氨氯地平联合阿托伐汀治疗高血压合并冠心病的疗效观察

沈兆春

氨氯地平联合阿托伐汀治疗高血压合并冠心病的疗效观察

沈兆春

目的探讨氨氯地平联合阿托伐汀治疗高血压合并冠心病的疗效。方法本次研究共纳入病例110例，均为本院2015年3月—2016年4月所接诊病例，随机均分为两组，对照组使用氨氯地平片，观察组患者使用氨氯地平联合阿托伐他汀钙片，对比两组的治疗效果差异。结果治疗后，观察组收缩压（125．42±5．14）mmHg、舒张压（68．93±5．15）mmHg，优于对照组，且血脂水平均同样优于对照组（P＜0．05）。结论氨氯地平联合阿托伐汀钙片治疗高血压合并冠心病疗效好。

氨氯地平；阿托伐汀；高血压合并冠心病

高血压合并冠心病是一种合并症，其中高血压是造成冠状动脉粥样硬化重要原因，所以在生活中要预防动脉粥样硬化的发生[1-2]，可以通过饮食（合理搭配膳食）、运动（加强身体锻炼）、戒烟、药物治疗等进行预防。现选符合标准的高血压合并冠心病患者（110例）进行研究，具体报告内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年3月—2016年4月确诊为高血压合并冠心病患者110例、年龄50～75岁（男性58例、女性52例）、平均年龄（59.8±6.6）岁、患病时间1～20年、随机分为对照组55例，男性30例，女性25例，年龄51～77岁，平均年龄（60.21±1.47）岁；观察组55例，男性28例，女性27例，年龄52～75岁，平均年龄（61.82±1.66）岁，所选患者均符合高血压合并冠心病研究标准且无沟通障碍（患者依从性高）、经过患者家属同意并签字，两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者服用氨氯地平片（宁波大红鹰药业股份有限公司生产，国药准字H20020161），10 mg/次、2个月为1个基本疗程、连续服用3个疗程；观察组患者服用氨氯地平联合阿托伐他汀钙片（北京嘉林药业股份有限公司生产，国药准字H20093819），每天1次，10 mg/次、2个月为1个基本疗程、连续服用3个疗程。在此过程中患者要合理饮食、停止服用其他降压药，医护人员一旦发现患者服药后发生异常或者出现身体不适，要及时有效的进行处理，减少意外情况的发生。

1.3 观察指标[3]

观察并记录两组患者的治疗效果，主要从血压和血脂变化两个方面进行观察记录，分析数据，再对比两组治疗效果。

1.4 统计学方法

利用SPSS 19.0软件对本次研究数据进行分析与计算，计量资料用（均数±标准差）表示，采用t检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结果

对照组：治疗前血压收缩压（158.34±5.82）mmHg、舒张压（94.12±6.42）mmHg，治疗后血压收缩压（138.32±7.14）mmHg、舒张压（73.34±4.15）mmHg；观察组：治疗前血压收缩压（156.24±5.41）mmHg、舒张压（93.15±6.94）mmHg，治疗后血压收缩压（125.42±5.14）mmHg、 舒 张 压（68.93±5.15）mmHg， 治 疗 后， 两 组 对 比，t=13.091，t=9.928，P＜0.05，差异有统计学意义。

对照组血脂：治疗前TG（ 2.40±0.43）mmol/L、TC（5.50±1.23）mmol/L、LDL-C（2.75±0.65）mmol/L、HDL-C（1.07±0.32）mmol/L，治 疗 后 TG（1.95±0.63）mmol/L、TC（3.65±1.26）mmol/L、LDL-C（1.87±0.40）mmol/L、HDL-C（1.23±0.40）mmol/L；观察组血脂：治疗前TG（ 2.41±0.63）mmol/L、TC（5.53±1.20）mmol/L、LDL-C（2.76±0.55）mmol/L、HDL-C（1.09±0.30）mmol/L，治疗后 TG（1.85±0.55）mmol/L、TC（3.45±1.10）mmol/L、LDL-C（1.67±0.50）mmol/L、HDL-C（1.33±0.45）mmol/L。治疗后，观察组血脂变化优于对照组，t=10.827，t=8.928，t=14.921，t=7.928，P＜0.05，差异有统计学意义。

3 讨论

高血压合并冠心病的高发人群是年龄在50～75岁的中老年人，该类人群由于年龄的不断增加、身体各个器官不断老化、抵抗力也变弱、所患疾病较多，一旦患上该病会给中老年人的身体和心理带来严重创伤，不仅生活不能自理，甚至还会给身边的家人和朋友带来困扰[4-5]。为充分保障该部分患者健康，更需要对治疗方案持续进行完善。

当前，临床多采用氨氯地平对该症进行治疗，该药在本质上为钙离子拮抗剂，作用效果极快，能在短时间内发挥作用，针对患者血管平滑肌功能进行改善，并针对外周动脉血管进行扩张，进而达到对血压控制，对心绞痛症状改善的效果。阿托伐他汀同样存在有极高的使用率，其能针对患者血脂情况进行有效调整，更能达到对多种还原酶阻碍的效果，帮助患者体内胆固醇水平在短时间内降低，进而达到对心绞痛治疗的效果[6-8]。

结合本次研究可以发现，采用氨氯地平与阿托伐他汀联合对该部分患者实施治疗，可针对患者血压以及血脂水平进行有效改善，帮助其各方面症状在短时间内改善，能将病症对患者造成的负面作用控制在最小。

[1] 郭欣，夏瑞丰，卜颖，等． 氨氯地平阿托伐他汀治疗原发性高血压合并不稳定型心绞痛的疗效观察[J]． 中国医药指南，2013，11（24）：128-129．

[2] 张继梅，张亚杰． 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果[J]． 中国卫生产业，2013，11（17）：62，64．

[3] 刘钰华． 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压并高血脂的疗效[J]．实用医学杂志，2010，26（19）：3614-3615．

[4] 张琴． 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压病合并冠心病效果观察 [J]． 中国乡村医药，2017，24（6）：27-28．

[5] 叶娟，张敏． 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗冠心病合并高血压病的临床研究 [J]． 医药前沿，2016，6（28）：22-23．

[6] 张有明． 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗原发性高血压并高血脂症的疗效评价[J]． 深圳中西医结合杂志，2016，26（3）：106-107．

[7] 魏浩波，林育波，林晓生． 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并高血脂的临床有效性分析[J]． 中国医药科学，2016，6（23）：103-105．

[8] 孙卫芬． 苯磺酸氨氯地平分散片联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并高血脂症疗效分析[J]． 医药前沿，2016，6（1）：40-41．

Effect of Amlodipine Combined With Atorvastatin in the Treatment of Hypertension and Coronary Heart Disease

SHEN Zhaochun Emergency Department, The Third People's Hospital of Linyi City, Linyi Shandong 276023, China

ObjectiveTo investigate the curative effect of amlodipine combined with atorvastatin in treatment of hypertension and coronary heart disease.MethodsThis study included 110 cases, were in our hospital from March 2015 to April 2016 were randomly divided into 2 groups, the control group using amlodipine tablets, the observation group was treated with amlodipine combined with atorvastatin calcium tablets, differences in treatment effects were compared between the two groups difference.ResultsAfter treatment, the blood pressure, systolic blood pressure(125.42±5.14) mmHg and diastolic pressure (68.93±5.15) mmHg in the observation group after treatment were better than those in the control group, and the blood lipid levels were also better than that of the control group (P＜ 0.05).ConclusionThe curative effect of amlodipine combined with atorvastatin calcium tablets in the treatment of hypertension and coronary heart disease.

amlodipine; atorvastatin; hypertension and coronary heart disease

R973

A

1674-9316（2017）20-0089-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．20．046

临沂市第三人民医院急诊科，山东 临沂 276023