利用护理信息管理系统进行降低护理呼叫的结果分析

杜葵英

(贵州省人民医院乳腺外科，贵州 贵阳 550002)

·护理园地·

利用护理信息管理系统进行降低护理呼叫的结果分析

杜葵英

(贵州省人民医院乳腺外科，贵州 贵阳 550002)

目的 基于护理信息系统呼叫记录功能,为护理人力资源有效管理提供依据。方法 利用护理信息管理系统呼叫记录功能对每日呼叫进行统计，使用全面质量管理工具对呼叫原因进行分析，优化护理流程，合理配备护理人力资源。结果 红灯呼叫减少，患者满意度提高。结论 以科学的信息数据平台为支撑的护理质量评价，不仅能为护理人力资源的合理配置提供客观、有效的依据，还能为护理绩效管理提供依据。

护理信息管理系统； 护理呼叫； 满意度

随着优质护理服务的开展，如何合理配置护理人力资源、优化护理工作流程是护理管理工作的重点和难点。利用护理信息管理平台提供的数据，可将护理管理实现由经验管理向科学管理的转变[1]。我科配备了亚华护理信息管理系统，该系统具有呼叫记录功能,可详细记录每日呼叫的床号、时间，我们将数据收集后利用质量管理工具进行分析，优化工作流程，合理配备护理人力资源，取得了一定效果，现总结报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象

我院是一所三级甲等医院,乳腺外科拥有床位54张，护士22人,主要收治病种为乳腺恶性肿瘤患者。采取便利抽样法选择2015年3月1— 31日在我科室亚华护理管理系统呼叫记录作为观察对象。31d呼叫次数共1 063次，平均每日呼叫34.3次。

1.2 方法

1.2.1 实施前准备 实施干预前科室成立护理信息小组，成员共4人。通过对我科室2015年1月呼叫记录及呼叫原因进行回顾性分析后，自行设计和制定资料收集流程及统计表格，并对小组成员进行培训。每天由信息组组员分两个时段(08:00、17:30)对当天呼叫原因、呼叫次数进行统计分析。

1.2.2 干预方法

1.2.2.1 查检表 利用查检表对数据进行整理和分析(表1、表2)。

表1 呼叫次数时间发布与人力资源投入查检表

表2 呼叫原因查检表

1.2.2.2 柏拉图 运用柏拉图确定关键项目。我科室呼叫时段主要集中在09:30—13:30，占总呼叫次数80.6%。呼叫原因中更换输液及输液故障、协助上卫生间、手术患者护理问题占呼叫原因的78.3%。

1.2.2.3 呼叫根本原因分析 我科室共有6名责任护士,治疗主要集中在09:00—14:00。通过查检表可以看出呼叫次数和护理人力资源投入呈正相关。我院尚未配备中心配液，科室每天配置化疗药物6～10组，科室仅有一台生物安全柜。未干预前责任护士分别配置自己分管患者的化疗药物，穿脱防护衣、帽、手套等防护用具时间过长。我科室患者输液多用100 mL 生理盐水配置，半小时左右输完一组，护士配药、加药往返治疗室频度过高。术后患者对饮食、运动、康复指导、基础护理及心理护理的需求问题增加。

1.2.2.4 干预措施 (1)改变排班模式: APN排班，增加午间人力资源。改变午间就餐时间，11:00就餐，每次进餐时间改为30 min，每次安排2人。安排辅助班统一配置输液药物及化疗药物。(2)危重患者及手术患者集中管理：将手术患者及危重患者集中转入监护病房，监护病房安排在护士站对面，由N3级护士分管6名患者，并安排护理实习生予协助。(3)改进输液器，使用双叉输液器，减少护士往返治疗室到病房频度。(4)将呼叫次数纳入护理绩效考核，对每月呼叫次数最少及最多责任护士进行公示。(5)对护理车实行标准化管理，将常用物品置于护理车内，护士站前移。

2 结 果

干预3个月后对呼叫记录进行统计分析，2015年7月1-31日31 d共呼叫453次，平均每日呼叫14.6次。与未进行干预前进行比较，患者呼叫次数下降57.1%。

3 结 论

未干预前科室使用医慧护理信息系统进行护理巡视的监控，但单一的信息工具只能反映出巡视的数量和巡视时间，不能客观反映巡视的质量。亚华护理信息管理系统中的呼叫记录功能可追踪每日呼叫床号、时间、次数、清除时间。医慧及亚华护理信息系统配合使用，可反映出护理巡视的时间、数量、质量。利用信息系统收集的数据，对科室护理工作进行流程优化，可以提高工作效率，提升患者满意度。以科学的信息数据平台为支撑的护理质量评价，不仅能为护理人力资源的合理配置提供依据，还能为护理绩效管理提供依据[2]。

[1] 魏畅.决策支持系统在护理管理中的运用[J].中国护理管理，2012，12：9-10.

[2] 鲍凤香，马靓，瞿怀荣，等.护理绩效考核信息系统的研发与应用[J].中华护理杂志，2013，48：40-43.

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