面向外来务工人员开展护理员技能培训与考核

邱翠琼,王 娜,钟 瑜,潘胜茂,唐省三

面向外来务工人员开展护理员技能培训与考核

邱翠琼,王 娜,钟 瑜,潘胜茂,唐省三

介绍了面向外来务工人员开展养老护理员技能专业化培训及考核指导，强调培训过程中应注重公正的评分、与督察的配合。

务工人员；养老护理员；技能培训；考核；职业资格

护理员是指受过护理专门训练的初级卫生人员。随着经济发展和生活水平的提高,老龄化的加剧,社会对护理员的需求和专业化提出了越来越高的要求。目前国内护理员主要由少部分专职护士和大部分护工组成,护工以生活照料为主,学历低,对专业护理知识缺乏,综合能力较低,日常培训也以家政公司组织为主,缺乏有力的师资支持和资格鉴定及培训认证。即便是从事护理的专职护士,接受过规范、系统的护理医疗、保健、康复护理学习培训的护士也占极少数,大部分护理人员为普通病房的护士或即将退休的护士,并没有进行过专业的养老护理岗位培训[1]。因而,专业化、系统化的养老护理员技能培训迫在眉睫。高等职业教育人才培养的目标是“技能型高级专门人才”[2],护理作为一门技能型职业,鼓励吸纳外来务工人员进入高等职业教育学院进行培训和鉴定是对护理员专业化的保障和提高护理员整体素质的有力手段。

2012年10月广东食品药品职业学院专门成立了医院护理培训筹备小组,后由护理学院负责,主要从事护理员新工种开发与培训工作。笔者从2012年12月开始,受原省卫计委委托,在护理学院唐省三教授的授权下,参与开发了新职业建议书、国家职业标准、鉴定要素细目表、题库(卷库)、教材、复习指导书等项目。2014年9月起,与广州市开物物业管理有限公司、广州南职护理服务有限公司和广州市家家亲家庭服务有限公司等企业合作,共同培训护理员。2014年4月1日—5月1日,顺利完成了第一期32名护理员的培训与考核,本校职业技能鉴定所于12月19日和12月26日对这批学员进行职业资格鉴定,30名护理员通过理论及操作考试,取得了职业资格。在培训与考核过程中,笔者也发现了一些问题,比如这些学员的年龄大,学习能力及记忆力都有所下降,加上本身基础文化水平低,没有通过系统专业的护理培训,对专业知识也是知其然不知其所以然。笔者认为,面对护理员这一特殊群体,其培训与考核方法应更具有针对性。现将经验总结如下。

1 专业化培训

从第一期培训的情况来看,学员们的态度都很积极,因为护理员工作是他们赖以生存的方式,所以他们乐于学习,但由于自身年龄、文化水平等因素,学习起来又比较费力。因而培训过程中需注意一些技巧。培训内容包括理论知识培训和操作培训。理论知识培训时应按系统分别讲述重点、考点,讲完后给出练习题,以强化记忆。建议分组相互提问,提高学习的兴趣,加深对所学知识的理解。另外,可以将培训内容印制成口袋书,方便携带,在工作闲暇之余可以自主学习。操作培训时发现,学员操作结束后容易忘记评价、观察受照护者的感受,也没有与受照护者交流的习惯,这些都是他们在考核过程中容易扣分点,所以在操作培训过程中,首先应进行规范的操作示范,并找出易出错及易扣分点,然后让学员自己操作,老师一对一进行辅导,指出其操作过程中出现的问题,再加强练习。

2 针对性复习

前期我们已编写完成《护理员基础知识指导》及《护理员指导》(初级)两本复习专门用书,在培训前发放给每位护理员,让其自行练习,培训期间随时帮助解答练习过程中遇到的难题。培训期末,统一进行模拟考试,对学员们所学知识掌握情况进行摸底,使其认识到自己的薄弱点,备考阶段能更针对性地复习。

3 考试指导

由于考生普遍文化水平较低、没有护理学知识基础,考前1周还应进行考前培训,内容包括理论知识和操作技能,侧重理论知识考点及操作中的易扣分点的归纳总结。此外,大部分的护理员都没有经历过考试,不懂理论知识考试规则,在答题过程中,部分考生连答题卡都不会涂。所以在培训时应该多次提醒他们考试当天需携带身份证、签字笔、2B铅笔、橡皮等物品,考评员也应提前备好一些考试用品,以备不时之需。考前培训他们如何填涂答题卡,若考试过程中仍有考生不会涂,考评员也应做出适当指导,体现人文关怀。操作考试时部分考生会非常紧张,部分会非常无所谓,不清楚考试的严肃性和严谨性。考评员也应根据考生的不同状况予以纠正,但是鉴于他们的特殊性,指正时仍需体现适当的关怀。此外,由于理论考试和操作考试是连续考核,所需时间较长,应提醒考生携带工作服、简单午餐、水、纸巾等物品。

4 严肃、公正地评分

考试成绩分理论和操作两部分。理论部分全部都是选择题,考生填涂答题卡,由考试中心阅卷。操作部分由两位考评员同时对一位考生进行考核,考评员应秉着公平、公正的态度对待每位考生。监考过程中两位考评员分别进行评分,相互之间不能交流,考核结束将分数统一交给主考官,再得出操作部分最后成绩。考生是否通过资格审核,需由考试中心结合理论和操作成绩进行综合评判,审核通过者颁发养老护理员职业资格证。

5 与督察的配合

护理员作为新兴职业,将伴随全球老龄化社会的到来,呈现需求大于供给的总趋势。深圳市2015年将护理员纳入紧缺工种,高级积分70分。广州市积分入户细则中也提出,取得初级工(五级)职业技能资格者积分10分,高级积分50分。可见,护理员的资格审核与护理员的切身利益紧密相关,省劳动学会对养老护理员的资格审核过程高度重视,考试过程中会派专人到各考点进行督查,并且考试期间也会全程录像、存档。因而,我们应严格遵守护理考评员守则,对于部分抱有侥幸心理、想通过不正当途径取得职业资格的考生应严肃对待,杜绝违纪行为,积极配合督察组的工作,确保资格审核过程公平公正,每位通过考核的护理员都完全具备执业能力,提高护理员的整体素质。

6 体会

6.1 护理员市场需求大,职业素质偏低,培训与考核工作任重而道远 据前期广东食品药品职业学院护理员新工种专家组调研数据显示,截至2009年底,我国1.67亿老年人中,80岁以上的高龄老人1 899万人,失能老人1 036万人,半失能老人2 123万人。家庭护理员全国潜在需求在1 000万人左右,但目前全国取得职业资格的仅有几万人。至2011年,广东老年人口1 072万人。至2010年底,民政部门登记在册的养老机构全省2 562所,收养老人7.4万人。居家养老服务机构254所,服务居家老年人292.7万人次,我省养老机构至少需要100万护理员,市场潜在需求巨大。目前我国养老护理员呈现出文化素质低、专业技能水平欠缺的现状,其养老护理服务工作内容仍以简单的生活照料为主,缺乏专业的知识和技能。《养老护理员国家职业资格标准(试行)》中明确规定养老护理员必须持国家劳动保障部门颁发的资格证上岗,然而大部分地区基本未实施养老护理员持证上岗制度,即使有部分城市实施了持证上岗制度,但是持证率并不高,比如广州养老护理员持证率仅为12%[3]。笔者深切感到,加强养老护理员专业化知识与技能培训,提高养老护理员整体职业素质及持证上岗率,任重而道远。国内养老护理员培训目前培训模式单一,缺乏市场有效竞争,培训内容少,多集中于基本护理操作,缺乏职业道德和老年人心理护理方面的知识培训,专业化程度不够[4]。养老护理员的培训工作也刚刚起步,亦是在实践中摸索、总结,试图找到最适合这一特殊群体的培训方法。而注重道德和社会责任感的培养,基本操作技能过关,“道德优于技能”的养老护理员应是培训的主旋律。与此同时,在省劳动学会的委托下,我们也致力于培养和考核更多专业的、高素质的养老护理考评员,共同完成这项重任。

6.2 开展护理员培训、进行职业资格鉴定是对护理员自我价值的提升 目前从事护理工作的主力军为社会外来务工人员,基本上未接受过任何专业知识学习和培训,且文化水平普遍偏低,大部分人只有小学、初中、中专学历,甚至是文盲,仅有一小部分护理员是高中或以上学历[5]。正是由于这部分人员年龄偏大,文化素质偏低,他们所提供的养老护理服务仅仅是简单的生活照料,比如为老人喂饭、擦身、更换衣物、打扫卫生、购买生活用品等,工作性质类似于“保姆”,既烦琐又劳累,收入不高,也缺乏必要的社会保障,自我价值感和社会认同感极低,这也是养老护理员流失率高的主要原因。在培训过程中,许多学员也表现出对自我和职业的不认同,仅仅将这份职业作为谋生的手段。因此在培训中要注重人文关怀,从细微处关心、包容和体谅他们。经过系统培训后,学员们认识到了养老护理员工作专业化和规范化的重要性以及持证上岗的职业发展趋势,同时通过努力学习,取得职业资格也是社会对他们自我价值的认可。在未来,希望尽快落实职业技能等级资质待遇,鼓舞养老护理员在自己的职业劳动领域内不断提高职业道德水平和服务意识,得到社会的承认和尊重,从而进一步提高护理员整体职业素质,减少流失率。

[1] 白利民,白婧文.江苏省养老护理人员现状调查分析[J].中华护理教育,2011,7(4):322-324．

[2] 邓福田.论高等职业教育人才培养目标的定义[J].高教论坛,2012(5):7-10.

[3] 陈四清.对老年护理职业教育多元化的思考[J].护理学杂志,2011,18(12):27-29．

[4] 李建,党晓伟,付志华,等.养老护理员现状与市场需求状况分析及展望[J].河北医学,2015,21(12):2066-2068.

[5] 李绍明,黄嘉丽,黄丹．养老护理员的素质现状及培养对策研究[J].探求,2013(4):93-97.

(本文编辑孙玉梅)

Skill training and assessment of care worker for migrant workers

Qiu Cuiqiong,Wang Na,Zhong Yu,etal

(Nursing School of Guangdong Food and Drug Vocational College,Guangdong 510520 China)

2014年广东省高等职业技术教育研究会课题,编号:GDGZ14Y135。

邱翠琼,副主任护师,本科,单位:510520,广东食品药品职业学院护理学院;王娜、钟瑜、潘胜茂、唐省三(通讯作者)单位:510520,广东食品药品职业学院护理学院。

G726

B

10.3969/j.issn.1009-6493.2017.07.027

1009-6493(2017)07-0852-02

2016-04-26;

2017-01-09)

引用信息 邱翠琼，王娜，钟瑜，等.面向外来务工人员开展护理员技能培训与考核[J].护理研究，2017，31(7)：852-853.