探讨中西医结合治疗心律失常的临床效果

姜春雪

探讨中西医结合治疗心律失常的临床效果

姜春雪

目的 研究分析心律失常临床使用中西结合治疗方式的临床效果。 方法 选取2011年6月—2013年5月我院的72例心律失常患者，根据患者的临床治疗方案进行分组，对照组和观察组均有36例。观察组使用中西医结合治疗，对照组使用常规西医治疗，对两组的临床治疗效果进行对比分析，评价患者的治疗前后中医评分和心功能情况。结果 观察组有33例有效，有效率是91．7%；对照组有25例有效，有效率是69．4%，两组有效率差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组的临床中医评分平均是（0．69±0．03）分，对照组是（1．57±0．27）分，两组治疗后的中医评分均有所降低，相比治疗前差异有统计学意义（P＜0．05），组间对比，观察组的评分降低程度比对照组大，结果差异有统计学意义（P＜0．05）。 结论 心律失常使用中西医结合治疗方式的有效率高，患者的心功能评分降低明显，安全性高。

中西医结合；心律失常；疗效

心律失常是心血管疾病，会导致患者出现心悸、胸闷、头晕症状，对患者的心功能和生活质量有非常大的影响[1-2]。西药对于心律失常治疗会引起各种不良反应，中医则相对要少很多，此次我院就36例接受中西医结合治疗的心律失常患者来分析研究，现进行以下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2011年6月—2013年5月我院选取了72例心律失常患者来分析，根据《内科学》进行诊断[2]。共有40例男性，32例女性，最小45岁，最大80岁，平均（63.53±6.89）岁，病程在1～7年，平均病程（3.46±1.03）年。将患者分成对照组和观察组，均有36例，两组一般性资料对比差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组36例患者行西医治疗，采用抗血小板药物、硝酸脂类药物等，静脉滴注单硝酸异山梨酯（齐鲁制药有限公司，国药准字：H20000637）20 mg+5%的葡萄糖注射液250 ml，每天1次，口服肠溶阿司匹林（亚宝太原制药有限公司，国药准字：H14024002）75 mg，每天1次，口服洛伐他汀片（山东鲁抗医药股份有限公司，国药准字：H37020089）20 mg，1次/d；一疗程14 d，总疗程28 d。观察组36例患者行中西医结合治疗，即为常规西医治疗+复律汤治疗，药方：黄芪30 g，五味子、麦冬各10 g，人参15 g，丹参25 g，水煎服，400 ml煎成200 ml，每天1剂，分早晚两次服用；一疗程14 d，总疗程28 d。

1.3 观察指标

（1）临床疗效：具体参照《中医新药临床研究指导原则》[3]。患者症状消失，心电图改善显著则为显效；患者症状缓解，心电图好转则为有效；患者症状及心电图均未改善或加重则为无效。（2）中医症状评分：治疗前后对心悸、胸闷、头晕等症状进行评分，最高分3分，最低分0分，分数与症状严重程度呈正比。

1.4 统计学方法

数据分析与统计学处理应用软件为SPSS 17.0，计数资料与计量资料分别行χ2检验、t检验，计量资料以（x-±s）表示，P＜0.05则差异有统计学意义。

2 结果

观察组有33例有效，有效率是91.7%；对照组有25例有效，有效率是69.4%，两组有效率差异有统计学意义。观察组治疗前的临床中医评分平均是（5.36±1.52）分，治疗后的临床中医评分平均是（0.69±0.03）分，对照组治疗前的临床中医评分平均是（6.23±2.10）分，治疗后的临床中医评分平均是（1.57±0.27）分，两组治疗后的中医评分均有所降低，相比治疗前差异有统计学意义（P＜0.05），组间对比，观察组的评分降低程度比对照组大，结果差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

现代临床使用化学药物治疗心律失常比较普遍，而该种治疗方式会引起各类副作用，因此降低副作用，提升治疗效果和安全性是研究的重点[4-8]。

中医认为，心律失常是“心悸”“怔忡”范畴疾病，心脏气机紊乱导致了发病[9]。患者心脏气血不足，阴血亏虚，此次我院使用了西医和中医结合治疗方式，在西药基础上增加了复律汤治疗，诸药调和可以安神益智，益气补血。 此次研究显示，观察组有33例有效，有效率是91.7%；对照组有25例有效，有效率是69.4%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组的临床中医评分平均是（0.69±0.03）分，对照组是（1.57±0.27）分，说明中西医结合的方式比单纯西医治疗要优秀。

综上所述，中西医结合治疗心律失常的效果比较突出，患者症状改善明显，有效率高，毒副作用少，安全可靠。

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[2] 陈睿，陆迅，王俊雯，等． 中西医结合治疗心律失常的疗效观察及对预后影响分析 [J]． 中医药导报，2014，20（7）：44-46．

[3] 刘开发． 中西医结合治疗冠心病心律失常的疗效评估与分析[J]．中西医结合心血管病杂志，2015，3（7）：190-191．

[4] 尹明． 中西医结合治疗心力衰竭伴室性心律失常临床研究[J]． 亚太传统医药，2016，12（8）：110-111．

[5] 张丽梅，胡元会． 室性早搏的中西医治疗进展[J]． 世界中医药，2015，10（10）：1626-1630．

[6] 宋泮津． 中西医结合治疗老年冠心病心律失常58例的疗效分析[J]． 中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（4）：72-73．

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[8] 张宇． 中西医治疗缓慢性心律失常略要[J]． 中医临床研究，2014，6（32）：51，53．

[9] 张英凡． 稳心颗粒与美托洛尔联合治疗冠心病心律失常的效果评价 [J]． 中国卫生标准管理，2016，7（10）：160-161．

The Clinical Effect of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine in the Treatment of Arrhythmia

JIANG Chunxue Department of Cardiology, Qiqihar Hospital of Traditional Chinese Medicine, Qiqihar Heilongjiang 161000, China

ObjectiveTo investigate and analyze the clinical effect of combined use of Chinese and Western medicine in the treatment of arrhythmia.Methods72 cases of arrhythmia patients in our hospital from June 2011 to May 2013 were selected, they were divided intothe control group and the observation group, with 36 patients in each group.The observation group was treated with combination of Chinese and Western medicine, and the control group was treated with routine western medicine. The clinical effects of the two groups were compared and analyzed. The scores of TCM and cardiac function before and after the treatment were evaluated.ResultsIn the observation group, 33 cases were effective, the effective rate was 91.7%; The control group had 25 cases effective, the effective rate was 69.4%, and the two groups had statistical difference (P＜ 0.05). The average score of clinical Chinese medicine in the observation group was (0.69 ± 0.03) points, and the control group was(1.57 ± 0.27) points, and the scores of the two groups were decreased after treatment, compared with before treatment, the difference was statistically significant (P＜ 0.05). Between the two groups, the score of the observation group was lower than that of the control group, the difference was statistically significant (P＜ 0.05).ConclusionThe combination of Chinese and Western therapies is effective in reducing the cardiac function score in patients with arrhythmia, and it is safe.

traditional Chinese and Western medicine; arrhythmia; curative effect

R542

A

1674-9316（2017）21-0089-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．21．046

齐齐哈尔市中医医院心内科，黑龙江 齐齐哈尔 161000