任文娟,朱明娟
(解放军第十六医院,新疆 阿勒泰 836500)
卵巢囊肿是妇科临床上常见的疾病之一,包括单纯囊肿、良性成熟畸胎瘤、上皮性囊肿、子宫内膜异位囊肿及卵巢冠囊肿,通常会导致腹痛、腹水及盆腔粘连,最终导致不孕[1]。其治疗方法通常为手术进行剥除。随着医疗微创技术的不断发展,腹腔镜卵巢囊肿剥除术目前已经成为卵巢囊肿的首选术式[2],虽然其能最大限度的减少正常卵巢组织丢失和保护卵巢功能,但术后患者的身心康复一直来都是妇科医护人员的关注焦点[3]。应用需要层次理论,通过满足患者的5个层次的需求,为其提高个性化的护理服务,促进患者的康复[4]。本研究通过对卵巢囊肿患者术后进行需要层次理论护理,取得了满意的效果,现报道如下。
选取2015年4月~2016年3月我院收治的卵巢囊肿患者96例,将其随机分为观察组和对照组,各48例。对照组年龄22~40岁,平均年龄(32.57±5.63)岁,囊肿最大直径为5~10 cm,平均直径(7.57±1.63)cm;观察组年龄23~40岁,平均年龄(33.46±5.63)岁,囊肿最大直径为6~10 cm,平均直径(7.87±1.63)cm。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
两组患者均在腰硬联合麻醉下进行腹腔镜手术进行囊神剥除,对照组患采取常规护理,观察组给予需要层次理论护理,具体方法如下。
1.2.1 安全需要护理:告知患者手术效果很成功,通过各种方式对患者进行健康教育,介绍腹腔镜的优势和安全性,打消患者的顾虑,并纠正其错误认知。病房环境保持清洁,定期消毒,病房内呼叫设备齐全,充分给患者安全感。
1.2.2 爱与归属需要护理:采取和蔼的态度与患者进行沟通,并对其不良心理进行心理护理干预,并劝导家属,尤其是患者的丈夫要给予患者更多的关心和理解,使其感到亲情和爱的温暖。
1.2.3 自我实现需要护理:根据患者需求进行适当的健康教育,使其认知到自我护理的重要性,并要强化其自护能力实现自我护理和照顾。术后2个月,鼓励丈夫与患者进行正常性生活,让其享受正常和谐的性生活,从而体现其自我价值。
使用SPSS 19.0统计学软件进行数据分析,计量资料以“x ±s”表示,采用t检验,计数资料以百分率(%)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
观察组者满意度为97.92%,明显高于对照组的77.08%,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者对护理满意度比较[n(%)]
随访3个月,观察组患者健康知识、自护责任感、自我概念及自护技能得分显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2 3个月后两组患者自我护理能力比较(x±s,分)
卵巢作为女性的性腺,在正常代谢、激素分泌和维持生理及生殖功能等方面发挥重要作用,卵巢囊肿时对女性生理和心理都会带来沉重打击。腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿具有创伤小、恢复快且美观的优点,被目前临床广泛应用[5]。马斯洛认为需要是人类内心世界的核心,统摄一切认知和意志,其将需求分为生理需要、安全需要、爱与归属需要、尊重需要、自我实现需要5个由低到高的层次。在需要层次理论指导下,在妇科临床护理工作中,采取优质护理服务满足卵巢囊肿患者术后的5个方面需求,从而提高护理质量水平,并促进患者的快速康复。通过本研究结果显示,观察组患者在健康知识、自护责任感、自我概念及自护技能方面得到明显提高,其各个方面评分显著高于对照组患者,获得了患者的高度赞誉,且观察组满意度(97.92%)明显高于对照组(77.08%),差异均有统计学意义(P<0.05)。
由此可见,针对腹腔镜卵巢囊肿剥除术后患者按照需要层次理论指导进行护理干预,不仅可大大提高患者满意度,更可提高其自我管理和护理能力,促进患者早日康复,临床意义重大。
[1] 王 薇.腹腔镜下卵巢囊肿剔除手术的应用效果[J].中国肿瘤临床与康复,2014,(11):1389-1391.
[2] 袁 鹤,陈炳香,张红春.腹腔镜良性卵巢囊肿剥除术对卵巢功能的影响[J].中国临床医学,2010,17(5):722-723.
[3] 杨艳君,陈玉莲.需要层次护理对卵巢囊肿患者术后自护能力及恢复的影响[J].实用临床医药杂志,2016,20(10):124-127.
[4] 段洁明.马斯洛需要层次理论在急性脑卒中患者护理中的应用价值[J].河北医药,2014,(18):2862-2864.
[5] 揭小军,韩丽琼.腹腔镜卵巢囊肿剥除术的疗效和安全性分析[J].江西医药,2014(8):730-732.