复方血栓通胶囊与参芪降糖颗粒治疗糖尿病肾病的临床效果

马雏凤 王永胜 王文静 宋雪梅

复方血栓通胶囊与参芪降糖颗粒治疗糖尿病肾病的临床效果

马雏凤 王永胜 王文静 宋雪梅

目的 探究复方血栓通胶囊与参芪降糖颗粒在糖尿病肾病治疗中的应用效果。方法 选择2016年1—12月的78例糖尿病肾病患者为研究对象，设置为对照组、研究组，各39例，分别予以复方血栓通胶囊、复方血栓通胶囊联合参芪降糖颗粒治疗，对比疗效。结果 治疗后，研究组FBG、2 h PBG、HbA1c血糖控制效果、24 h UAER优于对照组，且研究组的临床治疗有效率为97．44%（38/39），高于对照组的76．92%（30/39），组间临床有效率对比差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论 予以糖尿病肾病患者复方血栓通胶囊与参芪降糖颗粒，可优化患者的血糖、24 h UAER控制效果，提升治疗有效率，效果良好。

复方血栓通胶囊；参芪降糖颗粒；糖尿病肾病

糖尿病肾病为糖尿病常见并发症，为糖尿病死亡的重要危险因素，及时发现病情，并针对性的对患者展开救治是保证患者生命安全的关键。随着中药治疗在临床应用中的增多，相关研究指出对糖尿病肾病患者予以益气养阴、活血化瘀治疗，可优化疗效[1]。笔者以我院患者为研究对象，试析复方血栓通胶囊与参芪降糖颗粒治疗糖尿病肾病的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究中纳入的78例研究对象均为2016年1—12月在我院确诊并接受治疗的糖尿病肾病患者，符合纳入与排除标准[2]。在患者知情同意下，按照随机数表法将其分为研究组和对照组，各39例。对照组，男23例，女16例，平均年龄为（57.25±4.39）岁。研究组，男22例，女17例，平均年龄为（57.94±4.30）岁。组间对比差异无统计学意义（P＞0.05），可比性强。本研究经伦理委员会批准进行。

1.2 方法

两组患者入院后均予以血糖控制、血压控制治疗，并针对性控制饮食，予以降尿酸药物。在此基础上分别予以不同药物治疗。

1.2.1 对照组 予以复方血栓通胶囊（广东众生药业股份有限公司生产，国药准字Z10960081，规格：0.5 g×30粒）治疗。每次服用1.5 g，每天3次，连续服用2个月。

1.2.2 研究组 在对照组基础上联合参芪降糖颗粒（鲁南厚普制药有限公司生产，国药准字Z10950075，规格：3 g×10袋）治疗。复方血栓通胶囊用药方法、使用药物与对照组相同。参芪降糖颗粒饭前服用，每天3次，每次1袋。

1.3 观察指标

对比两组患者空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 h PBG）、糖化血红蛋白值（HbA1c）三项血糖控制指标和24 h UAER（24小时尿白蛋白排泄率）。对比两组患者临床疗效。

1.4 统计学分析

以SPSS 21.0统计学软件为工具对数据进行处理，临床疗效用（%）形式表示，血糖控制指标、实验室指标用（x-±s）形式表示，对比以χ2检验或t检验，若P＜0.05，则差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 血糖控制指标对比

对比分析两组血糖控制指标，治疗前，研究组和对照组FBG、2 h PBG、HbA1c各项血糖控制指标水平分别为（8.85±1.71）mmol/Lvs.（8.79±1.73）mmol/L、（12.25±2.07）mmol/Lvs.（12.24±2.07）mmol/L、（9.28±1.55）%vs.（9.31±1.58）%，对比差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，研究组和对照组FBG、2 h PBG、HbA1c各项血糖控制指标水平分别为（6.09±0.73）mmol/Lvs.（7.68±0.85）mmol/L 、（7.01±1.03）mmol/Lvs.（11.08±0.95）mmol/L、（5.60±0.83）%vs.（9.37±1.06）%，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 24 h UAER指标对比

对比分析两组患者24 h UAER指标，治疗前，研究组和对照组分别为（153.17±15.64）μg/minvs.（150.27±16.75）μg/min；治疗后，研究组和对照组分别为（64.28±8.55）μg/minvs.（91.37±9.53）μg/min，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 临床疗效对比

对比两组临床疗效，研究组显效、有效、无效例数分别为16例、22例、1例，临床有效率为97.44%（38/39），对照组显效、有效、无效例数分别为12例、18例、9例，临床有效率为76.92%（30/39）。组间临床有效率对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

糖尿病肾病在临床中极为多发，发病机制复杂，该病治疗方法有很多，但是疗效并不理想[3]。近年来相关研究指出糖尿病肾病的发生可能与患者肾脏血流动力学发生改变、血糖高代谢、血管活性物质代谢紊乱有关[4]。基于此临床研究者指出予以患者益气养阴、活血化瘀治疗，可优化疗效。

复方血栓通胶囊与参芪降糖颗粒具有益气养阴、活血化瘀功效，笔者以我院患者为研究对象，通过设置对照组、研究组的方式展开对比研究分析，探究此治疗方案在临床中的应用价值。经临床数据对比分析发现，与对照组相比，研究组治疗后FBG、2 h PBG、HbA1c血糖控制、24 h UAER改善情况更好，临床治疗总有效率更高，组间对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。这一研究结果提示予以糖尿病肾病患者复方血栓通胶囊与参芪降糖颗粒治疗，可优化临床治疗效果。

糖尿病肾病属中医中的“消渴”“消肾”，其发生机制为机体气阴双虚，内热过盛，血瘀痰热，肾脏亏损，积久成病[5]。糖尿病肾病发病初期的主要表现为气阴两虚、热毒淤血堆积，因此中医治疗的关键在于滋阴、补气、养血。复方血栓通胶囊其主要药物成分为三七、黄芪、丹参、玄参，三七的药物作用为止血化瘀、消肿止痛，且能够有效提升患者自身免疫力[6]。黄芪具有养肾、保肝、平衡血压，兼滋补功效；丹参具有凉血清心、祛瘀化痰功效，能够有效化解患者身体症结；玄参具有清火、凉血、滋阴补肾功效。以上药物和用，可有效改善患者肾脏功能[7]。

参芪降糖颗粒主要药物成分为人参、皂甙、黄芪、地黄、麦冬，以上药物联合应用能够有效发挥滋补脾肾、安神清心、生津止渴功效[8]。将其与复方血栓通胶囊联合应用于糖尿病肾病患者的治疗当中，能够更好的改善患者的肾脏功能，减轻患者的各项临床症状，平衡血糖，达到良好的治疗效果。本研究中予以研究组患者两药联合治疗，血糖控制、24 hUAER改善良好，临床有效率提升，这一研究结果符合以上分析，研究可信度高。综上，予以糖尿病肾病患者复方血栓通胶囊与参芪降糖颗粒治疗，可优化疗效。

[1] 张冬远． 参芪降糖颗粒治疗糖尿病肾病的临床研究[J]． 现代诊断与治疗，2016，27（16）：2985-2986．

[2] 李向宇． 参芪降糖颗粒对早期糖尿病肾病的治疗作用[J]． 吉林中医药，2015，35（3）：265-267．

[3] 武柳翠． 参芪降糖颗粒联合厄贝沙坦片治疗早期糖尿病肾病的效果、安全性分析和机制研究[J]． 海峡药学，2016，28（10）：108-110．

[4] 李永国． 参芪降糖颗粒联合西药治疗糖尿病肾病临床观察[J]． 陕西中医，2017，38（3）：306-307．

[5] 代国军． 复方血栓通胶囊联合济生肾气丸治疗早期糖尿病肾病临床疗效 [J]． 陕西中医，2017，38（3）：310-311．

[6] 王林，王茜． 眼底激光与复方血栓通胶囊联合治疗糖尿病性视网膜病变的临床效果分析[J]． 内蒙古中医药，2017，36（1）：41-42．

[7] 张建洪． 复方血栓通胶囊对早期糖尿病肾病患者24h尿蛋白定量、尿素氮、血肌酐的影响[J]． 海峡药学，2015，27（12）：90-91．

[8] 杨欣． 参芪降糖颗粒用于2型糖尿病胰岛素抵抗的临床效果[J]．内蒙古中医药，2017，36（6）：8．

Clinical Efficacy of Compound Xueshuantong Capsule and Shenqi Jiangtang Granule in Treatment of Diabetic Nephropathy

MA Chufeng WANG Yongsheng WANG Wenjing SONG Xuemei Old Cadre Health Care Center, Bayannur Hospital, Bayannur Inner Mongolia 015000,China

ObjectiveTo investigate the effect of compound Xueshuantong capsule and Shenqi Jiangtang granule in the treatment of diabetic nephropathy.Methods78 patients with diabetic nephropathy from January to December 2016 were selected as the subjects, were set to control group,study group, 39 cases in each group. They were treated with compound Xueshuantong capsule and compound Xueshuantong capsule combined with Shenqi Jiangtang granule, and the therapeutic effects were compared.ResultsAfter treatment, the control effect of FBG, 2 h PBG and HbA1c in the study group was significantly better than that in the control group,and the effective rate of clinical treatment was 97.44% (38/39) in the study group was higher than that 76.92%(30/39) in the control group, the difference was statistically significant (P＜ 0.05).ConclusionThe patients with diabetic nephropathy combined with Xueshuantong capsule and Shenqi Jiangtang granule can optimize the blood glucose, 24 h UAER, improve the treatment efficiency, the effect is good, and the application value is high.

compound xueshuantong capsule; shenqi jiangtang granule;diabetic nephropathy

R259

A

1674-9316（2017）21-0104-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．21．055

内蒙古巴彦淖尔市医院老干部保健所，内蒙古 巴彦淖尔015000