糖尿病患者别走鹅卵石路

郑州大学第二附属医院　彭永强

今年六十余岁的张大爷是一名糖尿病患者。由于疾病，他更加注意对自身的养生保健，经常做一些力所能及的健身运动。张大爷居住的小区内有几段鹅卵石路，有不少老年人喜欢在上面走几个来回，一来可以散散步，二来也能做做“足底按摩”。张大爷也加入了这群人的行列，不管是晚上散步或晨练他都会在鹅卵石路上走上几个来回。可是最近听说糖尿病患者不宜走鹅卵石路，张大爷感到很困惑，锻炼不是可以按摩足部吗？

郑州大学第二附属医院内分泌科主任张苏河教授提醒，对糖尿病患者而言，足部锻炼需谨慎。正常人走鹅卵石路，可以有效刺激和按摩足底，起到强健筋骨、增强神经敏感性、促进血液循环等保健作用。但糖尿病患者走鹅卵石路是足部保健的大忌。这是因为糖尿病可引起下肢的血管病变和神经病变，造成糖尿病患者足部或下肢神经的损坏，使足部对冷、热、压力等外界刺激的感觉不明显，从而在不经意间使足部受到损伤。鹅卵石路表面坎坷不平，糖尿病患者在上面行走，脚若被硌伤或造成皮肤破损，这些微小的创伤往往是导致足部感染甚至坏死的因素，因此糖尿病患者必须加强对下肢和足部的保护意识。

张苏河教授提醒糖尿病患者护理足部时要精心细致，鞋袜穿着要讲究，要选择鞋头宽深、鞋底较软、内面柔软的鞋子。袜子要选择浅色且袜口宽松的羊毛袜或棉袜，夏季尽量不穿露脚趾的凉鞋，避免赤脚行走。泡脚时水温不要超过37℃，时间控制在5分钟以内。剪脚趾甲时不要剪得太深，否则可能导致甲沟炎、出血等。

此外，糖尿病患者要养成每天检查足部的习惯，观察足部皮肤是否有擦伤、裂口，局部皮肤是否红肿变色，有无破裂、干燥等。