应用PDCA循环在儿科护理质量持续改进的效果评价

魏贵红

摘要：目的 探讨分析应用PDCA循环在儿科护理质量持续改进中的临床效果。方法 从2014年4月～2015年7月，选取我院152例患儿进行回顾性分析，随机分为观察组和对照组，分别采用PDCA循环护理管理方法与传统护理管理方法，分析对比两组患儿的护理质量评分以及临床满意度。结果 观察组采用PDCA循环护理管理方法的护理质量评分为（90.7±3.1）分明显高于对照组采用传统护理管理方法的（87.4±2.9）分，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组采用PDCA循环护理管理方法非常满意患儿占比60.76%（48/79）、满意度97.47%（77/79）均显著高于对照组采用传统护理管理方法的42.47%（31/73）、87.67%（64/73），且其不满意程度占比2.53%（2/79）明显低于对照组的12.33%（9/73），差异有统计学意义（P<0.05）。结论 PDCA循环护理管理方法能够显著改进儿科护理质量，提高患儿及其家属的临床满意程度，在儿科护理中具有重要的意义。

关键词：PDCA循环护理管理方法；儿科护理；效果评估

儿科护理是现今医院面临的护理工作中的难点，其原因主要包括儿童对医疗知识的缺乏造成其严重的不配合、患儿不能清楚的叙述自身病情的详细情况、护理人员对患儿的忽视以及护理人员责任心匮乏等等[1]。所以如何提高儿科的护理质量与提高患儿家属的满意程度已经成为目前临床上探讨的热点话题[2]。

1资料与方法

1.1一般资料 选取2014年4月～2015年7月我院的152例患儿为研究对象，患者均通过医院伦理委员会批准，均签署知情同意书。其中男81例，女71例。年龄4～13岁，平均年龄为（8.8±2.5）岁。将其分为观察组和对照组两组，其中观察组79例患者，男46例，女33例，平均年龄为（9.6±1.3）岁；对照组73例患者，男35例，女38例，平均年龄为（8.9±1.1）岁。两组在性别，年龄等方面比较。差异无统计学意义（P>0.05）。具有可比性。

1.2病例选择标准 纳入标准：经监护人同意自愿参与此次研究的患儿。

1.3方法 观察组患者采用PDCA循环护理管理方法，其主要内容包括根据我院儿科面临的各项问题组成专项小组，①参加专项小组的成员要进行培训，增强其责任心，团结一致，服务患儿；②分析各类事件的原因，寻找最好的处理方法，协助医师解决问题；然后制订明确的计划，并做好详细的记录以便日后的查询与总结，例如事件的原因，参与人员，解决方法，解决事件等等；③对工作的检查，安排当值医生对当日发生事件的详细内容、过程以及结局进行检查，并与患儿家属沟通。对照组采用传统护理管理方法。

1.4统计学分析 用SPSS19.0统计学软件进行统计分析，样本间比较采用χ2检验。P<0.05被认为有显著的统计学差异。

2结果

2.1两组患儿护理质量评分情况统计分析 观察组采用PDCA循环护理管理方法的护理质量评分为（90.7±3.1）分明显高于对照组采用传统护理管理方法的（87.4±2.9）分（χ2=6.763，P=0.000），差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2两组患儿满意程度变化情况统计分析 观察组采用PDCA循环护理管理方法非常满意患儿占比60.76%（48/79）、满意度97.47%（77/79）均显著高于对照组采用传统护理管理方法的42.47%（31/73）、87.67%（64/73），且其不满意程度占比2.53%（2/79）明显低于对照组的12.33%（9/73），差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

3讨论

PDCA循环护理管理方法是指通过系统全面的制度、护理人员较高的职业道德与职业素养以及各个部门之间的团结协作为患者提供优质的服务，是持续质量改进的基本方法，同时亦是护理质量安全的重要策略[3]。部分学者认为，PDCA循环护理管理方法能够改善儿科目前面临的种种问题[4]。

本次研究结果发现，观察组采用PDCA循环护理管理方法的护理质量评分明显高于对照组采用传统护理管理方法，差异有统计学意义，与高兴莲等人的报道一致[5]，从这些指标表明PDCA循环護理管理方法能够显著提高护理质量水平，间接提高了临床治疗效果。观察组采用PDCA循环护理管理方法非常满意患儿占比、满意度均显著高于对照组采用传统护理管理方法，且其不满意程度占比明显低于对照组，差异有统计学意义，与张欣等人的报道一致[6]，从这些指标表明给予儿科患者PDCA循环护理管理方法能够显著提高患者的临床满意程度，在一定程度上改善医患关系，降低医疗纠纷的发生率。

综上所述，PDCA循环护理管理方法能够显著改进儿科护理质量，提高患儿及其家属的临床满意程度，在儿科护理中具有重要的意义。

参考文献：

[1]黄江莲，周惠宏，曾春嫦，等.应用PDCA循环促进儿科护理质量持续改进的体会[J].广西医学，2009，07（9）：1058-1059.

[2]梁军兵，姚亚萍，许亚亚，等.应用PDCA四步法在输血病历管理中的效果及评价[J].中国输血杂志，2013，05（13）：476-477.

[3]刘宝凤.基于PDCA循环管理法在护理质量持续改进中应用的分析[J].中国现代药物应用，2013，15（7）：256-257.

[4]罗秀玲，黄翠红，袁梅，等.PDCA循环管理法在保健科持续质量改进中应用效果[J].护理实践与研究，2015，03（11）：103-104.

[5]高兴莲，李婷婷，余文静，等.PDCA循环在提高手术安全核查执行率中的应用[J].护理学杂志，2015，14（19）：45-47.

[6]张欣.应用PDCA循环管理方法在持续提高医院优质护理服务质量的效果[J].齐鲁护理杂志，2011，30（15）：1-3.

编辑/丁一