时闻/新知

仙灵骨葆口服制剂或致肝损伤

近日，根据国家药品不良反应监测数据分析结果显示，仙灵骨葆口服制剂可能导致肝损伤风险。在仙灵骨葆口服制剂严重不良反应报告中，肝胆系统损害所占比例明显高于总体报告中的相应比例，不良反应包括肝酶水平升高、胆红素水平升高、肝细胞损害等。临床表现包括乏力、食欲不振、厌油、恶心、上腹胀痛、尿黄、目黄、皮肤黄染等，严重者可出现肝衰竭。

仙灵骨葆口服制剂是一类补肾壮骨药，临床上用于骨质疏松和骨质疏松症、骨折、骨关节炎等。为降低风险，国家食品药品监督管理总局建议，医务人员在使用仙灵骨葆口服制剂前应详细了解患者疾病史及用药史，避免同时使用其他可导致肝损伤的药品。患者用药期间应定期监测肝生化指标，若出现指标异常或可能与肝损伤有关的临床表现时，应立即停药并到医院就诊。此外，有肝病史或肝生化指标异常的患者应避免使用仙灵骨葆口服制剂。

空气净化器将有“环境标准"

近日，环保部环境发展中心发布中国环境标志空气净化器标准。环境标志产品标准建立在《空气净化器》国家质量标准基础上，不仅明确了不同大小的房间所用的空气净化器产品去除PM2.5、甲醛等有机挥发物的最大净化指标、噪声等要求，还首次规定了静音状态下产品的净化指标要求。

美药管局警告麻醉可能伤害幼儿大脑

美国食品和药物管理局近日警告说，孕妇或儿童多次或长时间（超过3个小时）使用全身麻醉或镇静药物，可能会伤害孕妇所怀胎儿或3岁以下儿童的大脑。该机构也指出，一次性、时间相对较短的全身麻醉或镇静药物则不太可能给孩子的行为或学习能力带来负面影响。

美药管局在一份声明中说，在许多情况下，使用麻醉或镇静药物是必要的，因此使用的潜在危害与不使用的风险必须放在一起认真加以权衡。为了更好地告诉公众相关风险，该机构将要求在麻醉或镇静药物的标签上增加警告信息。

美药管局援引的动物研究显示，多次或长时间使用全身麻醉或镇静药物超过3小时会导致大脑损失大量神经细胞，这可能会对行为或学习能力造成长期的不利影响。而一些针对儿童开展的研究也为这一结论提供了支持。

唾液检测能知道机体是否健康

近日，来自伯明翰大学的研究人员通过研究发现，唾液中抗体水平较高和血清中抗体水平较高直接相关，这或许就能够帮助研究者开发一种新方法来评估机体抵御细菌感染的保护力。

研究者表示，测定唾液中抗体的浓度对于进行和抵御细菌疫苗接种相关的流行病学调查非常重要，尤其是在发展中国家。机体抵御细菌感染的保护能力能够通过测定血清中的抗体水平来推断，但采集血液样本通常需要很多流程和问题，而且并不总是可行，而唾液样本的获取则是非侵入性的，并不需要专业的训练和设备，而且还是非常有效的。

研究者认为，唾液中抗体的水平能够直接指示个体血清中的抗体水平，这对于研究指示机体免疫力和成功接种水平的标记物具有重要的意义。

中医药为“渐冻人"带来希望

运动神经元病是一种慢性进行性变性疾病，临床表现为患者的肌肉、肢体逐渐萎缩，渐渐地不会动了，形体很瘦，但生命还维持着，像一个冻僵的人，因此被形象地称为“渐冻人”。

由于病因不明确，目前没有治疗该病的特效药物和方法。上海市名老中医、上海中医药大学附属市中医医院脑病科教授李如奎及其团队一直在努力探索根治方法。他们认为，脾能运化水谷，营养肌肉从而助肌肉生长，所以，肌肉萎缩则说明营养没有被脾吸收，就需要健脾。另外，患有此病者时间一长，一般都会因药物性损害或营养失衡等问题损害到肾，而且临床观察发现，使用了健脾的方法，患者的肌肉还是长不出来，许多人还是瘫痪，那也就说明此病可能不仅仅伤害了脾，还伤害了人体最重要的器官，即中医所讲的先天之本——肾。因此，也需要补肾。

经过临床验证，患者在接受了补肾健脾的中药后，生存期已经大于5年，甚至还有少数已经存活了20年以上。

脑部手术过程中患者竟然意识清醒能说话

患者躺在手术台上一边接受开颅手术，一边辨认医生手里的图案是苹果还是熊猫，并反馈术中的感受。这不是科幻，这是在首都医科大学三博脑科医院正在进行的术中唤醒手术。接受手术的是一名患难治性癫痫患者。这台术是帮助患者在清醒状态下切除脑部癫痫病灶。

患者已经有6年的癫痫病史，术前的长程视频脑电监测，捕捉到患者的癫痫病灶已侵袭到了他的大脑功能区，如果直接切除病灶，一旦影响到大脑功能，可能导致瘫痪、失语等严重并发症。而术中唤醒全麻后的患者，通过观察清醒的患者活动肢体或感觉有无变化，就可以非常精确地切除病灶。术后，患者大脑功能丝毫未受影响。

据主刀医生关宇光介绍，常规的癫痫病灶切除术是在全身麻醉状态下进行，而此例病患的癫痫病灶涉及功能区，常规手术切除无法实时监测患者大脑功能，只能凭经验来确定手术切除范围，因而极易造成不良后果。而通过术中唤醒全麻后的患者，使他能在清醒状态下配合完成感觉、运动及神经认知的测试，术中实时监测可能发生的脑功能区损伤，能最大限度地保护患者的大脑功能区不被误切，为手术成功提供可靠保障。