147团慢性病危险因素监测结果分析及相关危险因素的干预探讨

杨琳 蒙波

832045新疆石河子147团疾病预防控制中心

147团慢性病危险因素监测结果分析及相关危险因素的干预探讨

杨琳 蒙波

832045新疆石河子147团疾病预防控制中心

目的：了解147团居民慢性病患病率及相关危险因素，采取有针对性的干预措施减少慢性病的发生发展。方法：随机抽取450个调查户，按KISH表法对每户随机抽取1名18岁及以上居民进行健康问卷调查、健康体检及生理生化检测。结果：监测人群中，男性比女性BMI增高、高血压、高血糖、血脂异常、吸烟、打算戒烟、既往未测过血压、未测过血糖者发生率、每天食用肉类食物超过120 g发生率分别为64%、58%、31%、27%、19%、37%、48%、24%、57%。结论：147团居民慢性病患病率处于较高水平，应积极采取干预措施降低慢性病患病率，提高居民生活质量。

慢性病危险因素监测；相关危险因素关系；干预措施

当前，我国居民人群慢性非传染性疾病跃居疾病谱和死亡谱的首位，成为危害健康和生命的主要卫生问题，这些疾病大大降低了人们的生活质量，消耗了大量的卫生资源，加重了居民的经济负担。为了了解147团居民慢性病的患病情况及影响因素，探讨慢性病控制措施和防治方法，我们利用2015年慢性病危险因素监测工作调查资料，分析147团居民慢性病的患病情况及影响因素，为147团开展慢性病综合防治的健康教育，提出有效、可行的干预措施，以降低慢性病的发生率。

资料与方法

对147团三个社区，18个农业连队，采取多阶段分层整群抽样方法，抽取450个调查户，按KISH表法每户随机抽取1名18岁及以上且调查前12个月内在147团居住6个月以上居民进行调查。

调查内容：本次慢性病危险因素监测包括问卷调查、身体测量、实验室检测三部分内容。调查前介绍慢性病危险因素监测的目的，获得调查对象的理解和配合。问卷调查包括健康生活方式内容知晓率、吸烟、饮食、身体活动、健康状况、主要慢性病患病等，由调查员面对面询问填写。身体测量内容包括身高、体重、腰围和血压。体重、腰围的测量需在清晨空腹状态下进行，体检所用设备采用国家质检部门检验合格的统一型号产品测量。实验室监测采集所有监测对象空腹静脉血，检测指标包括空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白。为保证数据的可靠性，各流程严格按照《中国慢性病及其危险因素监测工作手册》(2013年)要求采集各项数据。

结果

监测人员中男256人(57%)，女194人(43%)。文化程度：小学94人(21%)，初中283人(63%)，高中以上49人(11%)。男性BMI增高163人(64%)，女性BMI增高112人(58%)。血压超过140/90 mmHg 139人(31%)。血糖超过6.1 mmol/L者59人 (27%)。甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白增高86人(19%)，高密度脂蛋白降低107人(24%)。其中调查问卷中统计数据：既往未测过血压153人(34%)，既往未测过血糖186人(41%)。自觉健康状况一般212人(47%)，健康状况好176人(39%)。每天吸烟166人(含女性)，占总体检人数37%；打算戒烟79人，占总吸烟人数的48%。每天食用肉类食物超过120 g 257人(57%)，每天食用米、面主食是否超过120 g者261人(58%)。

从以上数据中我们可以发现此次抽查男性比女性人数多，初中文化程度占绝大多数。

体检中发现：男、女性BMI超标比例相差不大，但BMI超标比例均超过总体检人数的一半以上。血压增高与血糖增高明显超过全国高血压、糖尿病的患病率。对身体不利的甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白增高占19%，对身体有利的高密度脂蛋白低于正常值占24%，比例亦高。临床上高血脂，可增加血液黏稠度，使血液流动减慢，引起动脉血管粥样硬化，增加冠心病及心脑血管病等慢性病的发病率。且此次抽查显示高血压、高血糖明显占多数，结合实验室的结果分析，147团慢性病的患病率居较高水平。37%的吸烟人数，57%的每日食用肉类食物人群，至少34%的人群从未测过血压，41%的人未测过血糖等均是导致147团慢性病患病率居高的危险因素。

讨论

此次监测人群初中文化程度占多数，86%的人认为自身身体状况无异常，但通过各项数据分析表明实际情况并非如此。控烟、低脂饮食、适量的身体锻炼等健康生活方式虽然在人群中有所认识，但是并没有深刻、广泛地贯彻到实际生活当中，通过开展健康教育与健康促进，提高人群自我保健意识，加强对慢性病相关危险因素的认识，依托团场社区居民健康自测点的卫生服务，重点将体重指数增高、三高(高血压、高血糖、高血脂)、吸烟、对自身健康不重视等因素列为147团目前的慢性病危险因素，通过开展积极、准确的指导与干预措施，加强控制，使其采纳健康的生活和行为方式，减少慢性病的发生、发展，达到提高人群生活质量的目的。

Analysis of risk factors of chronic diseases and study on intervention of related risk factors in 147 regiment

Yang Lin,Meng Bo
Center for Disease Control and Prevention of Shihezi 147 Regiment,Xinjiang 832045

Objective:To understand the prevalence rate of chronic diseases and related risk factors in 147 regiment,and to take targeted interventions to reduce the incidence of chronic diseases.Methods:450 respondents were randomly selected.According to the KISH table method,we randomly selected one person over the age of 18 in every family for health questionnaire,physical examination and physiological and biochemical testing.Results:In the monitoring population,men and women BMI increased,high blood pressure,high blood glucose,dyslipidemia,smoking,intending to quit smoking,without blood pressure monitoring,blood sugar, daily consumption of meat food more than 120 g were 64%,58%,31%,27%,19%,37%,48%,24%,57%respectively.Conclusion:The prevalence rate of chronic diseases in 147 regiment was high.We should take active measures to reduce the prevalence of chronic diseases and improve the quality of life.

Chronic disease risk factors surveillance;Related risk factors relationship;Intervention measures

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.6.56