据2017年1月7日《科技日报》报道,《美国医学会杂志》发表了北京大学公共卫生学院刘建蒙课题组的研究论文——《2008—2014年中国剖宫产率变化趋势及地域分布差异研究》。这是迄今为止有关中国剖宫产现状最全面、系统的研究。
刘建蒙课题组系统分析了出生规模近1亿人口的全国妇幼年报资料,结果显示2008—2014年间中国剖宫产率年均升高约1.0个百分点。2014年,我国全国剖宫产率为34.9%,美国同期水平为32.2%,巴西为56.0%。
结果还发现,不同特征区县,剖宫产率变化趋势迥异。2008年剖宫产率较低、经济欠发达地区的剖宫产率近年呈稳步上升趋势,这与我国不断加强妇幼健康服务能力、提升农村地区住院分娩服务可及性等系列举措相吻合。而2008年剖宫产率处于高位、经济相对发达地区的剖宫产率正呈现下降趋势,尤其是特大城市下降趋势更为明显,且并未伴随孕产妇和围产儿死亡率升高,这与国家及地方系列“降剖”举措相吻合。
结果提示,尽管我国剖宫产率平均水平并非既往研究所报道的那么高,但不同省份、不同区县剖宫产率差异显著,“剖宫产术不足”与“剖宫产率超出医学需求”共存,亟须制定差异化政策。