激光光凝术治疗治疗眼底病的临床应用及效果评价

平俐张春刚

激光光凝术治疗治疗眼底病的临床应用及效果评价

平俐1张春刚2

目的详细分析激光光凝术在治疗眼底疾病中的临床应用及其效果评价。方法选取2013年1月-2015年1月我院眼科收治的眼底病患者104例，根据治疗方法的差异分为普通治疗组及激光光凝治疗组，比较两组患者采用不同治疗方法后的并发症发生率、总体治疗有效率及患者总满意度。结果所有患者在治疗后半年进行随访患者的并发症发生率对比，普通治疗组为23．1%，激光光凝治疗组为9．6%，差异具有统计学意义，P＜0．05。两组患者的总体治疗有效率对比，普通治疗组为71．2%，激光光凝治疗组为92．3%，差异有统计学意义，P ＜0．05。两组患者术后的患者总满意度对比，普通治疗组为67．3%，激光光凝治疗组为96．2%，差异有统计学意义，P＜0．05。结论使用激光光凝术来治疗各类眼底病，可以有效的降低患者术后的并发症发生率，提高治疗效果，获得更高的患者满意度，在临床实践过程中有优势。

激光光凝术；眼底病；临床效果

眼底位于人体的内眼较深处，眼底病常因各种因素，如高血压、各类寄生虫、颅脑损伤疾病等所导致，发病范围较广，主要有视神经乳头、视网膜、视网膜黄斑部、视网膜脉络膜及眼底血管等部位[1-2]。患者常出现视神经萎缩，视网膜周围炎性症状等，影响患者的视力[3]。本文就激光光凝术治疗治疗眼底病的临床效果做详细评价，具体情况报道如下。

1 资料及方法

1.1 一般资料

选取2013年1月-2015年1月我院眼科收治的眼底病患者104例作为研究对象，根据治疗方法的差异分为普通治疗组及激光光凝治疗组，各52例。普通治疗组中男性29例，女性23例；年龄18～71岁，平均年龄（51.0±5.7）岁；病程3～48月，平均（7.0±2.9）个月。激光光凝治疗组中男性27例，女性25例；年龄16～73岁，平均年龄为（50.0±5.5）岁；病程2～50月，平均（7.0±2.3）个月。两组患者的基本资料比较，差异无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

普通治疗组采用药物保守治疗，患者口服血栓通3次/日，3粒/次，连续服药2个月。可根据患者的具体情况给予维生素B1或者B2增加治疗效果。激光光凝治疗组对患者施与激光光凝法进行治疗，根据患者的病情及个人情况制定详细手术操作细则，先对患者患眼进行扩瞳（使用托比卡胺），然后对患眼施与5%利多卡因进行全麻处理，麻醉到位后使用多波长激光治仪进行眼底激光治疗，调整治疗仪参数为功率输出15～500 MW，曝光的时间0.1～0.5 s。最后使用遮掩罩对眼部做好保护，避免角膜暴露，对眼压升高患者要积极采用降眼药药物治疗。

1.3 研究指标

治疗后对两组患者的并发症发生率、总体治疗有效率及患满意度进行观察对比，其中并发症发生率=并发症发生例数/总例数×100%；总体治疗有效率=（痊愈例数+显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

使用SPSS17.0软件对各类型数据进行分析，计量资料用（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料用率来表示，采用χ2检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结果

所有患者在治疗后半年进行随访，普通治疗组患者的并发症发生率为23.1%（12/52），激光光凝治疗组为9.6%（5/52），差异具有统计学意义，P＜0.05；普通治疗组总体治疗有效率为71.2%（37/52），激光光凝治疗组为92.3%（48/52），差异有统计学意义，P＜0.05；普通治疗组患者术后总满意度为67.3% （35/52），激光光凝治疗组为96.2%（50/52），对比差异有统计学意义，P＜0.05。

3 结论

眼底病的发病机制较为复杂，种类较为繁多且疾病发展较为迅速，多因高血压、各类寄生虫、颅脑损伤疾病等所导致。眼底病的临床表现早期不会有明显的症状，容易被忽视，病情发展后会出现视力急剧下降，严重者若不进行及时有效的治疗很容易发生失明[4-5]。激光光凝发的原理是利用激光的热效应将视网膜内组织细胞凝固，增加患眼视网膜的内层细胞供氧能力，促进视网膜吸收出血，有效达到止血的目的[6-9]。本次研究结果显示，普通治疗组总体治疗有效率低于激光光凝治疗组；普通治疗组患者总满意度低于激光光凝治疗组。

综上所述，使用激光光凝术来治疗各类眼底病，可以有效的降低患者术后的并发症发生率，提高治疗效果，获得更高的患者满意度，在临床实践过程中有明显的优势。

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The Clinical Application and Effect Evaluation of Laser Photocoagulation in Treatment of Ocular Fundus Disease

PING Li1ZHANG Chun’gang21 Department of Ophthalmology, Inner Mongolia Baogang Hospital, Baotou Inner Mongolia 014010, China; 2 Department of Ophthalmology, The Fourth Hospital of Baotou City, Baotou Inner Mongolia 014011, China

ObjectiveThe clinical application and evaluation of laser photocoagulation in the treatment of ocular fundus diseases were analyzed in detail.MethodsAccording to the difference of the treatment methods, 104 patients with ocular fundus were treated in our hospital from January 2013 to January 2015. The patients were divided into common treatment group and laser photocoagulation group. The complications of different treatment methods Incidence, overall treatment efficiency and overall patient satisfaction.ResultsThe incidence of complications was 23.1% in the general treatment group and 9.6% in the laser photocoagulation group, the difference was statistically significant (P＜0.05). The total effective rate of the two groups was 71.2% in the general treatment group and 92.3% in the laser photocoagulation group, the difference was statistically significant (P＜0.05). The total satisfaction of patients in the two groups was 67.3% in the general treatment group and 96.2% in the laser photocoagulation group, the difference was statistically significant (P＜0.05).ConclusionThe use of laser photocoagulation to treat various types of ocular fundus disease, can effectively reduce the incidence of postoperative complications in patients, improve the treatment effect, achieve higher patient satisfaction, clinical efficacy in the course of an advantage.

laser photocoagulation; fundus disease; clinical effect

R77

A

1674-9308（2017）02-0129-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2017．02．073

1 内蒙古包钢医院眼科，内蒙古 包头 014010；2 内蒙古包头市第四医院眼科，内蒙古 包头 014011