有关无偿献血,你应该知道

2017-01-29 14:57
至爱 2017年6期
关键词:血细胞献血者全血

有关无偿献血,你应该知道

Q:为何讲无偿献血不但无碍健康,而且对献血者身心健康还有益处?

A:正常人体总血量约占体重的8%,一个体重60公斤的人,约有血液4800毫升,而一次献血200毫升或400毫升仅占总血量的4%─8%。

人体的贮血和造血都有较强的代偿功能。平时在血管内奔流的血液只占人体血液总量的70%─80%,其余的血液贮存在脾、肝、肺、皮肤等“贮血库”内。适量献血后,血管内的血液很快得到“贮血库”内血液的补充,同时骨髓等造血器官即刻加快生成血细胞,最大可达到每天制造血液100毫升,释放到血循环中。况且人体血液成分的吐故纳新活动十分活跃,人体内每天约有1/120的红细胞(即20亿个红细胞)衰老、死亡,白细胞的平均寿命约7─14天,血小板的寿命就更短,约7─9天。即使不献血,这些血细胞也在不断新陈代谢,维持着人体血细胞数的相对稳定。

人体失血后,先是血浆中的水份和无机盐类在1─2小时内,由组织液透入血管而得到补充;其次在一天左右时间内,血浆蛋白浓度可以恢复,这是由于肝脏加速合成蛋白质的结果。红细胞恢复稍慢,约需两周左右的时间,即可补足失去的红细胞。所以在规定的间隔时间内献血200─400毫升是无损身体健康的。

通常情况下,经体检标准严格筛选并符合献血条件的健康人都能耐受献血,但有个别或少数献血者有时会发生献血反应,如献血者精神因素、空腹献血、献血前过度疲劳、睡眠不足、献血环境不理想和献血者体位等原因,通过严格对献血者进行体检、创造良好的采血环境、献血反应的紧急处理、仔细观察等措施,献血反应是可以防护的,并且随着献血者献血次数的增多,献血反应也会递减。

很多人知道献血可以预防和降低心脑血管疾病,其实献血的益处还有许多,比如献血可以预防和缓解高粘血症,加大脑血流量,使人感到身体轻松、头脑清醒、精力充沛。献血刺激骨髓造血,不断产生出更具生命活力的年轻血细胞,新鲜血细胞的比例明显高于未献过血的人。

Q:为什么无偿献血得来的血液在用给病人时要收费?采供血机构是否从中盈利?

A:《中华人民共和国献血法》第十一条规定:“无偿献血的血液必须用于临床,不得买卖。”血液资源不能列入市场调节的范围。血站是不以营利为目的,采集、提供临床用血的公益性卫生机构。

《中华人民共和国献血法》第十四条规定:“公民医疗临床用血时只交付用于血液的采集、储存、分离、检验等费用;具体收费标准由国务院卫生行政部门会同国务院价格主管部门制定。”

根据原卫生部、国家发展和改革委员会《关于调整公民临床用血收费标准的通知》(卫规财发〔2005〕437号)中“全血收费标准全国统一为每200毫升220元”的规定,自2006年3月1日起,上海市全血每200毫升290元的收费标准下降为每200毫升220元的收费标准。对于不足部分,由各级财政统筹解决。

国家制定的公民临床用血费用仅包含血液的采集、储存、分离、检验等费用成本支出,采供血机构和医疗机构未从中取得任何盈利。

Q:何谓成分无偿献血?

A:成分献血是指把健康人捐献的血液,通过血液分离机分离其中某一种成分(如血小板、粒细胞或外周血干细胞等),然后储存起来,再将分离后的血液其他成分回输给捐献者体内的过程。

目前,最常见的成分献血是单采血小板,全程在全自动、全封闭状态下进行,一般采集时间在1小时左右,血小板含量为2.5×1011。血小板的生成周期仅为红细胞的十几分之一,相对献全血而言,身体恢复速度要快很多,单采血小板的间隔期为2周,一年最多可献24次。

单采血小板的基本条件为:各项检验结果正常;男性体重≥50公斤,女性体重≥45公斤;肘臂上的静脉血管较为明显、粗大、有弹性;血常规中血小板计数≥150×109/L。

(资料来源:上海市血液管理办公室)

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