浅析现代医药学教学工作中模拟仿真教学的应用与发展

郭善斌田悦刘晓东杜晓明肇丽梅

浅析现代医药学教学工作中模拟仿真教学的应用与发展

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随着我国现代科学信息技术的普及与发展，在现代医药学的教学过程中，通过应用计算机技术来进行高仿模拟。通过模拟病人、实验器材以及实验场景等来开展相关教学。能够促使学生学习到更加真实、实用的技能，由此来促使整个现代医药学更好的提升与发展。

现代医药学；教学；模拟仿真教学；应用；发展

模拟教学最初应用于军事、航空以及航天领域之中，对飞行员以及航天员进行培训与训练，促使其能够更好的掌握最基本的飞行知识及技能。随着信息技术的不断推进与发展，模拟教学这种方法逐渐的延伸到医学教学中，通过使用高端模拟技术来对相关的教学设施、场景进行模拟，以此来开展医学教学，进而来提升整个医学教学的效果帮助学生们更好的学习相关医学知识，掌握医学基本技能，进而推动整个医学的发展与提升。

1 医学模拟仿真教学的发展

医学模拟教学起源于20世纪中期，最初仅是对解剖进行模拟教学的[1]。随着时代的发展，模拟仿真逐渐的延伸到了生理及病理呼吸音以及生理及病理心音中，同时还对静脉穿刺输液模型以及导尿、胸腔闭式引流模型等进行了模拟仿真[2]。科学技术的进步与发展，促使仿真模拟教学模型形成，人们可以使用计算机辅助模型来将相关的医学操作与计算机软件相结合，由此就能够对某一系列的医疗操作进行有效的控制，形成一套综合性的单独功能训练，帮助学生在学习的过程中更好的训练与发展[3]。就目前的发展情况而言，这种计算机辅助模型在执业医师以及执业助理医师的综合实践能力的考核过程中起到了十分重要的作用[4]。此外，近年来在国际上所存在的一些超级综合模拟系统、智能型高级综合模拟人以及虚拟培训系统等都能够在现代医药学的教学过程中得到极大的提升与发展[5-6]。

培训模拟系统是高端模拟技术发展的一项重要产物，这个系统通过对患者环境以及患者情绪进行模拟，进而能够使学生们通过电脑屏幕就可以看到人体内部的解剖结构，同时还能够听到模拟患者的反应声音，帮助学生们更加真实的感受到医疗环境及氛围[7]。同时，通过应用培训模拟系统展开教学，还能够让学生更加真实的接触到医疗操作过程中所使用的各种操作机械，收集更多的触觉感受及信息。通过应用模拟培训系统，将计算机软件用户电子硬件进行有效的融合，由此在医疗操作的过程中将学生的视觉、听觉以及触觉进行有效的融合，进而能够提升整个教育教学的效果。在虚拟技术的发展过程中，最先对内窥镜、腹腔镜以及心血管等手术进行了模拟培训，通过在这些手术中引入模拟培训系统，逐渐的在这些手术中寻求微创手术专科技能的培训，并促使该项技术得到了不断地提升与发展[8]。此外，随着计算机技术的发展与应用，可以通过利用电脑来人工合成人体的局部结构，由此来进行外科、妇科以及妇产科等各种微创手术的操作训练。同时，还能够对不同规模的手术进行模拟操作，进而来有效提升临床手术的实施效果[9]。

2 我国医药学模拟仿真教学现状

2.1 医学模拟仿真教学现状

就目前我国医学在模拟仿真教学的过程中从国外引进了多种模拟系统，不仅有挪威的Sim Man综合模拟人，能够在临床技能教学过程中进行使用。同时还有现代化模拟医院的建立，可以让医学生进行更好的临床实习[10-12]。此外，从美国引进的HPS和智能型高级综合模拟人，能够对急诊医学进行高效模拟，进而促使学生通过操控计算机来对“患者”进行诊治，依据“患者”不断变化的病情来采取不同的治疗措施，增加学生们的临床操作感受。在我国现代医学教学的过程中，一般都采用“简短理论讲授+分项技术练习+综合仿真模拟演练+录像分析总结”的综合训练方式来开展，能够对学生的急诊救治能力以及团队合作精神进行有效的培养与增进，帮助学生们更好的掌握基本及技能，提升学生们的技术性技能，促使医学专业学生更好的学习与发展[13]。

2.2 药学模拟仿真教学现状

临床医学模拟教学的发展促进了药学实验室的模拟仿真教学的实施与发展，中国药科大学就在此基础之上创建了药物分析实验仿真软件，由此来对药物化学实验、分子生物学试验以及药物制剂实验、药理学实验等仿真系统进行了研究[14]。在模拟仿真教学的过程中，教师可以通过借助这些仿真仪器来对学生讲解相关的仿真操作规则，同时还能够允许学生采用不同方法来进行实验，由此来寻求突破。同时，还可以通过应用仿真模拟实验来对学生进行操作考核，并对学生的实际操作情况进行记录与评分[15]。此外，通过应用防震模拟实验，还能够模拟急性毒性实验，可以有效的减少实验教材、实验资源以及师资力量的使用量，进而降低了实验教学的成本，促使学生更加深刻的学习与体会药学的内涵，帮助学生更好的学习与发展。

2.3 医药学模拟教学的优劣

2.3.1 医药学模拟教学的优势 （1）时间便捷：在医药学的教学过程中通过应用仿真模拟教学系统，能够合理的安排与调节老师以及学生的时间，更好的开展教学。不需要再像传统的教学模式一样迁就病人的时间才能够有效的开展教学[16]。

（2）可重复性：通过应用仿真模拟教学系统，能够促使医药学学生对病例进行正确、迅速的分析与判断[17]。学生还可以通过进行反复的练习，直至完全的掌握。同时，所模拟出来的病例与场景还可以进行长期重复的使用。除此之外，通过仿真模拟教学系统所模拟出来的一种病理现象，还能够针对不同的病因给予相应的处理方案与措施。

（3）可调节性：在医药教学的过程中，通过应用仿真模拟教学系统能够模拟出不同难度阶段的训练，进而可以促使学生先从难度系数较小的操作进行练习，而后再逐渐的增加难度。例如，可以让学生先从基本技能操作、急救技能等进行练习[18]。

（4）对考试进行记录与回放：在医药学教学过程中应用仿真模拟教学系统，能够将学生们的操作练习的全过程进行记录，通过使用系统中的装置以及摄像机等设备。等学生操作练习完成之后，教师与学生可以通过进行观看录像来纠正及讨论学生在操作过程中出现的问题，并给予相关评价，由此来帮助学生更好的提升与发展。同时，在临床考试的时候，通过应用仿真模拟教学系统能够对学生的实际操作技能有一个大致的了解，并依据相关的操作结果来对学生的技能进行甄别，让测试合格的学生接触真正的患者。

（5）对真实实验进行补充：在药学教学过程中应用真模拟教学系统，能够增加实验的自主性。学生在进行模拟实验操作的时候，能够依据自身实际的实验需求来制定出相关的实验方案，由此能够极大程度的激发并提升学生的创造力与创新能力。

（6）培养团队合作精神：在实际的医疗救助实施的过程中，往往都是需要一个团队来共同的努力。因此，在仿真模拟教学系统中，学生可以通过进行模拟仿真来开展团队协作的工作模式，通过进行共同的治疗，由此培养并提升学生们的合作意识以及团队精神，以便在日后更好的进行治疗。

（7）实施新技术的训练：随着社会科学技术的不断提升与发展，在医药学领域中会不断的出现新的技术。但是这些新技术由于应用的次数较少，人们对其的了解还不够全面。因此就可以通过在仿真模拟教学系统中进行反复的试验、操作来确保这项新技术在开展实施的过程中达到相关的标准。同时还能够减少在临床操作时由于技术性问题造成的医疗纠纷。

2.3.2 医药学模拟教学的缺点 虽然医药学仿真模拟教学系统在教学过程中能够有效的提升整个教学的水平，但是在实际的教学过程中，仿真模拟教学与实际临床实践以及药学实验还是存在一定的差异。在仿真模拟教学系统中，学生在面对虚拟人的时候缺少与患者之间的情感交流与沟通，同时模拟人的病史都比较典型，与临床患者变化多端的病情中存在着一定的差异。此外，在仿真模拟教学系统中对临床新药无法识别，且在联合用药的时候无法准确的反映出用药效果等等，因而仿真模拟教学系统在教学过程中无法得到临床实践的教学效果。

3 结语

目前，我国在医药学仿真模拟教学技术上处于一个发展的初级阶段，随着科学技术的发展与提升，现代医药学仿真模拟教学的方法会得到进一步有效的提升，在我国得到极大的进步与发展，医药学模拟技术以及相关的教学理论促使我国医药事业综合性的提升。

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读者 作者 编者

综述的格式和写法

综述一般都包括题名、著者、摘要、关键词、正文、参考文献几部分。其中正文部分又由前言、主体和总结组成。前言用200～300 字的篇幅，提出问题，包括写作目的、意义和作用，综述问题的历史、资料来源、现状和发展动态，有关概念和定义，选择这一专题的目的和动机、应用价值和实践意义，如果属于争论性课题，要指明争论的焦点所在。主体主要包括论据和论证。通过提出问题、分析问题和解决问题，比较各种观点的异同点及其理论根据，从而反映作者的见解。为把问题说得明白透彻，可分为若干个小标题分述。

The Application and Development of Simulation and Emulation Teaching in the Teaching of Modern Medicine

GUO Shanbin1TIAN Yue2LIU Xiaodong1DU Xiaoming1ZHAO Limei11 Faculty of Pharmaceutical Sciences, Shengjing Hospital Afliated to China Medical University, Shenyang Liaoning 110004, China; 2 Department of Anesthesiology

With the popularization and development of modern science and information technology in China, nowhigh imitation simulation has been carried outin the teaching process of medicine through the application of computer technology.The relevant teaching is carried out through the simulation of patients, laboratory equipment and experimental scenarios . Students are enabled to learn more about the reality, and the use of skills, for better enhancement and development of modern medicine.

modern medicine; teaching; simulation and emulationteaching; application; development

G642

A

1674-9308（2017）04-0061-03

10．3969/j．issn．1674-9308．2017．04．032

1 中国医科大学附属盛京医院药学部，辽宁 沈阳 110004；2麻醉科

肇丽梅，E-mail：zhaolm@sj-hospital．org