52例高坠死亡案件回顾性分析

赵璐璐 魏 烽

山西省晋城市公安局城区分局刑侦大队技术中队，山西 晋城 048000



52例高坠死亡案件回顾性分析

赵璐璐 魏 烽

山西省晋城市公安局城区分局刑侦大队技术中队，山西 晋城 048000

近些年来，社会和经济快速发展，现代人的工作和生活节奏加快，心理压力也不断增加，人们在宣泄压力的过程中难免会走入极端，因而导致了坠落事件的发生，其中以自杀、意外引起的高坠案件较多。在实际的死亡判定中，高坠案件的判断难度较大，很难根据尸体状态判断死亡方式，因此关于高坠死亡的研究工作也越来越多。本文结合52例高坠死亡案件的相关资料，对其进行简单的分析。

高坠死亡；自杀；意外

高坠是非自然死亡案件中发生相对较为频繁的一种死亡方式，近年来关于高坠死亡案件的新闻报道数量也不断增加，但是关于案件的整体回顾性分析文献却相对较少。本文笔者在阅读了国内外相关研究成果的同时，结合当地6年来发生的52例高坠案件的资料进行系统回顾，期望为相关领域研究工作的开展提供更多可参考的依据。

一、案例来源

本文运用的案例来源于当地公安局，为2010-2015年期间受理的52例高坠死亡案件，其中包含了关于死者的性别、年龄、案件性质、事发地点等信息。

(一)案例资料

在确定案件信息真实性的基础上，对52例案件资料进行了归纳：一是案例性质的确定，52例中有42例自杀性质，8例意外性质，另外2例无法准确定性。二是案件的死者信息，有21名患者可以得到准确的年龄信息，平均为43.5±16.23岁；其中男性23名，女性29名。定性为4例意外坠亡事件全部是男性。

(二)高坠地点

本次资料回顾中发现，在定性的42例自杀性质的高坠案件中，高坠死亡事件在居民楼的发生率相对较高，比例可以达到72%.，其次是建筑工地，比例为9.8%，最后是公路桥梁，比例为5.9%。在8例意外性质的高坠案件中，居民小区的发生率最高，到41%，其次是建筑工地和工厂，分别为21.8%和16.9%。

(三)高坠案件的损伤特点

对于本次回顾分析的52例高坠案件，最常见的损伤是头部和四肢，这是意外坠落时最容易首先受伤的部位。在定性为自杀的案件中，死者的双侧腕部、颈部等部位损伤严重，也有死者的胸腹部受到严重挤压，这与坠落后受到物品挤压有关。

(四)其他资料

52例高坠死亡案件的死者，有19例死者有精神疾病史记录，13例有身体疾病史。

二、高坠死亡案件的讨论

第一，通过对本文的52例高坠死亡案件进行回顾性分析结果发现，80%以上的坠亡事件发生在阳台和屋顶等位置，在进行现场勘查后发现，意外坠亡的案件中死者几乎都存在危险的高空劳动行为，同时这种意外事件的发生也与现场的工作密切相关，以建筑工地的坠亡形态最多。因为建筑工程的高空作业项目相对较多，发生意外坠亡事件的几率较大。另外，建筑工地的作业高度一般相对较低，所以很多施工人员在参与作业劳动时没有足够警惕危险，容易麻痹大意，而导致高空坠落，这是通过文件资料回顾性分析获得的结果。在尸检过程中发现，不同的损伤类型的产生与死者本身的行为也有密切关系，通常自杀者的坠落高度比意外死亡者的坠亡高度更高。

第二，在不同高坠案件的死者着地姿势以及损伤的判断方面存在一定的差异，意外坠落的死者在着地姿势和死亡形态方便具有很多相似性，因为这些高坠案件的产生并不是死者自愿行为，所以损伤部位也不尽相同，类型变化较多。仅仅依靠坠落的方式和形态难以对坠亡的损伤形态进行判断，一般最先接触地面的身体部位是面部和头颈部，除此之外，脊柱、四肢、骨盆的损伤也较为常见，因为意外坠亡的死者在下坠过程中的形态变化较多，所以造成不同的脏器损伤，而通常损伤集中在躯干上部。相比之下，由于自杀行为引起的高坠案件，自杀者的着地部位通常集中在胸部，造成胸内脏器损伤以及大血管损伤的类型较多，这可能是由于自杀者大多是因为生无可恋，在自杀坠落的过程中任凭身体下落而不会采取任何自我保护措施，所以他们损伤的程度也往往更加严重，造成的损伤形态也更加复杂。在尸检过程中发现，影响尸体损伤类型的因素也有很多，如死者自身的体重、衣着，高坠案件发生现场的地面形态等等，所以如果依靠损伤形态对死者身体的致伤方式进行判断，无法保证其准确性。一般在10M以下的高度发生高坠时，最先接触地面的部位是头部和面部；而10-25M的坠落高度发生的高坠事件，下肢或者足部最先接触地面，这说明在下坠的过程中人的身体形态会发生变化。

第三，有精神疾病史的记载以及有滥用药物的历史的多为自杀的死者，而且在自杀的死者中发现有存在自伤的历史。由于精神疾病而导致自杀的死者占据很大比例，达到80%，在询问和调查关于精神疾病历史的过程中发现，关于精神疾病的状态资料并不十分准确，患有某种精神疾病的人具有更强烈的自杀倾向，个别高坠案件的现场也有搏斗痕迹，在尸检时也发现了不明原因的身体形态损伤，这可能与精神疾病患者平时的行为有关。

[1]黄俊华，贾海鹏，张继逵，曾健勇.152例高坠死亡案件回顾性分析[J].中国法医学杂志，2016(02).

[2]陶凤毅，陈雨.391例高坠死亡案件鉴定分析——以上海市徐汇区为视角[J].中国司法鉴定，2015(02).

[3]喻永敏，常红发，夏鹏，王灿，代国新.134例高坠死亡案件鉴定分析[J].中国法医学杂志，2012(06).

D

A

2095-4379-(2017)19-0131-01

赵璐璐(1987-)，男，汉族，山西长子人，本科，2011年7月毕业于山西中医学院中西医临床专业，山西省晋城市公安局城区分局刑侦大队技术中队，科员，从事法医临床和法医病理检验鉴定工作，法医师(初级职称)，拟评主检法医师(中级职称)。