长期服用阿司匹林的三大注意事项

方健

阿司匹林自问世以来，人们发现它除了有解热镇痛的功能外，还可以稀释血液，防止血液凝固，因而常用于治疗和预防心肌梗死、脑中风等心脑血管疾病。根据最新的研究结果，阿司匹林被推荐用于特定人群结直肠癌的一级预防。此外，阿司匹林还可以降低老年痴呆和认知障碍的风险，延缓老年性白内障的病程发展，提高皮肤癌、乳腺癌和大肠癌免疫治疗的疗效。

一个价格低廉的老药，出身寒门（最初从柳树皮提取），却拥有如此之多的治疗功效，阿司匹林真可谓“神药”！但是阿司匹林在使用中也需注意一些细节，以下为长期服用阿司匹林的主要注意事项：

需要专科医生把关，

方能长期服用

阿司匹林虽是“神药”，但并不能随意服用，因为它有导致出血、哮喘的风险。若要服用，必须由医生根据您的情况，如年龄、性别、有无吸烟、有无其他慢性病病史等，决定您是否值得使用。只有收益大于风险，医生才会建议您服用。

还需注意阿司匹林的使用禁忌证：出血性疾病如血友病；最近有胃肠道的出血史，或对非甾体抗炎药（比如水杨酸类、布洛芬、萘普生、吲哚美辛、依托度酸、扶他林、吡罗昔康等）过敏；患流感或者水痘的儿童；妊娠后三个月；严重的蚕豆病等。

注意预防消化道损伤

阿司匹林的不良反应以消化系统不良反应为主，最常见的是消化不良、恶心和呕吐。出血发生率相对较低，各部位如皮肤、牙龈、鼻腔等小出血，停药即可。胃、脑等重要脏器出血，需要及时发现，立时去医院急诊治疗。如果患者有过胃溃疡、胃出血，正在联合抗血小板治疗或联合抗凝治疗时，属于消化道出血的高危人群。目前建议这些人群服用阿司匹林之前约半年内，需使用质子泵抑制剂（抑酸药）如奥美拉唑进行治疗。这些患者在治疗过程中应由医生根据具体情况调整抑酸药的服药疗程。

对于长期服用阿司匹林的患者朋友，建议定期检查血常规、凝血功能及肝肾功能。日常中应注意自己是否出现腹痛等症状，并可观察一下自己的排便颜色等。如果变黑，应去就医。

需注意的其他细节

按照医生推荐的剂量服药，不要自行加量或减量；对于阿司匹林肠溶片，使用时不要压碎、咀嚼，要整片吞下；如果您要手术，应提前告诉医生您正在服用阿司匹林，可能需短时间停止使用该药；如果意外服用了过量阿司匹林，应去医院急诊求救。