优质护理应用在小儿支气管哮喘临床护理中的效果

郭淑慧

优质护理应用在小儿支气管哮喘临床护理中的效果

郭淑慧

目的 研究分析支气管哮喘患儿采用优质护理的临床效果。方法 选取我院2015年2月—2017年3月收治的支气管哮喘患儿80例作为研究对象。按照随机数字法，将其分为实验组与对照组，每组各40例。对照组采用传统护理，实验组采用优质护理，比较两组护理满意度与肺功能指标。结果 实验组护理满意度为97．5%，FEV1为（85．6±15．7）%，PEF为（9．24±1．93）L/s，均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论 优质护理可改善支气管哮喘患儿肺功能指标，提高其护理满意度。

小儿支气管哮喘；优质护理；临床效果

目前，医院主要应用传统护理与优质护理等方式对支气管哮喘患儿进行护理。本次选择80例支气管哮喘患儿进行研究的目的是探讨优质护理对其肺功能指标与护理满意度的影响，结果所获颇丰。现将具体情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年2月—2017年3月收治的支气管哮喘患儿80例作为研究对象，按随机数字法，将其分为实验组和对照组，每组各40例。其中，实验组中，男患儿22例、女患儿18例；年龄8个月～12岁，平均年龄为（4.7±1.4）岁。对照组中，男患儿23例、女患儿17例；年龄9个月～12岁，平均年龄为（4.5±1.3）岁。两组患儿的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组采取传统护理，实施环境护理、体位护理、感染预防、健康宣教等常规性护理措施，从而促进患儿早日康复。

实验组在对照组的基础上给予优质护理。（1）氨茶碱在临床治疗中为最常见的静脉滴注药物，因为存在很高的毒素反应，所以需要确定患儿对其不会过敏或无过敏史再给以治疗[1]。一般氨茶碱的注射时间控制在30 min内效果最佳，必须保证少量用药以及注射速度缓慢。很多哮喘感染患儿的呼吸道分泌物较多，但是小患儿的咳嗽反映很弱，甚至不可主动咳痰，故痰液与分泌物积累后容易引起呼吸困难。针对此类患儿需要给其雾化吸入护理，在气道湿化后将痰液排出。临床应认准必可酮与万托林气雾剂等药物，每天4次，一次吸一口，在用药后及时漱口[2]。对于应用甲基强的松的重症患儿可选用大剂量激素注射，具体用量应参考其实际体重，在症状改善与减轻时停止注射，让患儿口服甲基强的松[3]。（2）在急性哮喘饮食指导中，鼓励其清淡饮食，选用易消化、高维生素的食物，最好是流食与半流食。针对持续性哮喘患儿应嘱其多饮水，以免水分大量消耗引起异常。全部患儿应禁辛辣等刺激性食物，不能食用花生、鱼虾、牛奶与鸡蛋等易致敏食物，以免诱发哮喘[4]。（3）在日常护理中尽量争取患儿家属参与到护理工作中，指导患儿家属正确的识别哮喘症状，加强其对哮喘知识、预防方法的理解，同时做好心理疏导工作，一方面消除患儿家属对患儿病情的焦虑，一方面提高患儿对护理工作的依从性[5]。

1.3 观察指标

采用上述两种方法进行护理后对其临床效果进行对比，包括：（1）肺功能指标：指一秒用力呼气容积（FEV1）、最大呼气流量（PEF）等指标。（2）护理满意度：在护理满意度调查问卷中设置非常满意、一般满意、满意以及不满意等项目，护理满意度=（满意+非常满意）例数/总例数×100%。

1.4 统计学方法

选用SPSS 22.0软件分析处理全部数据，计量资料采用（）表示，采用t检验，计数资料采用（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿肺功能指标比较

护理前，实验组FEV1与PEF依次为（67.4±13.5）%、（6.72±1.56）L/s；护理后FEV1与PEF分别为（85.6±15.7）%、（9.24±1.93）L/s；护理前，对照组FEV1与PEF分别为（67.3±13.4）%、（6.73±1.52）L/s，护理后FEV1为（73.6±19.7）%，PEF为（7.52±1.63）L/s。与护理前比较，护理后两组肺功能指标均有所改善，差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组肺功能指标优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患儿护理满意度比较

实验组中32例非常满意，7例满意，1例一般满意，0例不满意，护理满意度97.5%；对照组中非常满意22例，满意7例，一般满意5例，不满意6例，护理满意度72.5%。实验组患儿护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义（χ2=7.941 2，P= 0.004 8＜0.05）。

3 讨论

小儿支气管哮喘为临床中较为常见的呼吸道疾病。其临床表现为喘鸣、反复性咳嗽与缺氧，发病机制以及病因涉及的范围较广，包括免疫力、环境、遗传、心理等因素[6]。因为这种疾病具有长期性与周期性，而且很难治愈，所以对患儿身体健康以及生活质量都有恶劣的影响，故临床提倡早诊断、早治疗、早控制[7]。优质护理是一项基于基础护理模式的一种以人为本、高质量的护理措施，能够有机结合临床中的各项常规护理，同时全面提高护理人员的业务能力，能够提高患儿的生命质量[8]。本研究显示，给予支气管哮喘患儿应用优质护理可显著提高护理满意度，改善肺功能。

参考文献

[1] 张佳，李婷婷． 优质护理对老年支气管哮喘患者生活质量影响分析研究[J]． 中国卫生标准管理，2015，6（3）：206-207．

[2] 徐蕊． 小儿支气管哮喘的临床护理措施探讨[J]． 中国卫生标准管理，2016，7（3）：254-255．

[3] 庞凤伟． 小儿支气管哮喘患儿应用护理干预的效果研究[J]． 中国继续医学教育，2016，8（10）：212-213．

[4] 刘爱红． 优质护理应用于小儿支气管肺炎中的效果分析[J]． 中国继续医学教育，2016，8（10）：219-220．

[5] 何晓霞． 优质护理服务对小儿支气管哮喘治疗效果的影响[J]． 齐齐哈尔医学院学报，2014，35（6）: 926-928．

[6] 戈清凤，刘春苓，孙玉珍，等． 小儿支气管哮喘的优质化护理干预措施[J]． 中国现代药物应用，2014，8（10）: 188-189．

[7] 石海清． 小儿支气管哮喘的采用优质护理的效果观察[J]． 现代诊断与治疗，2014，25（9）: 2143-2144．

[8] 王盼利． 优质护理于小儿支气管哮喘临床护理中的临床疗效[J]．中国实用医药，2015，10（13）: 235-236．

The Effect of Application of High Quality Nursing on Children With Bronchial Asthma

GUO Shuhui Department of Pediatrics, Qiyang People's Hospital, Yongzhou Hu'nan 426100, China

Objective To study the clinical effect of high quality nursing in children with bronchial asthma. Methods 80 cases of bronchial asthma in our hospital from February 2015 to March 2017 were selected as theresearch object. According to the random number method, it was divided into experimental group and control group, 40 cases in each group. The control group was treated with traditional nursing, the experimental group was treated with high quality nursing. Nursing satisfaction and lung function index were compared between two groups. Results The nursing satisfaction of the experimental group was 97.5%, FEV1was (85.6±15.7)%, PEF was (9.24±1.93) L/s, which were better than the control group, the difference was statistically significant (P＜ 0.05).Conclusion High quality nursing can significantly improve pulmonary function in children with bronchial asthma, Improve the nursing satisfaction.

children bronchial asthma; high quality nursing; clinical effect

R473

A

1674-9316（2017）08-0155-03

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．08．094

湖南省永州市祁阳县人民医院儿科，湖南 永州 426100