子宫肌瘤患者围手术期心理护理干预满意度研究

陈谋会

四川省自贡市富顺县板桥镇中心卫生院，四川自贡643204

子宫肌瘤患者围手术期心理护理干预满意度研究

陈谋会

四川省自贡市富顺县板桥镇中心卫生院，四川自贡643204

目的对子宫肌瘤患者围手术期心理护理干预结果进行观察研究。方法选择该院2011年3月—2016年3月期间接收诊治的100例子宫肌瘤患者，依据所接受不同护理干预手段划分成干预组和对照组，各40例，对照组接受常规护理干预，干预组基于对照组接受心理护理，就两个组别护理效果进行观察对比。结果两组患者经干预后，SAS、SDS评分相较于干预前均有所改善（P＜0.05）；且干预组改善情况要优于对照组（P＜0.05）；干预组护理满意度98.0%，对照组护理满意度82.0%，干预组护理满意度相较于对照组显著更优（P＜0.05）。结论子宫肌瘤患者围手术期心理护理干预效果满意，具备临床推广价值。

子宫肌瘤；围手术期；心理护理

子宫肌瘤是目前妇女比较常见的良性肿瘤，也是人体最常见的肿瘤之一。子宫肌瘤一般多发于中年妇女，年龄介于35～50岁之间，据统计30岁以上的妇女大约有20%有子宫肌瘤的现象。子宫肌瘤目前发生的机制尚未明确，但是根据多年的临床观察，提示子宫肌瘤的发生可能跟女性的性激素相关。在临床上如果子宫肌瘤相对较小，则一般没有什么症状，但是当发展到一定的大小，则会出现压迫症状，可能会出现腹痛腹胀、月经量增多、不规则阴道出血、白带增多等现象。一般而言，临床上应该根据患者的年龄、生育要求、症状及肌瘤的大小、部位、数量等情况进行全面的综合衡量，一般而言，如果子宫肌瘤大小大于3 cm，大多数建议进行手术剔除。子宫肌瘤剔除术在临床上需要进行合适的临床护理，尤其是围手术期的护理，以保障患者的手术能够顺利进行。该研究选择该院2011年3月—2016年3月期间接收诊治的100例子宫肌瘤患者，旨在通过临床基于常规护理干预与心理护理干预效果对比为子宫肌瘤患者围手术期心理护理干预开展提供借鉴，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取该院2011年3月—2016年3月期间接收诊治的100例子宫肌瘤患者作为研究对象，依据所接受不同护理干预手段划分成干预组和对照组，每组50例。干预组中，最小年龄32岁，最大年龄66岁，平均年龄（42.7±9.6）岁。对照组中，最小年龄31岁，最大年龄64岁，平均年龄（42.1±9.3）岁。两组被试对象年龄、病情、病程等健康指标无差异，均衡性较好。

1.2 方法

对照组接受常规护理干预，即开展术前病情评估、术中积极协助医生开展手术操作、术后对患者病情转变予以密切观测等。干预组基于对照组接受心理护理，主要护理内容包括下述几方面：（1）术前心理护理。护理人员在患者术前应关注与患者及其家属的交流，了解患者心理动态，推行心理护理模式，对患者开展适用的健康宣教，消除患者不必要的顾虑，向患者讲述手术成功率高、术后并发症可有效避免等治疗案例，促进患者积极乐观配合护理治疗工作。（2）术中心理护理。手术期间，护理人员应当全程陪护，了解患者实时心理变化，并开展好心理疏导、慰藉工作，有效消除患者不安、紧张等负面情绪，手术完成后及时告知患者手术成功，防止患者对手术成功与否过于担心、顾忌。（3）术后心理护理。手术后，护理人员应多给予患者鼓励、赞扬，说明患者在手术期间有效配合，术后病情恢复迅速，且无明显并发症；此外积极与患者开展沟通、交流，转移患者注意力，缓解患者疼痛对心理的影响。

1.3 观察指标与疗效判定

两组100例患者逐一接受不同护理干预后，就两个组别负面情绪（焦虑自评量表SAS、抑郁自评量表SDS）、护理满意度进行观察对比，将一系列研究得到数据纳入进研究制表中，利用电子计算机软件开展统计学处理。护理满意度为院内自制问答卷，用以评定患者及患者家属对护理人员服务水平的评价，总分为100分，其中，十分满意（＞90分）；一般满意（60～89分）；不满意（＜60分）[1]。

1.4 统计方法

采集并综合两组研究所得数据，采用统计学软件SPSS 15.00开展数据统计处理，计量资料用（±s）表示，行t检验，计数资料用n(%)表示，通过χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者干预前后SAS、SDS评分对比

两组患者经干预后，SAS、SDS评分相较于干预前均有所改善（P＜0.05）；且干预组改善情况要优于对照组（P＜0.05），见表1。

2.2 两组患者护理满意度对比

干预组护理满意度98.0%，对照组护理满意度82.0%，干预组护理满意度相较于对照组显著更优（P＜0.05），见表2。

表1 两组患者干预前后SAS、SDS评分对比（s）

表1 两组患者干预前后SAS、SDS评分对比（s）

注:a：与治疗前相比（P＜0.05）；b：与对照组相比（P＜0.05）。

组别干预前后S A S S D S干预组（n = 5 0）对照组（n = 5 0）干预前干预后干预前干预后4 2 . 9 ± 7 . 1（3 4 . 5 ± 4 . 4）ab4 3 . 1 ± 6 . 8（3 9 . 1 ± 4 . 5）a5 4 . 5 ± 8 . 3（4 5 . 9 ± 6 . 2）ab5 4 . 4 ± 8 . 1（5 0 . 4 ± 7 . 1）a

表2 两组患者护理满意度对比[n（%）]

3 讨论

受子宫肌瘤病情特征及外科手术治疗手段影响，使得患者会产生不同程度的负面心理情绪，且以焦虑、抑郁为主要表现[2]。鉴于此，在子宫肌瘤患者围手术期，开展常规护理操作的同时，采取有效的心理护理干预，对于调节患者心理状态，缓解患者焦虑、抑郁负面情绪，促进积极配合护理治疗、术后情绪迅速恢复、改善患者生活质量等有着十分重要的作用[3]。该研究结果显示，两组患者经干预后，干预组SAS、SDS评分改善情况要优于对照组（P＜0.05）；干预组护理满意度98.0%，对照组护理满意度82.0%，干预组护理满意度相较于对照组显著更优（P＜0.05）。该研究结果与金静波等[4]、付蓉[5]报道的结果基本相符。

总而言之，子宫肌瘤患者围手术期心理护理干预效果满意，可显著改善患者负面情绪，提升护理满意度，具备临床推广价值。

[1]陈丽萍．综合护理干预对子宫肌瘤患者术后感染及心理状态的影响[J]．中国农村卫生事业管理，2013，33（7）：823－825．

[2]李秀英．子宫肌瘤患者围手术期的心理护理干预效果研究[J]．实用妇科内分泌电子杂志，2015（8）：141－142．

[3]杨梅．心理护理、按摩、贴敷、中药灌肠干预子宫肌瘤围手术期80例临床观察[J]．实用中医内科杂志，2015（2）：138－140．

[4]金静波，张燕．心理护理干预在子宫肌瘤围手术期中的应用[J]．中国保健营养，2013，23（6）：162－163．

[5]付蓉．护理干预缓解子宫肌瘤患者围手术期负性情绪的效果观察[J]．当代医学，2016，22（6）：107－108．

Research on Satisfactory Degree of Mental Nursing Intervention of Patients with Hysteromyoma in Perioperative Period

CHEN Mou-hui
Baiqiao town health center of Fushun,Zigong,Sichuan Province,643204 China

ObjectiveTo observe and research the mental nursing intervention result of patients with Hysteromyoma in perioperative period.Methods100 cases of patients with hysteromyoma diagnosed and treated in our hospital from March 2011 to March 2016 were selected and divided into two groups according to the different nursing intervention methods with 40 cases in each,the control group adopted the routine nursing intervention,while the intervention group adopted the mental nursing on the basis of the control group,and the nursing effect of the two groups was observed and compared.ResultsAfter intervention,the SAS and SDS scores were improved compared with those before intervention（P＜0.05）,and the improvement in the intervention group was better than that in the control group（P＜0.05）,and the nursing satisfactory degree in the intervention group was obviously better than that in the control group(98.0%vs 82.0%)（P＜0.05）.ConclusionThe mental nursing intervention effect of patients with Hysteromyoma in perioperative period is satisfactory,which is worth clinical promotion.

Hysteromyoma;Perioperative period;Mental nursing

R47

A

1672-5654（2016）12（b）-0166-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.35.166

2016-09-12）

陈谋会（1971.12-），女，四川自贡人，大专，主管护师，主要从事护理工作。