舒适护理在骨科手骨折患者护理中的应用效果观察

2017-01-28 13:47:55
中国继续医学教育 2017年33期
关键词:疼痛感生理骨折

在日常生活中,手骨折是较为常见的现象,受伤人群以中老年人为主,其骨折的不少原因是跌倒时用手掌撑地所导致。如不及时进行治疗,可能导致患者关节畸形、活动能力受限以及关节疼痛等症状,给人们日常生活及工作带来了严重影响。本研究将舒适护理应用在对手骨折患者的护理上,取得了较为显著的效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从本院2014年7月—2016年4月中随机选取100例作为本次研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组患者50例。其中对照组男29例,女19例,年龄26~59岁,平均年龄(38.6±5.3)岁,双指骨折15例,单指骨折27例,双侧手指多处骨折8例;观察组男24例,女26例,年龄32~61岁,平均年龄(40.3±4.6)岁,双指骨折17例,单指骨折24例,双侧手指多出骨折9例。所有患者及其家属对本次研究均知情,并签署研究同意书。两组患者在年龄、骨折情况以及性别等一般资料比较上,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 护理方法

对照组接受常规护理方法,观察组在对照组基础上接受舒适护理。舒适护理主要包括生理护理和心理护理,生理护理包括:(1)护理人员的职业技能及素养要高,在进行静脉滴注时,其动作要熟练迅速,使患者的疼痛感降到最低,以及对患者进行护送和移送时,要避免颠簸及碰撞,着重保护受伤部位;(2)对患者进行换药的过程中,要用消毒纸巾对换药皮肤周围进行擦拭,避免感染;(3)保持病房整洁,注重患者的皮肤护理,为其制定健康营养的饮食方案,嘱咐患者使用蛋白质及维生素含量较高的食物果蔬。(4)术后由于痛感显著,可选择用软枕将骨折部位抬高的方法或用绷带将患手吊在牵引床支架上,以此促进静脉血液回流,缓解患者胀痛感[1]。患者在接受治疗的过程中,一般会存在恐慌、焦虑等负面情绪,对恢复程度会造成一定影响,护理人员在对其进行生理护理的过程中还要对其心理进行开导。

1.3 观察指标

记录两组患者的疼痛感、皮肤压疮、睡眠障碍的频率;对护理满意程度进行调查问卷。

1.4 疗效判定

根据患者骨折在护理后的恢复程度,分为显效、有效及无效3个等级,其中显效:患者骨折基本愈合,疼痛感消失;有效:患者骨折明显改善,疼痛感基本消失;无效:患者骨折未得到丝毫改善,并有加重的趋势。治愈率=(显效+有效)/总例数×100%。

1.5 统计学方法

选择SPSS19.0软件进行统计学分析,计数资料以(%)表示,采用χ2检验,P<0.05,差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者临床表现

对照组疼痛7例(14.00%),睡眠障碍4例(8.00%),皮肤压疮3例(6.00%),总临床表现率为28.00%;观察组出现疼痛2例(4.00%),睡眠障碍1例(2.00%),皮肤压疮0例(0.00%),总临床表现率为6.00%,观察组临床表现症状低于对照组(χ2=17.151,P<0.05),差异有统计学意义。

2.2 比较两组患者对护理满意程度

对照组护理十分满意21例(42.00%),满意20例(40.00%),不满意9例(18.00%),护理总满意率为82.00%;观察组对护理十分满意27例(54.00%),满意21例(42.00%),不满意2例(4.00%),护理总满意率为96.00%。观察组治疗总满意度高于对照组(χ2=10.010,P<0.05),差异有统计学意义。

2.3 比较两组患者治疗有效率

对照组患者治疗后显效17例(34.00%),有效23例(46.00%),无效10例(20.00%),治疗总有效率为80.00%;观察组患者显效27例(54.00%),有效21例(42.00%),无效2例(4.00%),治疗总有效率为 96.00%。可见观察组治疗总有效率高于对照组(χ2=12.121,P<0.05),差异有统计学意义。

3 结论

对骨折的治疗大多以手术的方式对其部位进行复位和固定,从而达到愈合的目的。然而,手术对患者的生理与心理都产生了影响,为了解决这一问题,需要护理人员对其进行舒适护理[2]。舒适护理模式是护理过程中的一种方法,能够缓解患者疼痛感,降低或消除患者负面悲观的心理情绪,使患者用积极的态度接受治疗的护理模式,让患者在心理及生理上达到愉悦的状态,将负面情绪减到最少,无论患者的病情能否控制或者治愈,在治疗的过程中都必须积极的对其进行舒适护理[3-7]。

综上所述,将舒适护理运用在对手骨折患者的护理过程中,能提高手术治疗效果,减少患者疼痛及其他临床表现症状,使患者在心理与生理上获得双重满足感与安全感[8]。

[1]努尔古丽·夏伊扎担.舒适护理在骨科手骨折患者护理中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(40):265.

[2]宋苏闽,黎庆卫,徐穗娟.舒适护理在骨折手法复位患者中的应用效果分析[J].内蒙古中医药,2016,35(9):175.

[3]朱桂娟.舒适护理对上肢骨折术后患者疼痛及满意度的影响[J].中国实用护理杂志,2011,27(29):22-23.

[4]王红梅.舒适护理对上肢骨折术后患者疼痛及满意度的影响研究[J].国际护理学杂志,2013,32(4):764-765.

[5]曹岳蓉,李浩.舒适护理在上肢骨折患者中的应用[J].实用临床医药杂志,2015,19(22):148-149.

[6]邓淑芬,梁秀兰,罗燕.舒适护理对骨折手术患者的整体效果评价 [J].中医临床研究,2011,3(1):113-114.

[7]牛丛芳,马明丽.舒适护理在骨折患者术后疼痛中的应用[J].中国实用神经疾病杂志,2010,13(6):74-75.

[8]陈晓莹.腹部带蒂皮瓣修复手外伤患者的护理[J].医学美学美容(中旬刊),2014,22(11):370.

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