细节干预措施对消毒供应中心护理质量影响观察

全德君

细节干预措施对消毒供应中心护理质量影响观察

全德君

目的 观察分析医院消毒供应中心实施细节干预措施对护理质量的影响效果。方法 选择我院2015年1月—2016年12月消毒供应中心作为研究对象。将2015年1—12月实施细节干预措施前作为对照；将2016年1—12月实施细节干预措施后作为观察，比较实施前后护理质量。结果 实施后的护理质量、包装质量、回收及时性、工作态度及供给及时性评分分别为（9．12±1．05）分，（8．97±1．08）分，（8．89±1．63）分，（9．21±1．37）分和（9．02±1．26）分，均优于实施前的（6．21±1．11）分，（5．96±1．34）分，（5．48±1．17）分，（6．74±1．46）分和（6．03±1．24）分，差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论 实施细节干预，可以使消毒供应中心的护理质量显著提高。

消毒供应中心；细节干预措施；护理质量；影响效果

在医院中存在着一个重要的部门，即消毒供应中心，担负着全院复用器械的消毒、清洗、回收及灭菌工作，同时也承担着其他医疗用品的发放与储存任务[1]。消毒供应中心的工作质量严重影响着医院的医疗安全和质量，也是医院感染率评价指标中的重要因素[2]。笔者通过对该院2016年1—12月消毒供应中心实施细节干预措施，并将护理质量与实施细节干预前进行比较，现做如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2015年1月—2016年12月消毒供应中心作为研究对象。将2015年1—12月实施细节干预措施前的患者作为对照；将2016年1—12月实施细节干预措施后的患者作为观察；实施前后工作量及人员方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

2015年1—12月采用常规管理措施。

2016年1—12月实施细节管理措施：（1）物品回收：回收物品护士负责初步消毒与清洗，特殊物品的清洗在标记好后在固定容器内进行[3]；专人测定消毒液浓度并及时更换；单独浸泡锐器时为避免误伤和交叉感染应使用止血钳；一次性物品初步消毒后集中销毁[4-5]。（2）清洗管理：清洗操作程序必须严格执行，包括：分检、除污、预处理、除锈等[6-7]。（3）包装管理：包装操作台及地面彻底消毒后，打开清洗机进行包装，无菌物品存放区要严格消毒，规范作业人员手套及衣帽，包装物品双人核查后贴上标签并记录包装时间[8-9]。（4）灭菌管理：灭菌物架摆放正确，存放架高度约20 cm为宜，离开墙壁至少5 cm且距天花板大于50 cm；灭菌时间、压力及温度严格记录，规范且密封待灭菌物品，消毒包间距大于2.5 cm，严密检查消毒后物品的损坏及湿包情况，物品名称正确标记[10]。（5）发放管理：灭菌及消毒好的物品要严格检查，核对科室、名称、数量、有效期、灭菌日期、化学指示，检查胶带是否出现变色、容器的清洁度、严密性及完整性；及时准确地将无菌包送达各科室并建立反馈机制[11]。（6）规范安全程序：建立健全细节管理程序，能够在突发事件发生时及时处理，每个月开会1次，全体人员定期交流并总结。

1.3 观察指标

比较实施前后护理质量、包装质量、回收及时性、工作态度及供给及时性，每项满分为10分。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

实施后的护理质量、包装质量、回收及时性、工作态度及供给及时性评分分别为（9.12±1.05）分，（8.97±1.08）分，（8.89±1.63）分，（9.21±1.37）分和（9.02±1.26）分，均优于实施前的（6.21±1.11）分，（5.96±1.34）分，（5.48±1.17）分，（6.74±1.46）分，（6.03±1.24）分，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

医院中，消毒供应中心占据着重要的位置，作为控制院内感染的重要保障，必须不断地提高护理质量，强化细节管理，有效预防发生医院感染和医疗纠纷。始终坚持将患者作为工作的核心，提供安全可靠的无菌用品并配合好相关科室的医疗工作[12]。目前，消毒供应中心主要存在的问题：未能及时回收使用过的物品，科室工作受到影响、未能及时供应消毒物品、消毒清洗不彻底或包装不当，影响了正常使用、标识填写错误或传递造成的模糊等。细节干预措施，使消毒供应中心各操作得到了规范，并将责任落实到个人，建立并实施核查制度，强化了各科室的沟通，其工作原则是各项工作的质量标准，有利于提高护理人员的安全防护意识，保障了患者的医疗安全性。本研究显示，实施后的护理质量、包装质量、回收及时性、工作态度及供给及时性评分分别为（9.12±1.05）分，（8.97±1.08）分，（8.89±1.63）分，（9.21±1.37）分和（9.02±1.26）分，均优于实施前的（6.21±1.11）分，（5.96±1.34）分，（5.48±1.17）分，（6.74±1.46）分，（6.03±1.24）分，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。研究结果提示，实施细节干预，可以使消毒供应中心中的护理质量显著提高。

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The Eあect of Detail Intervention Measures on Nursing Quality in Disinfection Supply Center

QUAN Dejun
Disinfection Supplying Center, Jilin Provincial People's Hospital, Changchun Jilin 130021, China

Objective To observe and analyze the effect of detailed intervention measures on the quality of care in hospital disinfection supply center. Methods The disinfection supply center of our hospital from January 2015 to December 2016 was selected as the research objects. That

detailed intervention measures from January to December 2015 were selected as the control objects; That received detailed intervention measures from January to December 2016 were selected as the observation objects, and the quality of care after and before intervention was compared.Results After intervention, nursing quality, the packing quality, timeliness,recovery work attitude and supply timeliness score were respectively (9.12 ±1.05) points, (8.97 ± 1.08) points, (8.89 ±1.63) points, (9.21± 1.37) points and(9.02 ± 1.26) points, which were significantly better than before intervention of (6.21 ± 1.11) points, (5.96 ± 1.34) points, (5.48± 1.17) points, (6.74±1.46)points and (6.03±1.24) points, the difference was statistically significant(P＜0.05). Conclusion The implementation of detailed intervention can improve the quality of nursing in the disinfection supply center.

吉林省人民医院消毒供应中心，吉林 长春 130021

disinfection supply center; detail intervention measures;nursing quality; influence eあect

R473

A

1674-9308（2017）29-0149-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2017．29．081