盘点2016：社保新风“覆”面来

■文／本刊记者 刘洪清

盘点2016：社保新风“覆”面来

■文／本刊记者 刘洪清

2016，“十三五”的开局之年。

这一年，养老金“十二连调”的“加法”犹如春风拂面！

这一年，社保降费率、“五证合一”减负增效的“减法”犹如雪中送炭!

这一年，全民参保登记计划试点如雨后春笋拔节而起 ！

这一年，机关事业单位养老保险制度改革稳步起航！

这一年，中国社保之光照耀巴拿马，国际社会保障协会的“社会保障杰出成就奖”属于中国！

这一年，“互联网＋人社”2020行动计划出台，社会保障卡持卡人数9.39亿人，异地就医联网结算、电子社保、“一制四化”的社保经办新风扑面！

回首2016，在社保领域，最劲道、最具活力、充满正能量的关键字，当属“全覆盖”的“覆”字。一个“覆”字谱写了2016年的社保华章！

最广的“寻人”计划：全民参保计划

全民参保计划：为加快推进社会保险全覆盖，实现建立更加公平可持续的社会保障制度的目标，人社部决定于2014年至2017年在全国范围内逐步实施“全民参保登记计划”。“全民参保登记计划”，是依据社会保险法等法律法规规定，以社会保险全覆盖为目标，通过信息比对、入户调查、数据集中管理和动态更新等措施，对各类群体参加社会保险情况进行记录、核查和规范管理，从而推进职工和城乡居民全面、持续参保的专项行动。

█ 民生故事

浙江省嘉兴市塘汇街道永政社区开展了一次规模庞大的“找人行动”，在黑龙江省齐齐哈尔市异地定居10多年的李先生意外接到了来自嘉兴的长途电话，“我都离开10多年了，老街早已拆了，你们是怎么找到我的？”李先生很惊讶。原来永政社区居委会主任梅雄华辗转通过其远房亲戚联系到李先生，为他办理了全民参保登记手续。

曾经屡次因盗窃“4进宫”的钱先生，出狱之后在外打零工为生，永政社区工作人员“众里寻他千百度”找到了他，为他办理了低保、城乡居民养老和医保手续，令钱先生感到社保温暖“就在灯火阑珊处”。

█ 改革实践

2016年11月17日，巴拿马。

“中国政府以很强的政治意愿和很强的政治执行力，来推进社保的全覆盖，并取得了杰出的成就。2008—2015年间中国政府社保投入每年增长20%，养老保险覆盖面年均增长率为27.7%，医保覆盖面已占总人口的95%左右。如此巨大的成就举世瞩目！”在国际社会保障协会全球大会上，国际社会保障协会会长斯杜威赞誉连连：“为中国鼓掌！”人社部部长尹蔚民在热烈的掌声中，从会长斯杜威手里接过“社会保障杰出成就奖”的奖杯。

国际社会保障协会为何将这个奖项颁给中国政府？全民参保登记计划无疑是最生动的注解。目前，全国两批共计已有30个省份和新疆生产建设兵团开展了全民参保登记计划试点工作，其中23个省份已经全面启动。天津、福建、山东等12个省份试点地区基本建立了依托基层社区平台或网格化管理开展入户调查的工作机制。浙江、重庆等省份以及昆明等地已经开始探索数据的动态管理和数据分析运用，对重复参保、重复缴费、重复领取待遇等社保业务实行精准管理，对参保人员年龄结构、中断缴费状况以及未参保人员年龄、未参保原因等进行分析，数据挖掘应用成效初步显现。

最“吸睛”的改革：“机保”来了

█ 关键词

“并轨”：把“双轨制”合并起来，建立统一的基本养老保险制度，消除机关事业单位和企业退休人员的差别。2015年1月14日，国务院正式发布《关于机关事业单位工作人员养老保险制度改革的决定》。方案明确，机关、事业单位建立与企业相同基本养老保险制度，实行单位和个人缴费，改革退休费计发办法。

█ 民生故事

“并轨”实施后，山东省东营市公路局出现了这样的场景：东营市公路勘察设计院等4家所属事业单位的机关干部，纷纷报名到即将成立的企业——东营市交通发展集团工作。东营市公路局劳资科工作人员吴大伟认为：“机关事业单位与企业养老保险制度并轨，实现了退休待遇与在职缴费挂钩，解决了改制单位职工的后顾之忧，机关干部到企业去赚得多，养老还有保障，何乐不为。”

█ 改革实践

年历即将翻开新的一页。北京皇城国际大厦一楼的中央国家机关养老保险管理中心大厅里仍是工作人员忙碌的身影。

2016年3月29日，在北京国际会议中心，人社部举办了号称部委规模最大的一次培训，参加人数达1700余人。

2016年9月19日，经过1年8个月的筹备，在京中央国家机关事业单位养老保险经办正式启动。同步启用的中央国家机关养老保险经办大厅将服务3500家单位、70万名参保人员。

“一次艰苦的努力，一个重大的决策，一次豪迈的进军。”人社部社保中心主任唐霁松在形势分析会上表示，要集全中心之力，动用各方面资源，啃下“央保”经办启动这块硬骨头。

中央国家机关养老保险管理中心筹备期间，设立了业务组、财务组、年金组和信息组。人社部社保中心投入人力近80人（含信息系统开发公司人员）进行攻坚战。

2016年9月28日，人社部、财政部印发《关于印发职业年金基金管理暂行办法的通知》。《通知》对管理职责、基金投资、收益分配及费用、计划管理及信息披露、监督检查等作出明确规定。职业年金制度是对基本养老保险制度的支撑，如何让这个重要的杠杆，撑得起、撬得动机关事业养老保险制度改革，让“并轨”工作步入稳健运行的轨道。同时，“并轨”之后的机关事业单位和企业的退休人员第一次同步“涨钱”，“机保”待遇如何调整，“机保”如何实现社会化发放，全国社保经办系统面临的新考题不断。

人社部社保中心负责人表示，在京中央国家机关事业单位养老保险经办顺利启动，硬件设施是基础，信息系统是关键，业务办理是根本。要把狠抓经办效率和业务管理质量放在重要位置，对业务运行流程中的每一个岗位、每一个细节进行再磨合、再完善。每一名经办人员都要发挥主人翁精神，齐心协力，在瞬息多变的情况下及时发现并灵活解决各种复杂问题，努力做好全国“机保”经办工作的领头羊。

最给力的“红包”：社保助力供给侧改革

█ 关键词

降费率：2016年4月13日，国务院常务会议决定阶段性降低企业社保缴费费率和住房公积金缴存比例，为市场主体减负、增加职工现金收入。

五证合一：实行营业执照、组织机构代码证、税务登记证、社会保险登记证和统计登记证“五证合一”登记制度，建立健全并严格执行企业登记、数据交换等方面的标准，确保全流程无缝对接、流畅运转、公开公正。

█ 民生故事

东风汽车公司社会事业管理中心统筹业务处处长刘继纯算了一笔账：东风汽车公司共有15万名员工，其中，省直有8万名员工。年参保缴费基数达60亿元，失业保险年缴费1.2亿元。2015年发放给企业的稳岗补贴达到7800万元，在失业保险方面总的减负达到1亿元。在经济下行背景下，一些企业开工不足，稳岗补贴的作用就更加凸显。“降费‘红包’是给企业雪中送炭。”2016年养老保险费率的下调预计为企业社保减负近亿元。

█ 改革实践

民惟邦本，本固邦宁。随着供给侧改革的提出，如何通过供需之间调整让企业轻装上阵，让老百姓有获得感，是2016年全面深化改革的一台重头戏。2015年国务院先后下调失业、工伤、生育3类共计1.75个百分点的社保费率后，社保5项险种总费率降至39.25%。2016年4月13日，国务院常务会议决定阶段性降低社保缴费费率和住房公积金缴存比例，拉开了新一轮下调社保费率的序幕。

社保费率降，稳岗补贴升，服务优化新，减负增效活。面对经济下行压力，各地纷纷打出了一系列的降费减负组合拳。如湖北省将全省企业职工基本养老保险单位缴费费率由20%降至19%，2016年为企业减少支出20.4亿元；深圳市推出“三降两补一浮动”特别行动计划，能为企业带来近100亿元的降费减负“红包”等，一定程度上激发了各地企业的活力。

与此同时，2016年6月30日，国务院办公厅印发《关于加快推进“五证合一、一照一码”登记制度改革的通知》，要求从2016年10月1日起正式实施“五证合一、一照一码”，将工商营业执照、组织机构代码证、税务登记证、社会保险登记证、统计登记证合并为一证，对新注册企业而言，新制度更加便利。2016年9月，人社部办公厅印发《关于做好企业“五证合一”社会保险登记工作的通知》，以加快推进“五证合一、一照一码”登记制度改革。

将社会保险登记证纳入商事登记，既可以降低社保的监督成本，更能及时保障企业职工的权益，为企业遇到风险时减轻压力。深圳市社保局的“五证合一”实践表明，“多证合一”能推进企业及时参保，防止新就职员工因工伤造成的纠纷，促进参保率的提升。

最优的实践选择：全民医保统筹城乡

█ 关键词

健康中国：在2016年全国卫生与健康大会上，习近平总书记提出“要把人民健康放在优先发展的战略地位”。2016年10月25日，中共中央、国务院印发《“健康中国2030”规划纲要》，本规划纲要是推进健康中国建设的宏伟蓝图和行动纲领。

统筹城乡：统筹城乡经济社会发展，是全面建设小康社会的一项重大任务。而医保统筹城乡是推进医药卫生体制改革、实现城乡居民公平享有基本医疗保险权益、促进社会公平正义、增进人民福祉的重大举措，对促进城乡经济社会协调发展、全面建成小康社会具有重要意义。

█ 民生故事

59岁的农村居民石有旭是个老病号，患有“三高”慢性病，躺在陕西省志丹县人民医院的病床上，他觉着“参保自己出得少，看病报得多，是赚着了！”

█ 改革实践

2016年1月3日，国务院印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》，就整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两项制度，建立统一的城乡居民基本医疗保险制度提出明确要求，即“六统一”：统一覆盖范围、统一筹资政策、统一保障待遇、统一医保目录、统一定点管理、统一基金管理。

截至目前，全国大部分地区对此进行了总体规划部署，多数省份基于降低成本、提高效益的目的，选择人社部门管理城乡居民医保。这既符合社会保险风险管理的大数法则，更是社会保险法的内在要求。

从地方实践看，制度整合成效显著：一是群众普遍得实惠，改革获得感增强。各地在实践中采取“缴费就低不就高、待遇就高不就低、目录就宽不就窄”的思路，居民医保制度的公平性显著增强，特别是农村居民医疗服务利用水平与保障水平均有普遍提高。二是提升了公共服务效能，降低了行政成本。依托社会保险公共服务体系，实现了参保登记、基金征缴、权益记录、待遇支付等一体化管理服务，避免了重复投入、多头建设，减少了重复参保、重复补贴。仅山东省整合就剔除重复参保250万人，当年节约财政重复补助资金8亿多元。三是增强了医保基金的互助共济能力，有利于发挥医保对医改的基础性作用，为“三医联动”改革提供了坚实基础。

制度架构上实现城乡统筹，管理服务上实现城乡统一，待遇标准上实现城乡基本一致，真正意义上的“全民医保”指日可待。

最高效的“拥抱”：“互联网＋”迎来社保新风

█ 关键词

“互联网＋人社”： “十三五”期间人社信息化工作的行动纲领，将依托社会保障卡、大数据等人社领域的优势资源，建设“互联网＋”创新能力体系，重点推进“互联网＋人社”的基础能力提升、管理服务创新和社会协作发展。

异地就医：通过部省两级信息对接，未来老百姓异地就医将实现联网即时结算。2016年底，基本实现全国联网，启动跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算工作；2017年开始逐步解决跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算，年底扩大到符合转诊规定人员的异地就医住院医疗费用直接结算。结合本地户籍和居住证制度改革，逐步将异地长期居住人员和常驻异地工作人员纳入异地就医住院医疗费用直接结算覆盖范围。

█ 民生故事

在农垦三亚医院，来自哈尔滨的退休老人代安霞和老伴在同一间病房里已经住了8天，她由衷地为异地就医即时结算点赞：“我来三亚定居2年多，这次因为脑血管的毛病住院治疗，我老伴也因为糖尿病和血栓的毛病住院，农垦三亚医院的医疗条件和技术都很好，我们看病也放心。现在搞这个异地就医结算真是非常方便，不用自己垫付钱，住院8天，总共只交了住院押金2000块，报销也不用来回跑路了。”

█ 改革实践

互联网改造传统产业的浪潮，在社保领域也同样展现其魅力。传统社保服务采用手工作业难以覆盖海量的社保信息数据。社保在“增强公平性”“适应流动性”和“保证可持续性”上面临更多的是经办手段、服务流程上的痛点。

2016年11月，人社部发布《关于印发“互联网＋人社”2020行动计划的通知》，部署人社领域的“互联网＋”行动计划：2018年之前，着力推进“互联网＋人社”试点示范工作。初步建成促进“互联网＋人社”发展的创新能力体系，优选一批行动主题纳入应用示范，探索形成一批可持续、可推广的创新发展模式。2020年之前，实现“互联网＋人社”多元化、规模化发展。建成较为完善的创新能力体系，形成线上线下融合、服务衔接有序、规范安全高效的“互联网＋人社”发展格局，各项行动主题全面深化。形成开放共享的“互联网＋人社”生态环境，社会参与程度大幅提升，服务资源得到充分开发利用，群众满意度显著提升。在地方改革实践中，海南省通过“社保云”应用，实行“机器换人”，减轻了基层工作人员的窗口服务压力，也实现了“数据向上集中，服务向下延伸”的经办模式。

2016年收官之际，利好再度传来——2016年12月20日，人社部召开基本医疗保险全国联网和异地就医直接结算工作视频会。国家异地就医结算系统上线和《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》出台，标志着跨省异地就医直接结算工作已由政策制定和系统开发阶段正式转入落实政策、系统的部省对接和经办试运行的新阶段。会后，人社部与北京等22个申请首批启动基本医疗保险全国联网和跨省异地就医直接结算的省份签订了工作责任书。

新的社保经办革命必将带来新的社保经办气象。人社部社保中心主任唐霁松在中国政府获“社会保障杰出成奖”举行的新闻吹风会上表示，借助互联网、大数据等信息技术，强化电子社保应用，不断提高社会保障领域公共服务能力；利用覆盖全国、联通城乡、纵向到底、横向到边的人力资源社会保障信息网络，将公共服务链条延伸到街道、乡镇、社区、村，为人人享有优质高效、便捷可及的社会保障服务提供强有力的支撑。

俄国思想家赫尔岑认为：“充分地理解过去，我们可以弄清楚现状；深刻认识过去，我们可以揭示未来的意义；向后看，就是向前进。”回顾2016，展望2017，我们期待未来的“社保故事”更精彩，继续书写“春风大雅能容物，秋水文章不染尘”的新篇章！人人有社保，生活更美好！■