丹参注射液治疗缺血性肠病的临床价值分析

黄学明

摘要：目的 探讨丹参注射液治疗缺血性肠病的临床效果。方法 抽选我院2013年1月～2014年2月收治的缺血性肠病患者81例患者，结合患者入院时间先后分为两组。对照组患者（41例）均给予前列地尔注射液单独治疗，观察组患者（40例）则在前列地尔治疗基础上添加丹参注射液治疗，对比两组患者治疗效果差异，同时统计两组患者肠道供血恢复正常、肠道功能恢复正常、整体药物治疗时间等治疗指标的差异。结果 观察组患者治疗有效率92.5%，对照组患者治疗有效率75.6%，差异显著（P<0.05）。观察组患者在肠道供血恢复正常、肠道功能恢复正常、整体药物治疗时间上均小于对照组，差异显著（P<0.05）。观察组不良反应发生率10.0%；对照组不良反应发生率24.4%。差异显著（P<0.05）。结论 在前列地尔注射液应用基础上添加丹参注射液治疗缺血性肠病患者有着良好的临床效果，能够促使患者肠道供血以及相应功能快速恢复，缩短患者治疗时间且安全性高。

关键词：丹参注射液；缺血性肠病；前列地尔注射液

缺血性肠病是一种由于患者肠壁缺血、缺氧而最终导致其肠梗死的疾病类型，患者突发左下腹痉挛性疼痛症状且伴有明显便意，随后24 h将直接出现便血现象，部分患者还伴有恶心、呕吐、腹胀、暖气等症状。本文探讨了丹参注射液治疗缺血性肠病的临床效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 抽选我院2013年1月～2014年2月收治的缺血性肠病患者81例患者，结合患者入院时间先后分为两组。观察组（40例）中男24例，女16例，年龄40～80岁，平均（66.2±4.3）岁，肠道疾病史1～22个月，平均（8.2±1.6）个月；对照组（41例）中男25例，女16例，年龄40～81岁，平均（66.4±4.2）岁，肠道疾病史1～21个月，平均（8.0±1.6）个月。两组患者均符合以下抽选标准：①患者临床诊断结果符合缺血性肠病诊断标准；②患者均有肠道疾病史且病程<2年；③患者均能正常交流且能完成本次研究所有病程的治疗；④本次研究经过我院伦理委员会批准，患者及家属均知晓本次研究且签署知情同意书。两组患者一般资料无明显差异，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法 两组患者入院后均给予静脉补液、谷氨酰胺、蒙脱石散、益生菌等基础药物治疗，达到修复患者肠道黏膜、调节肠道菌群免疫能力的效果。

对照组患者给予前列地尔注射液（哈药集团生物工程有限公司生产，批号：国药准字H20084565，规格：2 ml：10 ug）治疗，患者将10 ug前列地尔注射液+0.9%氯化钠注射液100ml混合给予患者静脉滴注，1次/d。

观察组患者则在上述治疗基础上给予丹参注射液（鲁南贝特制药有限公司生产，批号：国药准字Z37020367，规格：2ml/支）治疗，患者给与丹参注射液400 mg+葡萄糖注射液500 ml给予患者静脉滴注，1次/d。两组患者均持续治疗10d。

1.3观察指标[1]

1.3.1测定两组患者治疗效果差异 治愈：患者缺血性肠道疾病症状完全消失，大便性状恢复正常，肠镜黏膜恢复正常，D-二聚体水平恢复正常，停药后7 d内无复发迹象；有效：患者缺血性肠道疾病症状基本消失，大便性状恢复正常，肠镜黏膜充血、水肿症状基本消失但仍然存在小范围溃疡、糜烂症状，D-二聚体水平明显下降而接近正常；无效：患者治疗后缺血性肠道疾病症状无好转，大便性状无变化，肠镜黏膜无改善，D-二聚体水平继续升高，需要接受手术治疗。

1.3.2统计两组患者肠道供血恢复正常、肠道功能恢复正常、整體药物治疗时间等治疗指标的差异。

1.3.3统计两组患者不良反应发生率。

1.4统计学分析 本次研究中使用数据处理软件为SPSS 16.0。

2 结果

2.1两组患者治疗效果对比 观察组患者治疗有效率92.5%，对照组患者治疗有效率75.6%，差异显著（P<0.05）。见表1。

2.2两组患者症状改善时间对比 观察组患者在肠道供血恢复正常、肠道功能恢复正常、整体药物治疗时间上均小于对照组，差异显著（P<0.05）。见表2。

2.3两组患者不良反应发生率对比 观察组患者治疗期间腹泻1例、呕吐1例、头痛头晕2例，不良反应发生率10.0%；对照组患者治疗期间腹泻3例、呕吐2例、头痛头晕5例，不良反应发生率24.4%，差异显著（P<0.05）。

3 讨论

缺血性肠病患者的病发原因主要是由于自身肠系膜动、静脉上由于粥样硬化而出现血管闭塞、狭窄症状，同时患者常合并有心力衰竭症状，最终引发患者血压降低肠道缺血性疾病，而肠道局部供血不足也有可能导致患者出现缺血性肠病[2]。

丹参注射液中蕴含丹参酮、酚酸类等有效中药成分，能够有效抑制人体内血小板的聚集症状，充分改善人体血管微循环，提高人体内各项成分耐氧性，对冠心病、心绞痛患者有着确切的治疗效果。事实上，丹参注射液拥有极为广泛的治疗用途，有关研究显示[3]，丹参及其提取物还能够充分扩张患者血管，具有抗凝、抗氧化、保护内皮细胞等诸多作用。而丹参酮还能有效抑制患者肠黏膜肿瘤的坏死因子-α的表达，修复肠黏膜由于病例产生的损伤，最终达到对缺血-再灌注期间肠黏膜上皮细胞的凋亡过程进行抑制的作用。丹参能够显著增强人体表皮生长因子受体的表达能力，使受体在肠黏膜损伤的修复过程中发挥更大的作用。而前列地尔注射液则是缺血肠病患者治疗过程中的常用药物，其能有效修复人体肠道溃疡损伤、改善心脑微血管循环、抑制血栓形成，对改善缺血性肠病患者的临床症状有着良好的效果。然而其过量使用下也会对人体产生毒性，联合丹参注射液治疗能有效降低前列地尔注射液的用量，达到更好的治疗效果。

本次研究中观察组治疗效果优于对照组（P<0.05），证明在前列地尔注射液应用基础上添加丹参注射液治疗缺血性肠病患者有着良好的临床效果，能够促使患者肠道供血以及相应功能快速恢复，缩短患者治疗时间且安全性高。

参考文献：

[1]宋长满，史宝娜，孙思华.丹参注射液治疗缺血性肠病的临床分析[J].中国医药指南，2014，12（29）：279-280.

[2]罗国彪，杨绮红.丹参注射液治疗缺血性肠病26 例的疗效观察[J].中国药业，2013，22（12）：140-141.

[3]杨荣梅.罂粟碱注射液治疗缺血性肠病的疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志，2014，22（10）：127-128.

编辑/金昊天