肠道也会“中风”,病例虽少易误诊

2017-02-10 16:45
百姓生活 2017年1期
关键词:汪先生肠系膜阑尾炎

安徽的汪先生忽然没来由地腹痛,到医院检查,医生说可能是阑尾炎,但建议他详细查查。在南京一家三甲医院,汪先生被确诊为肠系膜血管栓塞,也就是“肠中风”。51岁的卢先生也是一位“肠中风”的患者。被送到医院的时候,卢先生几乎休克,体重不到100斤。而以前,卢先生还是个198斤的壮汉。卢先生起初是肚子隐隐作痛,随后被确诊是肠道血栓问题,但医院只进行了溶栓治疗,忽视了肠道功能的康复。溶栓治疗后没多久,他就出现了吃饭后反流的问题,最后什么也吃不下,体重直线下降,人也渐渐到了衰竭状态。

据消化科专家黎介寿院士介绍,“肠中风”和脑中风有着相似的发病机理。“脑中风是负责供应大脑血液的动脉血管被堵住了,而肠中风则是负责供应肠道血液的肠系膜动脉被堵塞了。”急性的动脉堵塞最佳抢救时间只有6个小时,静脉堵塞相对没有那么危急,但是常常被误诊,拖到肠道坏死只能做肠道切除手术,常常要切除四分之三的肠道。

虽然“肠中风”的发病率并不高,但易被误诊,如果救治不及时,患者可能面临非常糟糕的后果。通常来说,高龄、有高血压、高血脂、有房颤等心脏疾病的人群要特别当心。另外,长期口服避孕药的女性也要特别小心。当发生剧烈腹痛却与阑尾炎等症状不符合时,就要考虑做个腹部CT血管成像,排除是否有“肠中风”的可能。

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