医院医疗废物分类管理现状分析

温波

长春市儿童医院感染科，吉林长春130000

医院医疗废物分类管理现状分析

温波

长春市儿童医院感染科，吉林长春130000

目的探究医院医疗废物分类管理现状，寻求合理解决对策。方法对近些年来我国医院医疗废物处理资料进行整理和分析，探究其中存在的缺陷和不足，寻求相配套的防范和改善措施。结果医疗废物管理需要全医院职工的共同努力，只有这样才能让医疗废物分类管理工作落实到实处，工作更加规范化。结论为了提升医院医疗废物分类管理成效，需要结合实际情况，加强宣传和监管力度，只有这样才能促使医院医疗废物管理工作更加规范化、科学化，提升资源利用效率，保护生态环境的同时，实现资源的二次利用，创造更大的经济效益和社会效益。

医院；医疗废物；分类管理；管理现状

医疗卫生机构在提供医疗服务和经营管理中，由于医疗保健、预防和其他活动中产生的带有感染、有毒的废物，即为医疗废物，对人的身体健康影响十分深远。对于医疗废物而言，在日常管理工作中，需要充分了解到医疗废物中所含有的危害，其中包含大量的病原微生物和有害物质，如果未能得到有效的处理，可能会对周围环境带来严重的危害，污染人们生存的环境。故此，医疗卫生机构的医疗废物处理受到了全社会各界的广泛关注和重视，进一步制定了相关的管理条例和保护措施，促使医疗废物管理工作已经真正进入到了法制化管理轨道，管理工作成效大大提升。但是，需要注意的是，医院医疗废物管理工作开展中，很容易受到客观因素影响，管理工作中仍然存在一系列问题，在不同程度上制约着管理工作成效，危害着人们的生命健康。故此，如何能够加强医院医疗废物分类管理，得到应有的处理成为当前医院工作重点之一。加强医院医疗废物分类管理现状研究十分重要，对于后续医院医疗废物管理工作开展具有一定参考价值。

1 医院医疗废物分类管理现状

1.1 医疗废物管理分类不明确

医院在日常医疗保健、医疗预防和其他医疗活动开展中，可能出现不同程度上的医疗污染，产生大量的医疗废物，这些医疗废物中含有大量的病原微生物和有害物质，如果未能得到合理有效的处理就随意丢弃，将对人们的生活环境带来严重的污染和破坏，影响十分深远[1]。就当前我国医院医疗废物分类管理现状来看，其中一个最为典型的问题就是并非得到明确分类管理。医院相关工作人员由于自身环保意识不强，日常工作思想懈怠，管理工作未能严格遵循规章制度进行，对于医疗废物管理工作认知和重视程度不高，将医院的棉签、敷料、引流袋、注射器、输液器以及手套等感染性废物随意与生活垃圾混合在一起，随意丢弃在垃圾站中[2]。与此同时，由于病患和家属自身的医疗废物认知水平不足，所以将使用的棉签和纱布随手丢弃在垃圾中，清洁人员在实际工作开展中将其当做是生活垃圾统一处理，对生态环境带来不同程度上的污染；实习人员在进入医院前很少会接触到规范化的医疗废物分类，自身对于医疗废物分类认知存在局限，想要真正将医疗废物分类管理还需要很长一段时间；医务人员在使用医疗废物容器时，为了可以有效降低管理费用和管理时间，将大量医疗废物堆积在一起，并未按照相关规定要求进行收集和存储，存储时间过长，很多病原微生物和有害生物大肆繁衍，并对周围环境带来严重的污染，在后续医疗废物处理中并未进行无害化处理，很容易感染工作人员，危害其生命健康。

1.2 锐利医疗废物和其它医疗废物混合

在处理医院锐器的医疗废物时，如刀片、钉子、枕头等，在处理中和其它的医疗废物混合处理，很容易忽视锐器的存在，致使工作人员出现损伤，从而加剧感染的可能几率。故此，在处理医疗锐器废物时需要结合实际情况，分类处理锐器和其它废物，病对锐器医疗废物采用专用容器处理，贴上标签，在专用容器中超过3/4就应该将其封口、标注和登记后运输到相应的医疗废物处理点，尽管无害化处理后统一进行排放。最为关键的是，与其他的医疗废物需要分类存放和处理，避免医疗废物混合[3]。

1.3 医疗废物并无进行无害化处理

医院医疗废物的处理需要严格遵循医疗废物管理条例进行，尤其是在一些感染性、病理性和药物性医疗废物处理中，如果得不到合理有效的无害化处理，可能造成严重的环境污染[4]。一般情况下，针对这些医疗废物的无害化、资源化处理，均可以达到预期效果，但是由于很多科室的化学性医疗废物在无害化处理难度较大，化学医疗废物特性很难有效清除，实际工作中取得的成效也十分不理想；医疗废物中，输液和针头均是由塑料、钢材制作而成，如果直接丢弃不符合资源回收利用原则，甚至为很多不法商贩留下可乘之机，一旦将这些丢弃的输液医疗废物回收利用，未经处理后再次售卖，可能对人们的生命健康带来严重的危害，影响社会的和谐持续发展[5]。

1.4 医疗工作人员预防意识不足

在医疗废物管理工作中，很多医疗人员由于自身防护意识不足，在实际工作中未能严格遵循相关规章制度和要求进行，对于血液、体液等易感染的医疗废物处理中，并未戴上口罩和手套等防护用具直接进行处理，或是在处理医疗废物后未能及时消毒、洗手。在医疗废物收集时交接工作落实不充分，工作记录不完善。此外，医疗废物专职收集人员在日常工作中时长，由于护士经常忙于医疗服务，所以很难同医疗废物专职收集人员共同进行分类，收集人员为了不影响护士的正常工作，自行将废物称重后带走，这种不严格的医疗废物交接工作，致使后续的医疗废物管理工作出现登记不全的现象，可能造成医疗废物流失，带来更为严重的环境污染问题，危害到人们的生命健康[6]。

1.5 医院医疗废物处理管理制度不完善

就当前我国医院医疗废物处理工作现状来看，工作过于随意，工作成效偏低，很多医院甚至未能制定完善的医疗废物处理管理制度，国务院制定的医疗废物管理条例未能落实到实处，工作流于表面，缺少相对应的管理组织机构，即便是医院内部设立了专门的医疗废物管理组织，但是在实际工作中并未充分发挥原有作用，机构形同虚设，加之医疗废物处理中并未选择合理的措施进行防范，导致对人们的身体健康和人类环境带来了严重的破坏[7]。

2 医院医疗废物分类管理对策

2.1 医疗废物管理明确责任分工

在医疗废物管理工作中，医院感染办、院办以及医疗科等众多部门需要明确在医疗废物管理全过程中所承担的责任，结合实际情况，严格遵循规章制度将医疗废物管理工作落实到实处，由各个科室主任和护士长负责，在具体的医疗废物交接工作则是由科室护士长或是专门的负责人管理，医疗废物存放管理责任是由后勤主管部门主任负责，最终的医疗废物处理工作中则是由后勤服务公司负责人承担[8]。只有这样，将医疗废物管理工作层层落实到实处，才能确保医疗废物管理工作真正发挥原有作用，实现对医疗废物的无害化、资源化处理，降低对环境的污染和生命健康的影响。

2.2 医疗废物分类处理

一般情况下，医院医疗废物分类处理中，根据医疗废物主要的几种类型进行分类处理，诸如可以包括病理性废物、药理性废物、感染性废物、化学性废物和损伤性废物几种。在医疗废物处理中，需要根据实际情况进行分类，对于不会为环境带来严重污染和身体危害的废物，在处理中需要根据医疗废物分类要求进行分类，并将不同种类的废物归置到专门的包装容器中，在容器废物量超过3/4时即可收走，并对医疗废物和生活垃圾分类存放，切实将工作落实到实处[9]。此外，还需要制定完善的医疗废物分类管理制度，对于很多传染病患者的生活垃圾，同样需要严格密封处理；医疗废物容器在达到3/4时需要密封处理；化学性医疗废物则交由专门的药剂科负责处理，送往专门的机构组织进行针对性处理，对于一些医疗器具的垃圾需要上报相关设备科进行处理；如果包装袋或者容器表面受到污染，需要定期对医疗废物容器进行消毒处理，贴上标签来明确医疗废物时间和类别。

2.3 加强医疗锐器废物的管理

在医疗锐器废物管理中，需要有针对性地进行分类处理，由于锐器中含有众多的病原微生物和有害物质，如果刺伤皮肤可能造成感染现象出现。为了避免锐器感染事件的出现，在针对锐器处理中需要做好预防措施，如果被锐器刺伤须要做好登记，及时检测血清，避免感染现象出现[10]。此外，还应该建立完整的管理体系，明确各个部门承担的医疗废物处理责任，协调各个部门工作，确保医疗废物处理工作能够严格遵循相关制度进行，层层落实到实处。

3 结论

综上所述，医院医疗废物管理中，对医疗废物分类管理显得尤为重要。需要根据实际情况，健全和完善规章制度，建立完善的工作体系，确保各项工作能够落实到实处，实现医疗废物无害化处理。

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1672-5654（2017）03（b）-0143-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.08.143

2016-12-14）

温波（1982-），女，吉林长春人，硕士，护师，研究方向：感染控制。