中医学

张军平，许颖智，李明，等

中医学

四妙勇安汤对动脉粥样硬化模型兔氧化应激及炎症反应的影响

张军平，许颖智，李明，等

目的：探讨四妙勇安汤对动脉粥样硬化家兔的干预效果及作用机理。方法：36只日本雄性大耳白兔随机分为4组，分别为正常对照组、模型组、四妙勇安组及辛伐他汀组。通过高脂饲料、免疫损伤结合经股动脉球囊拉伤建立动脉粥样硬化家兔模型，四妙勇安组给予四妙勇安汤每次11.25 mg/kg生药量灌胃，每日2次；辛伐他汀组给予辛伐他汀5 mg/kg灌胃，每日1次；正常对照组和模型组每日灌胃生理盐水20 mL。于0、3、6、10周时测定各组家兔血超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、白细胞介素-1（IL-1）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、单核细胞趋化因子（MCP-1）的含量及主动脉细胞核因子-κB（NF-κB）的表达。结果：与正常对照组比较，模型组各时间点MDA、IL-1、TNF-α、MCP-1水平显著增高（P＜0.05或P＜0.01），SOD与TNF-α之间存在一定相关性，四妙勇安组和辛伐他汀组在各时间点能够不同程度的调节MDA、IL-1、MCP-1、TNF-α、MCP-1水平及动脉壁NF-κB表达（P＜0.05或P＜0.01）。结论：四妙勇安汤能够抑制动脉粥样硬化家兔炎症反应及氧化应激，增强兔动脉粥样硬化斑块的稳定性。

四妙勇安汤；动脉粥样硬化；氧化应激；炎症反应

来源出版物：中医杂志, 2010, 51(1): 72-74

入选年份：2013

“三焦气化失常-衰老”相关论

韩景献

摘要：提出“三焦气化失常-衰老”相关说，认为三焦气化失常是衰老的根本机制和众多老年病的关键病机。基于对“三焦气化”内涵的深刻理解，主张从调理三焦气化角度延缓衰老和防治老年病，由此确立“益气调血，扶本培元”针法以及中药组方，并进行了一系列的临床和基础研究。从养生学和治疗学角度提出了重视整体调理三焦气化以阻断衰老时体内的恶性循环，是对中医衰老机制学说的补充和完善。

关键词：衰老；三焦；气化失常

来源出版物：中医杂志, 2008, 49(3): 200-202，220

入选年份：2013

基于慢性胃肠疾病患者报告临床结局测量量表的编制及信度、效度分析

唐旭东，王萍，刘保延，等

摘要：目的：编制普遍适用于慢性胃肠疾病的基于患者报告临床结局（PRO）评价量表，并对其信度、效度进行分析。方法：通过典型病例访谈、核心小组讨论、专家咨询、借鉴国内外相关量表等方法，形成量表条目池，筛选优化条目，小样本反复预调查，形成初步量表，在北京地区进行多中心量表测试，并对274份有效数据进行信度、效度分析。结果：初步形成具有6个维度、35个条目的：基于慢性胃肠疾病患者报告临床结局评价量表，该量表总克朗巴赫α系数为0.8862，标化α系数为0.8876，各维度α系数均在0.65以上；折半信度分别为0.8113和0.8070，两部分相关系数为0.7058。区分效度检验以T检验法比较高分组和低分组各条目得分，结果均有统计学意义；结构效度采用主成分方法进行因子分析，并进行最大方差正交旋转，提取特征根值1的6个公因子，累计贡献率为52.14%，分别解释为反流、消化不良、全身状况、社会功能、排便、心理，与理论构想和慢性胃肠疾病临床特点相符。结论：该量表具有较好的信度、效度，可尝试作为慢性胃肠疾病临床疗效评价研究的工具。

关键词：慢性胃肠疾病；基于患者报告临床结局；量表编制；信度；效度

来源出版物：中医杂志, 2009, 50(1): 27-29

入选年份：2013

柴胡疏肝散对功能性消化不良肝气郁结证患者胃动力及胃肠激素的影响

刘汶，范萌，陈誆，等

摘要：目的：探讨功能性消化不良肝气郁结证患者可能的发病机制及柴胡疏肝散的干预作用。方法：选择35例功能性消化不良肝气郁结证患者（治疗组）及20名健康志愿者（健康对照组），治疗组给予柴胡疏肝散治疗4周，观察治疗后中医症状总疗效，单项症状疗效及胃肠激素、胃排空、胃电图、饮水试验情况，并结合心理评估报告，同时与健康对照组比较。结果：治疗组治疗前后总体评分比较均有统计学差异（P＜0.05）。若以单项有效率统计，上腹饱胀不适、早饱、上腹痛、上腹烧灼感、恶心、呕吐、暖气、纳差、急躁易怒抑郁、口苦、头晕乏力、反酸及大便溏软13项症状均有改善（P＜0.05）。餐后不适综合征和上腹痛综合征两亚型间比较无统计学差异（P＞0.05）。治疗后胃排空延迟较治疗前好转（P＜0.05）；胃电图餐前、餐后正常慢波有所提高；饮水量明显增加（P＜0.05）；胃动素水平较治疗前升高，促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）水平较治疗前下降，餐后瘦素水平较治疗前上升（P＜0.05）；患者抑郁症状有所减轻，停药3个月后症状基本无反复。结论：柴胡疏肝散能够很好地改善FD肝气郁结证患者临床证候，促进胃排空，改善胃电图，降低内脏敏感性，改善胃肠激素水平，改善抑郁症状。

关键词：功能性消化不良；柴胡疏肝散；胃动力；胃肠激素

来源出版物：中医杂志, 2010, 51(1): 30-33

入选年份：2014

405例冠心病患者冠状动脉造影结果与中医证型的相关性

任毅，陈可冀，张敏州，等

摘要：目的：探讨冠心病患者冠状动脉造影结果与中医证型之间的关系，寻求辨证防治冠心病的客观化指标。方法：对405例冠心病患者进行冠状动脉造影检查和中医辨证分型，分析不同证型、证型相兼虚实与冠状动脉病变支数、Gensini积分的关系。结果：405例冠心病患者中医证型分布由多到少排列为血瘀证＞痰浊证＞气虚证＞阴虚证＞气滞证＞寒凝证＞阳虚证。冠状动脉单支病变126例（31.1%），双支病变135例（33.3%），三支病变144例（35.6%）。血瘀证和痰浊证以三支病变为主，气滞证以单支病变为主（P＜0.05）；气虚证、阳虚证、气滞证及血瘀证的Gensini计分组问比较有统计学差异（P＜0.05）；单一证型的单支病变最多，复合证型的双支、三支病变较多（P＜0.05）； 实证中单支病变最多，虚证以双支病变最多，本虚标实证则以三支病变最多（P＜0.05）；Gensini分数随着兼夹证的增多而增大（P＜0.05）。结论：冠心病中医不同证型间冠状动脉病变情况存在差异，随着证型兼夹增多冠状动脉病变程度加重，冠状动脉造影结果与冠心病中医证型存在一定相关性。

关键词：冠心病；冠状动脉造影；中医证型相关性

来源出版物：中医杂志, 2010, 51(8): 725-728

入选年份：2014

论膏浊病

仝小林，刘文科

摘要：膏浊病涵盖2型糖尿病（肥胖）、血脂异常、高尿酸血症、脂肪肝等多种代谢紊乱疾病。基于＜黄帝内经＞膏浊论述，结合临床实际系统阐述膏浊病的成因、发展、转归等内容，以期为类似代谢综合征的多代谢紊乱疾病的临床治疗提供思路。

关键词：膏浊病；代谢病；代谢综合征

来源出版物：中医杂志, 2011, 52(10): 816-818

入选年份：2014

血府逐瘀汤动员骨髓内皮祖细胞的影响因素分析

高冬，吴立娅，焦雨欢，等

摘要：目的：探讨血府逐瘀汤影响血管新生的相关因素。方法：将24只SD大鼠随机分成血府逐瘀汤高、中、低剂量组和空白对照组，分别检测各组大鼠血清中血管内皮生长因子（VEGF）、促红细胞生成素（EPO）、基质细胞衍生因子-1（SDF-1）、粒细胞集落刺激因子（G-CSF）、巨噬细胞粒细胞集落刺激因子（GM-CSF）和一氧化氮（NO）的含量，观察血府逐瘀汤对内皮祖细胞动员因素的影响。结果：与空白对照组比较，血府逐瘀汤高剂量组对血清VEGF、血府逐瘀汤中剂量组对血清SDF-1和GM-CSF，3个药物剂量组对血清NO的水平均有显著提高（P＜0.05或P＜0.01），但高、中剂量组均能降低血清G-CSF的含量（P＜0.05）。结论：血府逐瘀汤可通过提高VEGF、SDF-1、GM-CSF和NO的水平动员骨髓内皮祖细胞参与血管新生，动员途径呈现多样性和复杂性。

关键词：血府逐瘀汤；内皮祖细胞；动员因素；血管新生

来源出版物：中医杂志, 2010, 51(5): 457-459

入选年份：2014

编辑：张宁宁