一对一带教与排班制带教在护理实习生中的教学效果比较

张爱莲

一对一带教与排班制带教在护理实习生中的教学效果比较

张爱莲

目的对比分析一对一带教与排班制带教对护理实习生的教学效果。方法随机抽取2015年3月—2016年3月分派至我院的92名护理实习生作为研究对象。按入院先后顺序，将其分为一对一带教模式下完成实习任务的观察组与排班制带教模式下完成实习任务的对照组。实习结束时，比较两组不同带教模式下所取得的教学成果。结果1个月实习期结束后，观察组理论知识、操作技能与沟通技巧评分均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在护理实习生教学中一对一带教教学效果优于排班制带教，教学实践中多加应用为现代医疗事业发展培养更多优秀护理人才。

一对一带教；排班制带教；护理实习生

临床实习阶段是护理专业护生以合格护理工作者走上今后工作岗位的一个转折点，完成规定期限的在校教育后每个护理专业护生均要接受临床实践学习，面对特定的医院环境与真实病例，将在校所学知识应用于临床实践中，完成学生到提供医疗服务工作者的角色转变，适应目前工作环境，对未来职业产生认同感，为今后工作打下坚实基础。一对一带教与排班制带教是教学实践中的两种不同带教模式，本文以2015年3月—2016年3月分派至我院的92名护理实习生为研究对象，观察组应用一对一带教，对照组采取排班制带教，旨在探讨一对一带教与排班制带教在护理实习生教学过程中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年3月—2016年3月分派至我院的92名护理实习生作为研究对像。按入院先后顺序，将其分为观察组与对照组，每组各46例。观察组中，男2名、女44名；年龄17～23岁，平均年龄为（20.7±0.5）岁。对照组中，男1名、女45名；年龄18～22岁，平均年龄为（20.5±0.4）岁，两组研究对象基本信息对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组护理实习生实习期采用排班制带教，分配给带教老师后，第1周接受带教老师一对一技能培训指导，第2周护士长在排班时将其分配至相应科室与该班次的临床责任护士共同负责完成一次护理。

观察组护理实习生实习期采取一对一带教，一名专科带教老师负责一名护理实习生入科出科全过程实习内容培训指导，当班临床护士负责实习生临床对患者的各项基础、专科护理、治疗、健康教育等实习内容指导，实习生每周护理质量评估、专科知识与技能指导由带教老师负责，带教老师监督下确保护士顺利完成工作[1-3]。

1.3 教学效果评价

1.3.1 理论知识测评 在护理教研组题库中抽取理论知识评测试题对实习生出科前理论知识的掌握情况进行摸底调查，考核以闭卷考试进行，总分值为100分，以80分以上作为理论知识掌握达标标准。

1.3.2 操作技能考核 在护生实习科室随机抽取一项常见操作，护生独立完成，满分为100分，得分在80分以上视为合格。

1.3.3 沟通技能考核 营造临床工作的虚拟情景，现场提问护生测评护生沟通技能与应急应变能力，该项考核满分30分，得分超过20分视为合格。

1.3.4 满意度调查 采用评分法问卷调查表由患者及带教老师对实习生本次护理实习临床护理服务与任务执行情况进行评价，设置0～100分总分值范围，得分在80分以上视为合格。在实习期结束后统计汇总护生护理缺陷与护理投诉发生次数。

1.4 统计学方法

2 结果

观察组理论知识考核评分为（94.4±5.6）分，操作技能考核评分为（92.7±5.7）分，沟通技巧考核评分为（32.4±1.8）分；对照组理论知识考核评分为（81.4±4.5）分，操作技能考核评分为（82.3±4.6）分，沟通技巧考核评分为（24.8±1.5）分，观察组理论知识、操作技能、沟通技巧考核评分均高于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。

观察组带教老师满意度达标为44例（95.7%），不达标为2例（4.3%）；患者满意度达标为41例（89.1%），不达标为5例（10.9%）；护理缺陷为2例（4.3%），护理投诉为1例（2.2%）。对照组带教老师满意度达标为35例（76.1%），不达标为11例（23.9%）；患者满意度达标为34例（73.9%），不达标为12例（26.1%）；护理缺陷为9例（19.6%），护理投诉为11例（23.9%）。带教老师与患者对观察组实习生满意度评价均优于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；观察组实习生护理缺陷与临床投诉发生率均低于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

排班制带教与一对一带教在护理实习生教学中应用各具优势，相比一对一带教，排班制带教下护理实习生对科室工作环境熟悉的更快，利于护理实习生从学生身份向护理工作者角色转变，快速适应医院工作环境，在熟悉掌握病房专科知识技方面耗时短[4-5]。排班制带教护理实习生无法获得带教老师的及时指导与点拨，无固定负责护理实习生实习内容指导与监督的带教老师，护理实习生的带教老师往往随排班表的变动而改变，护理实习生实习期临床实习内容与整体护理效果评价由多个带教老师共同负责指导、监督与评估，带教老师的不确定性导致护理实习生在临床实践中常处于被动状态，多对一指导下护理实习生无法知晓自己在临床实践中理论知识与操作技能哪方面需要强化巩固，不清楚自身薄弱环节，早期实践中存在的错误认知无法被及时发现并获得纠正指导，限制护理实习生未来全面发展[6]。

一对一带教无论是在教与学对象靶向方面还是在知识点、知识面教授方面都具有非常明确的针对性，与排班制带教相比该带教模式带教者更富有责任心，监督护理实习生日常临床实践操作完成的同时，及时指正操作中所存在的错误，使护生在临床实践中获得及时指导的同时不断总结经验，完善自我，提升自身专业技能[7]。

本文研究显示年龄、文化水平相当的护理实习生采用一对一带教与排班制带教所获得的教学成果截然不同，一对一带教模式下的观察组综合技能明显优于对照组，临床护理缺陷与投诉事件发生率低于对照组，由此反映，一对一带教在护理实习生中的应用效果优于排班制带教，显著提高护生综合技能的同时，增强护生风险防范意识与责任感，为护生走上工作岗位奠定良好基础[8]。

[1]杨清花. 一对一带教与排班制带教对护理实习生的教学效果分析[J]. 中国卫生产业， 2015，12（12）：161-162.

[2]李贞贞. 一对一全程带教在手术室实习生护理教学中的应用[J].护理实践与研究，2016，13（16）：123-124.

[3]周学芳. 不同护理带教方案在皮肤科实习护生带教中的应用对比[J]. 基层医学论坛，2016，20（2）：248-249.

[4]黄素文，潘慧英，沈秋燕. 一对一全程带教在手术室实习生护理教学中的应用效果评价[J]. 中国高等医学教育，2016，29（6）：103.

[5]蔡慧娟，吴宇芬. 临床护理实习带教两种不同带教方法的比较[J].饮食保健，2015，2（10）：181-182.

[6]卢婷，侯小莉. 带教老师和护生对两种护理排班方法的双向满意度调查及效果分析[J].中外健康文摘，2013，10（52）：38-39.

[7]薛颖，樊雅静，路潞，等. “一对一”与“分工合作”两种带教方式应用于临床护生的效果分析[J]. 中国医药导刊，2015，17（9）：969-970.

[8]王子凤，张颖，李萍. 实行护理实习带教小组及运用实习带教进程表在临床护理教学管理工作中的探索[J]. 青岛医药卫生，2012，44（1）：70-72.

A Comparison of the Teaching E ff ects of One-to-One Teaching and Scheduling in Nursing

ZHANG Ailian
Department of Rehabilitation Medicine, The First Affiliated Hospital of Jinzhou Medical University, Jinzhou Liaoning 121001, China

ObjectiveComparative analysis of one to one teaching for nursing interns teaching e ff ect and scheduling system.Methods92 nursing students were randomly selected from March 2015 to March 2016 assigned to our hospital as the research object, they were randomly divided into the observation group who received one to one teaching mode in completing the tasks and the control group who scheduled system with completion of internship teaching mode. At the end of the internship, compare two groups with different teaching mode.ResultsAfter one month internship, the theoretical knowledge, communication skills and skills of the observation group were significantly better than those of the control group (P＜0.05).ConclusionNursing interns in teaching one to one teaching teaching e ff ect is better than that of scheduling system teaching, and cultivate more excellent talents for the application of nursing teaching practice in modern medical development.

one to one teaching scheduling system; teaching; nursing interns

G642

A

1674-9308（2017）06-0028-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2017.06.013

锦州医科大学附属第一医院康复医学科，辽宁 锦州 121001