military retired cadres in the Peoples Liberation Army Guangzhou Nursing Home during January 2014 to December 2015 were selected,excluding medical projects incomplete data,a total of 446 copies of project complete examination results were collected,high incidence of detection were analyzed.The prevalence of diseases ≥10% were divided by gender into men group and women group,the different gender subjects rate and co morbidity were compared.Result:The high incidence diseases of the military retired cadres were hypertension,hyperlipidemia,hyperglycaemia,hyperuricemia,coronary heart disease,benign prostatic hyperplasia,senile cataract,overweight,cervical spondylosis.Among them,the prevalence of hypertension,hyperlipidemia,hyperglycaemia,hyperuricemia and overweight in men were significantly higher than those in women,the differences were statistically significant(P<0.05).Patients with one or more diseases in all subjects,the probability of women had one disease was significantly higher than that of men,the difference was statistically significant(P=0.000).The probability of women who suffer from two kinds of disease was higher than that of men,while the probability of suffering from 3 species and more than or equal to 4 kinds of disease was lower than that of men,but the differences were not statistically significant(P>0.05).Conclusion:High incidence diseases in military retired cadres are vascular and metabolic diseases(hypertension,hyperlipidemia,hyperglycemia,hyperuricemia,coronary heart disease) and senile degenerative changes(benign prostatic hyperplasia, senile cataract).The health status of women is better than men.
【Key words】 Military retired cadres; Physical examination; High incidence
First-authors address:The Peoples Liberation Army Guangzhou Nursing Home,Guangzhou 510515,China
解放军广州疗养院是隶属于广州军区联勤部的直属军事单位,是广州市四部委发文指定的局处级老干部定点体检单位。为了了解和掌握军队离退休干部的身体健康状况和疾病谱规律,作者对2014年1月-2015年12月在广州疗养院体检的离退休干部体检结果446份进行了分析,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年1月-2015年12月在广州疗养院体检的离退休干部体检资料,排除体检项目不完整的资料,共收集446份项目完整的体检结果,其中男267例,女179例,年龄65~95岁。
1.2 方法
所有受检者都接受常规检查(身高、体重、血压)、内外耳鼻喉等科检查、B超检查(肝、脾、胆、肾,男性加做前列腺检查,女性加做乳腺及子宫附件检查)、血常规、尿常规、女性白带常规和宫颈癌筛查、生化检查(肝功能、肾功能、血糖、血脂)等项目。血样和尿样均于早晨空腹采集,采用葡萄糖氧化酶法测定血糖,采用酶法测定总胆固醇和甘油三酯。
1.3 部分疾病或指标的诊断标准
(1)高血压:参照《中国高血压防治指南》中相关定义[1],收缩压≥140 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)和/或舒张压≥90 mm Hg。
(2)高血糖:空腹血糖≥6.1 mmol/L。(3)高血脂:总胆固醇≥5.72 mmol/L或甘油三酯≥1.70 mmol/L。(4)高尿酸血症:男性血尿酸≥417 μmol/L,女性血尿酸≥357 μmol/L;尿素≥7.50 mmol/L,肌酐≥110 mmol/L。(5)超重:参照《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》中相关定义[2],超重为体质量指数≥24 kg/m2,肥胖为体质量指数≥28 kg/m2。本研究中选取发生率≥10%的疾病作为高发病进行分析。
1.4 统计学处理
采用SPSS 19.0对数据进行处理。计数资料以率(%)表示,比较用字2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 离退休老干部的高发病检出情况
446例受检离退休老干部的高发疾病主要有高血压268例(60.1%)、高血脂256例(57.4%)、高血糖251例(56.3%)、高尿酸血症178例(39.9%)、冠心病177例(39.7%)、前列腺增生症93例(20.9%)、老年性白内障88例(19.7%)、超重79例(17.7%)、颈椎病47例(10.5%)。其中,男性受检者的高血压、高血脂、高血糖、高尿酸血症和超重的患病率显著高于女性受检者,差异均有统计学意义(P<0.05),见表1。
2.2 离退休老干部高发病的共病情况
446例受检离退休老干部均患1种及以上疾病,其中只患1种疾病的36例(8.1%),患2种疾病的70例(15.7%),患3种疾病的174例(39.0%),患≥4种疾病的166例(37.2%)。女性只患1种疾病的概率显著高于男性,差异有统计学意义(P=0.000);女性只患2种疾病的概率高于男性,只患3种和≥4种疾病的概率低于男性,但差异均无统计学意义(P>0.05),见表2。
3 讨论
纪学武等[3]对某基地所属3个干休所的235名离休干部的体检结果进行分析显示,脑梗死、前列腺肥大、颈腰椎病、高血压、冠心病、白内障、高脂血症等疾病为高发病,且发病率均为30%以上。杨爱权等[4]分析了2014年某干休所51名离休干部的体检结果,其中高血压、冠心病、高血尿酸血症、超重及肥胖、高脂血症、颈动脉粥样硬化、糖尿病、白内障、前列腺增生等疾病为高发病,且发病率均在20%以上。本研究结果表明,离退休老干部的患病率为100%,且以高血压、高血脂、高血糖、高尿酸血症、冠心病、前列腺增生症、老年性白内障、超重、颈椎病为主,90%以上的受检者为多病共存。这与多项研究的结果基本一致[3-10]。离退休干部的易患疾病集中在血管及代谢性疾病(高血压、高血脂、高血糖、高尿酸血症、冠心病)和老年期退行性变(前列腺增生症、老年性白内障)等,这与文献[11-12]的调查结果基本一致。
本研究中,男性受检者的高血压、高血脂、高血糖、高尿酸血症和超重的患病率显著高于女性受检者,女性受检者只患1种疾病的概率显著高于男性,总体来看,女性受检者的健康水平要优于男性,这可能与女性离退休干部日常饮食结构更为均衡以及不良生活习惯(如吸烟、饮酒等)较少有关[13]。随着年龄的增长,军队离退休老干部的全身器官功能逐渐衰退,体内激素分泌失调,抵御疾病的能力下降,患病率高[14-15]。日常生活中应保持良好的情绪,饮食结构要均衡,适当锻炼,控制体重,且应尽量改变吸烟、饮酒等不良生活习惯,学习所患疾病的有关知识,遵循医护人员的指导。
参考文献
[1]卫生部疾病预防控制局.中国高血压防治指南[M].北京:人民卫生出版社,2009.
[2]中华人民共和国卫生部疾病控制司.中国成人超重和肥胖症预防控制指南[M].北京:人民卫生出版社,2006.
[3]纪学武,运太来,王晓红.军队干休所235名离休干部患病情况的调查与分析[J].海军医学杂志,2013,34(4):257-258.
[4]杨爱权,王春红.2014年某部队干休所51例离休干部体检结果的分析[J].中国医药导刊,2015,13(35):298-299.
[5]封颖璐,吕全江,王翼,等.4502名军队离退休老干部健康状况及不良生活方式调查分析[J].解放军医学杂志,2010,35(1):104-106.
[6]谭琳琳,黄田海,何华平,等.1337名离退休老干部体检生化结果分析[J].检验医学,2012,27(12):1087-1089.
[7]周晶,木胡牙提,姚华,等.277名离退休老干部健康体检结果分析及对策[J].华南国防医学杂志,2015,29(6):476-478.
[8]王韶辉,祝丙华,吴登山,等.某干休所师职以上军队离休干部连续3年体检结果调查分析与保健对策[J].中华保健医学杂志,2015,17(2):132-133.
[9]员雪静,马航航,张雪静.某干休所老干部不同年度生化检验指标分析及保健策略[J].武警医学,2016,27(3):301-302.
[10]刘元勋,栾艳霞,王晓丽,等.526例山东省离退休疗养老干部健康体检慢性病患病情况分析[A]//中国康复医学会疗养康复专业委员会.中国康复医学会疗养康复专业委员会第二十四届学术会议论文汇编[C].2014.
[11]陈彩英,吴碧丽,赵亚丽.743例老年人健康体检分析[J].国际医药卫生導报,2007,13(21):44-46.
[12]田艳霞.某干休所军队离休干部健康状况分析及健康教育干预效果初评[D].南京:东南大学,2011.
[13]湛晔.长沙市城区老年人膳食结构与体质健康的研究[D].株洲:中南林业科技大学,2015.
[14]徐东,杨丹,张岩红,等.甘肃省军队离退休老干部慢性疾病的现况调查[J].中华保健医学杂志,2011,13(4):325-327.
[15]吴文炎.离退休干部年度体检存在问题分析[J].解放军医院管理杂志,2009,16(11):1003.