关于口腔内科疾病的临床研究

张新松

226200江苏省启东市第三人民医院口腔科

关于口腔内科疾病的临床研究

张新松

226200江苏省启东市第三人民医院口腔科

口腔内科疾病发病率一直较高，但具体分布以及具体发病情况在临床上一直不清晰。笔者结合自己所在医院大量数据抽样分析发现，口腔内科疾病男性占比较高，龋病与根尖周炎发病率较高，采用根管与牙髓治疗效果很好。

口腔内科疾病；临床分析；诊断

口腔内科疾病虽然门诊就医率较高，患者较多，但临床对于具体发病情况一直缺乏清醒的认识。本文笔者从自己所在医院2012年10月-2013年3月就医患者中随机抽取200例病例进行分析、研究，以便为口腔内科疾病治疗提供参考，为强化口腔保健意识提供依据。具体分析如下。

基本数据分析

基本数据：随机抽取笔者所在医院2012年10月-2013年3月口腔内科疾病患者200例进行临床研究。其中男130例(65%)，女70例(35%)；患者年龄为4～69岁，平均35.1岁。具体分析内容除了性别、年龄外，重点为疾病分类、患牙数量、具体牙位，以及相应病例数与采取的诊治手段等。

口腔内科疾病分类。根据口腔内科疾病诊断标准，可以分为以下几大类：①龋病：主要有浅龋病、中龋病、深龋病等疾病；②根尖周病：主要有急性根尖周炎、慢性根尖周炎等疾病；③牙周病：主要有牙龈炎、牙周炎、牙周脓肿、牙龈牙周联合病变等疾病；④牙髓病：主要有急性牙髓炎、慢性牙髓炎、牙髓变性、牙髓坏死等疾病；⑤其他口腔疾病：四环素着色牙、牙釉质发育不全、畸形牙等疾病。

采取的诊治方法分类：针对口腔内科疾病具体分类，结合患者实际病情，一般会给患者采取以下治疗方法，主要有：①针对龋病，主要采用填充术：具体来说，需要认真观察患者龋病实际治疗中所涉及的牙面，相对而言，一般都是采取一次性填充的方法。②针对根尖周病，一般是采取根管治疗，具体方法、步骤如下：开放根管、预备根管、消毒根管、充填修复根管等。③牙周病的治疗主要有以下几个步骤：在龈上洁治，在龈下刮治，给牙周上药，给牙周翻瓣等。④针对牙髓病，主要包括根管治疗和干髓术2种治疗方法。⑤针对其他口腔疾病，主要是药物治疗、漂白、脱敏、磨改等治疗方法。

临床分析结果

患者年龄及性别分析：本次数据分析一共抽取200例，其中男130例(65%)，女70例(35%)，男女性别比13:7。年龄4～69岁，其中绝大多数年龄集中在35～60周岁，患者平均年龄35.1岁。

口腔内科疾病分布情况分析：数据分析显示，龋病是口腔内科发病率最高的疾病，占35.4%。而发病率排在第2位的则为牙周炎(26.9%)。另外在口腔内科疾病中，牙髓炎和根尖周病发病率也比较高，分别为13.5%和12.7%，占据第3位与第4位。其他发病率占11.5%，具体病情比较杂，分别为牙龈牙周联合病变、牙周脓肿、急性牙髓炎、慢性牙髓炎、牙髓变性、牙髓坏死、四环素着色牙、畸形牙、牙釉质发育不全等。这些也应该引起我们注意。

关于口腔内科疾病诊治方法分析：具体来说，需要结合患者实际情况、发病类型采取相应的治疗方法。从目前200例样本数据中分析，发现其治疗方法最多的为充填术。在200例数据中，有36.4%的患者经过充填术处理，具体牙数91颗，所占比例最大；其次诊治方法是根管治疗，有34%的患者经过根管治疗处理，牙数85颗；第三是针对牙周的治疗，占18%，牙数45颗；还有采取其他诊治手段的患者，仅占21.6%，牙数29颗。

讨 论

口腔内科病患者性别的临床分析：经过样本数据分析，笔者发现口腔内科患者在性别上还存在一定的规律。男性患者比例较高，占65%，女性仅35%，两者差距较大。根据临床实践，结合样本数据，发现男性患者比例较高的原因在于男性患者不注重个人口腔卫生，同女性相比，缺乏口腔和牙齿保健意识，对自己个人要求也不太严格，即便出现问题也不及时就医，所以出现患者病情较为严重的现象。大量的数据证明，在口腔内科疾病方面，男性比女性更需要关注，更需要注重健康和口腔卫生。因而在宣传保健活动中，针对男性，应该有侧重点，给予更大的宣传力度，以便唤醒男性自我保健的意识，降低口腔内科疾病发病的概率。

口腔内科疾病中乳牙与恒牙临床分析：虽然从样本数据来看，最大年龄69岁，最小仅4岁，但是大量的数据证明，发病高峰年龄段仍集中于35～60周岁。相比乳牙，恒牙就诊率非常高，占到整个数据的93.2%，而乳牙就诊率只有6.8%。这说明我们在宣传中应该把目光集中于中老年人，加强对他们口腔卫生宣传，强化他们的自我保健意识。

口腔内科疾病分类以及治疗情况临床分析：牙病发病一般情况下都需要经历3个过程，即龋病-牙髓病-根尖周病。所以第1步(龋病防治)极为关键。早期发现并及时治疗龋病，能够避免口腔内科疾病进一步进展为牙髓病或者根尖周病。本研究结果显示，41.6%的患者是因根尖周病或牙髓炎就诊，而针对这两类牙病所采取的根管治疗率与牙髓治疗率也高达54.0%。但是，大量的统计数据表明，人群中真正患龋病的高达50%，就诊率却仅为35.2%。这两个数据之间的大额差，充分说明了人们对龋病治疗的重视程度不够，容易忽视早期龋病防治，当龋病发展成牙髓炎甚至根尖周炎阶段时，已经丧失了保守治疗的最佳时机。不仅增加了患者的疼痛，而且加重了其经济负担，甚至还会导致牙齿变色、牙折或者早失等。

总而言之，在做口腔内科疾病宣传教育时，我们需要关注男性，关注中老年人，通过宣传教教育，让他们重视口腔卫生保健，在口腔内科疾病早期状态时能够及时就医，鼓励他们养成良好的个人保健习惯，能够对自己口腔情况进行正确的分析，鼓励他们保持口腔健康。

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Clinical study on stomatology diseases

Zhang Xinsong
Department of Stomatology,the Third People's Hospital of Qidong City,Jiangsu Province 226200

The incidence of stomatology diseases is high,but it has a difficult problem for the specific distribution and specific incidence.In this paper,the author analyzed a large number of data selected from their hospital sampling,and found that male accounted for higher proportion than women,caries and periapical disease has high incidence,the root canal and pulp has very good treatment effect.

Stomatology diseases;Clinical analysis;Diagnosis

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.23.43